Утрожестан при беремености, как принимать, показания к применению

Утрожестан при беремености, как принимать, показания к применению

Некоторые будущие мамы сталкиваются с гормональными изменениями, следствием которых бывает угроза выкидыша или даже прерывание беременности. Во многих случаях они обусловлены нехваткой прогестерона – вещества, обеспечивающего нормальное вынашивание малыша. Такой гормон должен вырабатываться желтым телом в течение всего первого триместра, а с 16-й акушерской недели его производство становится одной из функций плаценты.

Если по какой-то причине женский организм неспособен синтезировать прогестерон, врачи назначают его заменители, например, «Утрожестан». Основной задачей применения этого препарата является восполнение натурального прогестерона. Именно благодаря этому назначенный курс помогает сохранить беременность.

Утрожестан при беремености, как принимать, показания к применению

Единственная лекарственная форма «Утрожестана» – это капсулы. В виде геля, таблеток или растворов данный медикамент не выпускается. Основным ингредиентом препарата является микронизированный прогестерон. Его дозировка в каждой капсуле составляет 100 либо 200 мг. Количество действующего вещества влияет и на форму капсул, и на упаковку.

  • Препарат с дозировкой 100 мг отличается круглой формой и продается по 28 штук в пачке (по 14 капсул в одном блистере). Оболочка лекарства изготавливается из глицерола и желатина с добавлением диоксида титана. Она блестящая и желтоватая, а внутри находится гомогенная масляная жидкость белого цвета, которая, помимо прогестерона, включает соевый лецитин и подсолнечное масло.
  • Препарат с дозировкой 200 мг имеет тот же состав и также представлен бледно-желтыми капсулами из мягкого желатина, внутрь которых помещена беловатая суспензия. Отличием этого лекарства является форма капсул – они овальные. Кроме того, препарат расфасован по 7 капсул в один блистер и продается по 14 штук в одной картонной пачке.

Утрожестан при беремености, как принимать, показания к применению

Медикамент относится к рецептурным средствам, поэтому продается в аптеках лишь после предъявления рецепта, что исключает применение гормона не по назначению.

Средняя цена одной упаковки независимо от дозировки составляет 400 рублей. Хранить «Утрожестан» дома в течение всего срока годности (3 года от даты изготовления) надо в скрытом от маленьких детей месте.

Рекомендуемая производителем температура хранения – до +25 градусов Цельсия.

Утрожестан при беремености, как принимать, показания к применению

Так как главный компонент «Утрожестана» полностью идентичен натуральному прогестерону, капсулы могут заменять природный гормон, продуцируемый желтым телом. Такое вещество нужно для того, чтобы:

  • подготовить слизистую оболочку матки к принятию плодного яйца;
  • снизить возбудимость и активность мышечной оболочки матки и маточных труб, благодаря чему предотвращается отторжение яйцеклетки;
  • поддерживать развитие плода до момента, когда плацента полностью сформируется;
  • влиять на обменные процессы в организме женщины, способствующие нормальному вынашиванию плода;
  • подготавливать молочные железы к вскармливанию грудью, активизируя развитие молочных протоков.

Утрожестан при беремености, как принимать, показания к применению

Биодоступность активного вещества «Утрожестана» одинаково высокая при любом способе применения, но после введения во влагалище гормон всасывается быстрее и уже через 1 час его концентрация в плазме становится максимальной. Повышение количества прогестерона в крови после приема внутрь происходит в течение 1-3 часов. Выводится медикамент практически полностью с мочой.

«Утрожестан» относится к препаратам, которые разрешено применять в течение всего гестационного периода, поэтому его выписывают как в 1 триместре, так и на более позднем сроке. Довольно часто такой медикамент назначается еще во время подготовки к зачатию, если беременность не наступает из-за недостаточного уровня прогестерона или каких-либо заболеваний матки (эндометриоз, миома).

При этом лечение «Утрожестаном» обязательно должно проходить под контролем врача. Назначать его себе самостоятельно и применять на всякий случай недопустимо.

Специалист должен убедиться, что у женщины имеется дефицит прогестерона и использование такого гормона действительно оправдано, ведь не всегда угроза выкидыша вызвана дисбалансом гормонов.

Причиной могут оказаться генетические патологии и тогда препараты прогестерона не помогают.

На ранних сроках «Утрожестан» чаще всего вводят вагинально. Такой способ уменьшает нагрузку на пищеварительный тракт будущей мамы и обеспечивает более быстрое действие лекарства.

К тому же пероральное использование в первые месяцы беременности зачастую невозможно из-за сильной тошноты или частой рвоты.

Применение капсул способствует устранению гипертонуса и снижает риск возможного выкидыша вследствие дефицита прогестерона.

Утрожестан при беремености, как принимать, показания к применению Утрожестан при беремености, как принимать, показания к применению

При этом отрицательного действия на плод у лекарства не отмечают.

Во 2 триместре «Утрожестан» используют в случаях, когда выработка прогестерона плацентой недостаточна. На этом сроке препарат получают будущие мамы, которые вынашивают малыша после ЭКО, а также пациентки с цервикальной недостаточностью.

Показаниями к приему капсул на поздних сроках также являются разные проблемы с предыдущей беременностью, например, если женщина перенесла выкидыш, ей проводили хирургические манипуляции на шейке матки либо у нее были роды раньше срока.

Некоторым беременным препарат выписывается и в 3 триместре. Применение «Утрожестана» на таком сроке необходимо, если шейка матки раньше времени укоротилась и размягчилась, а ребенок располагается слишком низко.

Эти признаки высокого риска преждевременных родов являются главной причиной назначить капсулы в третьем триместре, однако из-за риска побочных эффектов медикамент применяют лишь в опасных для женщины и малыша ситуациях, когда польза от лечения превышает возможный вред.

Утрожестан при беремености, как принимать, показания к применению

Поводом отказаться от приема «Утрожестана» являются такие проблемы:

  • у женщины есть склонность к тромбам, выявлен тромбофлебит или тромбоэмболические патологии (в том числе в прошлом);
  • выявлено влагалищное кровотечение, но его причина еще не установлена;
  • произошел неполный аборт;
  • есть подозрение на опухоли половых органов, молочных желез либо злокачественное новообразование уже диагностировано;
  • у пациентки развилась порфирия;
  • печень женщины повреждена вследствие гепатита или другого серьезного заболевания;
  • выявлена гиперчувствительность к прогестерону или любому неактивному ингредиенту капсул.

Помимо указанных противопоказаний, также есть немало болезней и патологических состояний, при которых капсулы используют с осторожностью. К ним относят сахарный диабет, заболевания сердца, бронхиальную астму, эпилепсию, почечную недостаточность, повышенное давление крови и многие другие недомогания.

Утрожестан при беремености, как принимать, показания к применению

Если у будущей мамы есть какие-либо сопутствующие болезни, то это обязательно должно учитываться при назначении гормонального лечения.

Капсулы можно использовать двумя способами:

  • проглатывать, запивая водой;
  • вводить во влагалище, как суппозитории.

Прием внутрь осуществляют примерно в одно время, а дозировку подбирают индивидуально. Как правило, большую часть суточной дозы женщина должна выпить перед сном, а меньшую часть – утром после пробуждения.

К примеру, если в сутки пациентке назначено 300 мг прогестерона, то 100 мг она принимает в утреннее время, а 200 мг – на ночь.

Прием вместе с пищей не рекомендован, поэтому капсулы пьют либо до еды, либо после приемов пищи.

Вставлять капсулу во влагалище просто и безболезненно. Вымыв руки, препарат извлекают из блистера, а затем вводят в удобном для пациентки положении. Чтобы «Утрожестан» лучше растворился и быстрее проник внутрь тканей влагалища, после процедуры необходимо немного полежать или спокойно посидеть.

Утрожестан при беремености, как принимать, показания к применению

Доза лекарства, как и при приеме внутрь, определяется индивидуально.

Длительность перорального или вагинального использования «Утрожестана» зависит от клинической ситуации и переносимости средства. К примеру, при привычном или угрожающем аборте медикамент нужно пить в течение всего 1 триместра, отменяя с 16-20 недели. Если же капсулы назначены для профилактики преждевременных родов, то их вводят во влагалище на 30-37 неделях вынашивания.

Отмена «Утрожестана», как и других гормональных средств, должна быть плавной. Ее проводят по назначенной врачом схеме, сокращая дозировку раз в несколько дней и наблюдая за состоянием женщины.

При появлении любых настораживающих изменений возвращаются к предыдущим дозам и откладывают отмену на некоторое время. Как правильно прекратить прием капсул, обязательно нужно уточнить у своего акушер-гинеколога.

Во время лечения «Утрожестаном» могут появляться следующие негативные реакции:

  • сонливость;
  • неприятные ощущения в молочных железах;
  • головокружения;
  • повышение температуры тела;
  • головные боли;
  • депрессия;
  • рвота;
  • тошнота;
  • вздутие живота;
  • зуд кожи;
  • акне;
  • аллергия в виде крапивницы;
  • понос;
  • изменение веса;
  • выпадение волос;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • усиление потоотделения ночью;
  • бессонница и другие.

Возникновение головокружений и сонливости зачастую отмечают после приема «Утрожестана» внутрь.

Нередко так проявляется передозировка препарата, поэтому снижение дозировки обычно помогает устранить данные неприятные симптомы.

Кроме того, от них можно избавиться, если перейти на вагинальное применение. Такой способ лечения рекомендован и пациенткам, которых может тошнить после проглатывания капсул.

Во втором-третьем триместрах препарат может вызвать застой желчи.

Если лекарство принимается длительно, необходим контроль показателей работы печени, чтобы вовремя заметить негативное влияние медикамента на этот орган.

Также отметим, что при введении «Утрожестана» во влагалище в большинстве случаев женщины отмечают изменение характера выделений. Зачастую они становятся немного обильнее и приобретают желтоватую окраску.

Это не считается побочным действием и является нормальной реакцией на препарат.

Если же интравагинальное применение капсулы стало причиной зуда, жжения, покраснения или других дискомфортных симптомов, рекомендовано обратиться к врачу.

Консультация требуется и при выраженных изменениях цвета или консистенции вагинального секрета, например, если выделения вытекают водичкой, стали творожистыми, ярко-красными, зеленоватыми или желтыми с неприятным запахом.

Такие признаки могут указывать на бактериальную инфекцию, кровотечение, молочницу и другие опасные для ребенка явления, поэтому требуют немедленного осмотра специалистом.

Если будущая мама принимает какие-либо препараты, это обязательно должно учитываться при назначении «Утрожестана», ведь данное гормональное средство может влиять на действие других лекарств.

К примеру, его прием будет усиливать лечебные эффекты от применения антикоагулянтов, мочегонных препаратов или иммунодепрессантов.

Некоторые антибактериальные средства могут снизить эффективность «Утрожестана», например, тетрациклиновые и пенициллиновые антибиотики, что учитывают при лечении инфекций у будущих мам.

Особого внимания заслуживает и совместное применение препаратов вагинально, если капсулы тоже назначено вводить во влагалище. Использовать медикамент одновременно с любыми другими местными средствами нежелательно.

Поэтому если будущей маме прописывают лечение свечами «Тержинан» или «Пимафуцин», «Флуомизином», «Гексиконом», «Папаверином» и подобными препаратами в форме вагинальных таблеток, суппозиториев или кремов, то между их применением и введением «Утрожестана» должен быть перерыв минимум 2 часа.

Об использовании «Утрожестана» во время ожидания ребенка встречается довольно много хороших отзывов (больше 80%).

В них женщины подтверждают эффективность препарата при гипертонусе и угрозе выкидыша, а также при риске преждевременного появления младенца не свет.

Переносимость лекарства в большинстве случаев оценивают, как нормальную, но у некоторых будущих мам капсулы все же провоцировали побочные реакции, например, головокружение, тошноту или сонливость.

Стоимость медикамента тоже называют высокой, ведь зачастую его требуется применять длительный период.

Вместо «Утрожестана», врач может выписать другое лекарство, основой которого тоже является прогестерон. Следует ознакомиться со списком таких препаратов.

  • «Ипрожин». Такие капсулы идентичны «Утрожестану», так как тоже представлены в двух дозировках, применяются при тех же показаниях, владеют теми же лечебными свойствами и могут провоцировать такие же побочные эффекты. Их назначают женщинам с эндокринным бесплодием, угрозой выкидыша, миомой матки, эндометриозом.
  • «Праджисан». Препарат выпускают не только в капсулах с маслянистой сердцевиной (их дозировка тоже составляет 100 и 200 мг), но и в форме геля, который вводится во влагалище с помощью одноразового аппликатора (одна доза содержит 90 мг гормона). Медикамент применяется при нехватке прогестерона, в том числе для предотвращения привычного аборта или устранения симптомов угрозы выкидыша на раннем сроке.
  • «Крайнон». Этот препарат представлен лишь вагинальным гелем и чаще всего применяется при протоколе ЭКО. Лекарство начинает вводиться в день подсадки эмбриона и используется до 12-й акушерской недели. В одном аппликаторе содержится 90 мг прогестерона.
Читайте также:  Признаки овуляции при планировании беременности - сроки, методы

Кроме того, заменой «Утрожестану» нередко служит «Дюфастон». Это лекарство стоит немного дороже и содержит синтетический аналог натурального гормона, который называется дидрогестероном.

Он может заменять естественный прогестерон, но лишен многих побочных эффектов, благодаря чему, если судить по отзывам, переносится будущими мамами лучше.

К плюсам «Дюфастона» также относят меньший список противопоказаний.

«Дюфастон» выпускается в таблетках, покрытых белой оболочкой. Он применяется только внутрь по подобранной индивидуально схеме, которая зависит от причины назначения. Отмена такого лекарства зачастую проводится после 16-й акушерской недели. Она, как и при прекращении приема «Утрожестана», должна быть осторожной и медленной.

Замена «Утрожестана» «Дюфастоном» при выраженных побочных эффектах тоже требует контроля врача.

Отзывы врача о препарате «Утрожестан» смотрите в следующем видео.

Источник: https://o-krohe.ru/beremennost/preparaty/utrozhestan-instrukciya/

Как применять утрожестан при беременности?

Всем привет! Период вынашивания ребенка для многих женщин бывает сложным, и чтобы его облегчить, гинекологи назначают утрожестан при беременности.

Он показан, когда возникают гормональные нарушения, способные привести к выкидышу, преждевременным родам, последующему бесплодию. По данным статистики причиной таких ситуаций становится недостаток прогестерона.

Этот гормон необходим при беременности и выделяется желтым телом (появляется после овуляции и действует в течение первых трех месяцев беременности).

Когда организм будущей мамы дает сбой, продуцирование прогестерона замедляется, женщине назначают утрожестан. Препарат является заменителем прогестерона и производится на его основе.

Что собой представляет утрожестан?

Средство относится к категории половых гормонов. Это природный гестаген, который может заменить выделяемый женским организмом прогестерон. Необходим для того, чтобы беременность проходила без отклонений. Гормон содержится в лекарстве в усовершенствованной форме, облегчающей всасывание.

Он изменяет структуру эндометрия матки, чтобы в него свободно внедрилась оплодотворенная яйцеклетка. Снижает риск сокращения матки и возникновения ее гипертонуса, подготавливает грудные железы к лактации.

Препарат представляет собой капсулы из желатина, предназначенные для вагинального и перорального применения. Внутри этих капсул находится человеческий прогестерон, глицерин, желатин и масло. Препарат продается в дозах по 100 мл и 200 мл.

Активное вещество средства создается по особой формуле, которая способствует полноценному всасыванию лекарства слизистыми оболочками влагалища и желудка. Когда утрожестан при беременности проникает в кровь, он начинает исполнять функции недостающего гормона.

Препарат участвует в укреплении эндометрия, необходимом для закрепления плодного яйца, снижает активность мышц матки, фаллопиевых труб, предупреждая отторжение яйцеклетки, и сохраняет плод до тех пор, пока плацента полностью не сформируется. Еще одно благоприятное влияние утрожестана заключается в подготовке молочных желез к лактации.

Утрожестан при беремености, как принимать, показания к применению

Препарат имеет одинаковую биодоступность и при перроральном, и при вагинальном использовании. Но свечи более эффективны. При их применении прогестерон быстрее попадает в кровь и достигает эндометрия. Даже средние дозы средства обеспечивают нормальный уровень гормона в организме беременной женщины. Его прием дает возможность эндометрию созреть и быть готовым к внедрению плодного яйца.

Постепенное увеличение дозы в первом триместре способно заместить нужный уровень естественного прогестерона. Лечебные действие средства становится заметным через два часа, если они принимается перрорально, и через час при вагинальном применении.

Когда назначают утроджестан?

Лекарство является преградой для выкидыша и помогает сохранить беременность с первых дней. Врачи назначают его сразу после того, как наличие плода подтвердится. Нередко будущие мамы начинают применять препарат в период подготовки к зачатию и продолжают после него.

Иногда утрожестан при беременности показан на втором триместре. Во время его применения у женщины регулярно проверяются печеночные показатели. Назначение утрожестана в период грудного вскармливания нежелательно. Его влияние на материнское молоко еще недостаточно изучено.

В первые недели беременности прописывают вагинальные свечи утрожестан. Они вводятся ежедневно в одно и то же время. Часы приема нужно точно соблюдать, чтобы предотвратить негативное влияние препарата на печень и пищеварительный тракт. Перроральное применение в первом триместре бывает невозможным из-за токсикоза или вероятности его появления.

Утрожестан при беремености, как принимать, показания к применению

Утрожестан в начале беременности помогает избежать гипертонуса матки, восстанавливает нервную систему женщины, минимализирует риск выкидыша, связанного с недостатком прогестерона.

Препарат не влияет на развитие плода, но есть небольшая вероятность появления гипоспадии. У плода может появиться аномалия стенки мочевыводящих путей.

Это случается редко, но будущая мать должна знать о существовании опасности.

Утрожестан после трех месяцев гестации практически не назначается. После первого триместра его действие на организм женщины становится незначительным. Средство выписывают только тогда, когда плацента в поздние сроки не может вырабатывать достаточное количество прогестерона.

Курс лечения утрожестаном при беременности будет продолжаться до тех пор, пока его нужный уровень не станет постоянным. Обычно он бывает длительным при укорочении матки, беременности вследствие ЭКО, присутствии цервикальной недостаточности. Лекарство назначается и после 20 недель гестации женщинам, у которых раньше были преждевременные роды, выкидыши, операции шейки матки.

Есть случаи, когда утрожестан показан на третьем триместре. Это бывает, если наблюдается размягчение шейки матки, когда плод расположен слишком низко, при укороченной шейке. Препарат используют при высокой угрозе выкидыша.

Гинекологи с большой осторожностью относятся к назначению утрожестана в период приближения родов. Поскольку на поздних сроках его прием способен спровоцировать наличие тромбоза и тяжелые патологии печени.

Кому показан утрожестан при беременности?

Предназначен он для лечения болезней, связанных с неполноценным функционированием желтого тела. Способ его приема зависит от вида патологических изменений. Утрожестан при беременности назначается перрорально при:

  • высоких рисках выкидыша;
  • опасности преждевременных родов.

Вагинальное использование показано при:

  • токсикозе;
  • заболеваниях пищевода, внутренних органов;
  • бесплодии;
  • угрозе выкидыша и преждевременных родов.

Препарат может быть назначен для лечения предменструальных расстройств, нарушениях процесса овуляции, мастопатии. Применяют его в менопаузах, если наблюдается недостаток гестагена в организме женщины.

Утрожестан при беремености, как принимать, показания к применению

Инструкция к применению препарата

Прием утрожестана при беременности восстанавливает необходимый уровень прогестерона, не вызывая нарушений гормонального обмена. При правильном использовании средства не возникает никаких осложнений. Оно не способствует набору веса, не влияет на нормальное течение беременности. Важно, чтобы дозы были адекватными, а схема лечения разработана правильно.

Курс приема и дозировка препарата зависят от степени дефицита гормона и от того, как протекает беременность. При перроральном применении назначается от 200 мл до 300 мл утрожестана в день. Капсулы пьются утром и вечером. Если лекарство назначается, чтобы предупредить преждевременные роды, дозы вырастают до 400 мл в день.

Женщина должна принимать его через каждые 7 часов до тех пор, пока ее состояние не станет стабильным. После его улучшения дозу уменьшают вдвое. Курс продолжается только до 36 недели гестации.

При вагинальном использовании ежедневно вводится 200 мл утрожестана. Если состояние будущей мамы тяжелое, дозы увеличиваются до 400 мл. На поздних сроках беременности лекарство можно назначать с 22 недели по 36 неделю гестации. При риске выкидыша препарат вводят вагинально через каждый 12 часов. Курс продолжается до 12 недели.

Свечи вставляются легко и безболезненно. Сначала нужно вымыть руки, потом достать капсулу из блистера, пальцами или аппликатором ввести во влагалище. Потом полежать несколько минут. Это необходимо, чтобы свеча хорошо растворилась, а ее содержимое всосалось в ткани влагалища.

Утрожестан при беремености, как принимать, показания к применению

Противопоказания

Применение утрожестана при беременности практически не имеет никаких негативных последствий. Но лекарство имеет противопоказания. К ним относятся:

  1. Тромбофлебит или склонность к нему.
  2. Печеночные патологии.
  3. Маточные кровотечения.
  4. Варикозное увеличение вен.
  5. Сниженная или повышенная выработка гемоглобина.
  6. Наличие новообразований на половых органах, груди.

Средство обладает свойством провоцировать быстрый рост ряда опухолей и задерживает вывод жидкости из тканей. Поэтому оно или вообще не назначается и применяется в маленьких дозах при:

  • скачках давления у женщины;
  • эпилептических припадках;
  • астме;
  • мастопатии;
  • головных болях неизвестного происхождения;
  • почечных патологиях;
  • диабете;
  • новообразованиях;
  • заболеваниях сердца, сосудов.

Препарат нельзя применять при красной волчанке. Его сразу отменяют, если у женщины начинает падать зрение, возникают тромбы, проявляется венозная недостаточность, появляются мучительные головные боли.

Назначение утрожестана при беременности допустимо только при установленном дефиците прогестерона.

Когда причиной высокого риска выкидыша становятся генетические патологии, инфекционные заболевания половых органов, травмы, физические нагрузки, препарат противопоказан.

Утрожестан при беремености, как принимать, показания к применению

Побочные эффекты

Побочные эффекты от применения средства возникают редко. Их вероятность повышается, когда женщина не соблюдает правила приема или у нее есть непереносимость компонентов препарата. Возможны сбои в функционировании различных систем и органов. Будущая мама становится чересчур сонливой, нервозной или рассеянной. У женщины появляются головные боли, стойкая депрессия, головокружение.

Могут возникнуть нарушения стула, рвота, развиться мастодиния, аменорея, появиться маточное кровотечение. Побочными эффектами от использования препарата бывают зуд, сыпь, пожелтение кожных покровов, акне, хлоазма.

Если утрожестан 200 мг при беременности вводится вагинально, побочный эффект проявляется локализовано. Во влагалище возникает жжение, отечность, зуд, снижается либидо, начинается усиленное выпадение волос. При побочных явлениях замечается небольшое увеличение веса. Появляются волосы на щеках, подбородке, отеки, которые сами и пропадают. Может развиться тромбоэмболия.

В тяжелых случаях возникает анафилактический шок. Выделения, появляющиеся после использования средства, к побочным явлениям не относятся, если они не превышают допустимого количества. Это нормальная реакция организма на лечение.

Отмена утрожестана

Средство относится к классу гормональных лекарств, поэтому отменять его необходимо медленно. Иначе в организме женщины произойдет гормональный сбой.

Читайте также:  Пневмония у беременных: осложнения, диагностика, роды

Чтобы этого не случилось, каждую неделю ежедневную дозу уменьшают на 100 мл. Если она была низкой, снижают на 50 мл через каждые три дня.

В период отмены препарата за будущей мамой ведется постоянное наблюдение специалистов. Есть риск развития кровотечения.

Утрожестан при беремености, как принимать, показания к применению

Заменители утрожестана

Лекарство можно заменить капсулами и свечами под названием «Дюфастон». По действию это полный аналог утрожестана. Он так же относится к группе гестагенов, однако содержит не натуральный, а синтетический прогестерон. В остальном средства ни в чем не отличаются.

Специалисты по разному относятся к препаратам. Дюфастон применяется давно, его влияние на организм беременной женщины и плода хорошо проверено и изучено. Лечебный эффект является более выраженным. Поэтому при угрозе выкидыша гинекологи предпочитают назначать дюфастон.

Утрожестан недавно стал практиковаться в гинекологии и акушерстве. Его действие до конца не изучено. Многие врачи опасаются назначать это лекарство будущим мамам. Однако дюфастон переносится хуже, чаще вызывает плохое самочувствие. Таблетки утрожестан при беременности воспринимается организмом лучше и подобных эффектов не имеет.

Сказать, что один из препаратов обладает преимуществами перед другим, нельзя. Выбор зависит от опыта гинеколога, состояния пациентки, необходимости в быстром лечении.

Еще один его заменитель – лекарство под названием «Ипрожин». Он тоже относится к гормональной категории, имеет такое же содержимое, аналогичное действие и применение, но стоит дешевле. Аналогом утрожестана является более дешевый праджисан. Его назначают только вагинально. Лекарство выпускается в форме свечей и геля.

У праджистана меньше противопоказаний, но его нельзя назначать на ранних сроках беременности и при отклонениях в работе печени. В эту же группу лекарств входит эндометрин, часто используемый для лечения бесплодия. По действию он аналогичен утрожестану, отзывы на форумах о котором, весьма положительные. Стоит дороже и менее доступен.

Достоинства утрожестана

Лекарство хорошо переносится, не меняет гормональный фон, не вызывает привыкания. При его приеме не происходит сбой обменных процессов, провоцирующий быстрый рост веса.

У плода не возникает гормональный дисбаланс. Утрожестан помогает не только выносить младенца, но и зачать его.

После назначения лекарства состояние беременных женщин становится стабильным через короткий промежуток времени. Исчезает риск выкидыша.

Утрожестан при беремености, как принимать, показания к применению

Препарат эффективен для профилактики преждевременных родов, которые могут быть вероятными из-за патологий шейки матки. Он активно используется при планировании беременности и повышает возможность зачатия.

Всем, кто принимает utrogestan, следует помнить, что он гормональный и требует постоянного наблюдения врача. Иначе возникает риск прерывания беременности.

Прогестерон вместе с эстрогенами отвечают за развитие плода. Поэтому назначение таких гормональных препаратов в ряде случаев необходимо. Иногда женщины их боятся, считая, что нарушится гормональный фон. Этого не произойдет.

А отказ от лекарств приводит к патологиям в формировании плода, сокращению матки, снижению скорости деления клеток эмбриона, из-за чего он перестанет расти. Может развиться внутриутробная инфекция, остановиться развитие плаценты.

Гормональные средства расслабят матку, помогут плоду закрепиться, создадут из слизи пробку, препятствующую проникновению инфекций. Приведут в порядок нервную систему женщины и не допустят новой овуляции. Поэтому, если врач назначил такие препараты, принимать их необходимо точно по схеме, которую он предложил.

Читайте, можно ли летать на самолете при беременности, почему плохое настроение в интересном положении или как родить здорового малыша после замершей беременности.

До скорых встреч в блоге Анны Любимовой — мамадеточек.ру!!!

Источник: https://mamadetochek.ru/kak-primenyat-utrozhestan-pri-beremennosti/

Для чего назначают Утрожестан при беременности?

Утрожестан при беремености, как принимать, показания к применению

Во время беременности женский организм кардинально меняется, что особенно заметно при анализе гормональных составляющих. Гормональные изменения при вынашивании малыша совершенно нормальны, если речь не идет о сбоях. Иногда диагностируется дефицит прогестерона, который называют гормоном беременности: его недостаточный синтез часто становится причиной выкидышей на ранних сроках и преждевременных родов в третьем триместре. Именно во избежании подобных происшествий и назначается Утрожестан.

Характеристика препарата

Активным веществом Утрожестана является натуральный прогестерон, который необходим для нормального течения беременности. В препарате он содержится в усовершенствованной форме для облегчения всасывания.

Утрожестан относится к группе гестагенных средств, а гестаген — это иное название прогестерона.

Переоценить значение гормона во время вынашивания малыша сложно. Он изменяет структуру маточного эндометрия, чтобы облегчить внедрение в него оплодотворенной яйцеклетки, снижает сократительную способность матки, препятствуя гипертонусу органа и прерыванию беременности. Прогестерон участвует и в подготовке молочных желез к грудному вскармливанию, стимулируя лактацию.

Препарат всасывается из влагалища и из желудочно-кишечного тракта. Все зависит от способа применения, который определяет врач: пероральное или вагинальное введение капсул. Однако при использовании капсул интравагинально местное действие более выражено и желаемый эффект достигается быстрее, да и прием капсул внутрь во время беременности запрещен.

Капсулы представляют собой небольшие светло-желтые эластичные драже на основе желатина округлой или овальной формы. Средняя суточная доза препарата (100 мл) помогает поддерживать оптимальный уровень полового гормона, обеспечивая нормальное протекание беременности.

В каких случаях назначают утрожестан при беременности?

Утрожестан при беременности назначается женщинам, у которых диагностируется:

  • Угроза самопроизвольного прерывания (выкидыш);
  • Низкий уровень прогестерона в крови.

Если в анамнезе присутствуют выкидыши, медикамент может назначаться в профилактических целях. При угрозе прерывания препарат применяется в экстренном порядке.

Также Утрожестан прописывается будущим мамам, которые входят в группу риска по следующим причинам:

  1. В прошлом были выкидыши.
  2. Возникали осложнения беременности по причине недостатка прогестерона.
  3. Беременность наступила в результате ЭКО или процедура осуществлялась в предыдущих беременностях.
  4. Было диагностировано бесплодие из-за нарушения второй фазы менструального цикла.
  5. Женщина принимала Утрожестан или его аналоги на момент зачатия.
  6. Прежние беременности сопровождались преждевременными родами.
  7. Диагностировано укорочение шейки матки.

В некоторых случаях прием Утрожестана показан по другим причинам.

Можно ли принимать Утрожестан при беременности?

— в 1 триместре

На начальных сроках прием Утрожестана не только разрешен, но и часто рекомендован. Капсулы вводятся во влагалище каждый день в одно и то же время: при таком способе применения не оказывается вредное воздействие на пищеварительный тракт и печень. Кроме того, токсикоз может препятствовать пероральному приему капсул.

Функции препарата в первом триместре:

  • Устранение гипертонуса матки и профилактика данного состояния;
  • Стабилизация нервной системы;
  • Профилактика прерывания беременности;
  • Восполнение дефицита прогестерона.

Негативное влияние препарата на плод практически исключено. В редких случаях возможно развитие гипоспадии — аномалии мочеиспускательного канала.

— во 2 триместре

Во втором триместре прием препарата часто не требуется. Основным показанием является недостаток прогестерона, а также:

  • Цервикальная недостаточность;
  • Наступление беременности в результате ЭКО;
  • Укорочение матки.

В некоторых случаях изучается анамнез, и если в нем присутствуют выкидыши, оперативные манипуляции на матке, преждевременные роды, прием препарата продляется на неопределенный срок.

— в 3 триместре

После 30-ой недели беременности Утрожестан назначается при определенных показаниях:

  • Преждевременное размягчение родовых путей;
  • Укорочение шейки матки;
  • Слишком низкое расположение малыша.

Прием медикамента на поздних сроках беременности целесообразен только в особых случаях, когда риск преждевременных родов слишком высок. Дело в том, что прием гестагенных препаратов негативно отражатеся на состоянии печени, а также может быть опасен при тромбозе.

Важно понимать, что допустимость применения Утрожестана рассматривается индивидуально в каждом случае.

Инструкция по применению Утрожестана во время беременности

— дозировка

Терапевтический курс определяется врачом, который анализирует особенности течения беременности, изучает степень выраженности дефицита прогестерона и назначает способ применения.

Если выбор сделан в пользу перорального приема капсул, суточная доза варьируется в пределах 200-300 мл в течение дня. Как правило, 100 мл принимается утром, остальная часть — перед сном.

В профилактических целях при угрозе преждевременных родов препарат применяют по определенной схеме:

При интравагинальном введении предусмотрена дозировка 200 мл ежедневно. В сложных ситуациях количество может быть увеличено вдвое.

При имеющейся угрозе преждевременных родов медикамент применяют ежедневно в количестве 200 мл в период с 22-ой по 36-ую недели.

При существующей угрозе выкидыша на ранних сроках препарат принимают каждый день в одно и то же время утром и вечером (с интервалом в 12 часов) в дозировке 200 или 400 мл до 12-ой недели гестации.

— противопоказания

Противопоказаниями к приему препарата называют:

  • Варикозная болезнь;
  • Тромбофлебит и тромбоз;
  • Серьезные патологии печени;
  • Порфирия;
  • Неоплазия половых органов или молочных желез;
  • Не диагностированное кровотечение.

При некоторых состояниях Утрожестан применять следует с особенной осторожностью или может быть противопоказан: речь идет о так называемых относительных противопоказаниях. Это спорные ситуации, когда врач оценивает риски от приема препарата и от осложнений беременности (угроза выкидыша, преждевременных родов, недостаток прогестерона).

Такие ситуации возникают при:

  • Стабильном повышении артериального давления;
  • Эпилептических припадках;
  • Бронхиальной астме;
  • Сахарном диабете;
  • Мастопатии;
  • Мигрени;
  • Нарушениях в работе почек;
  • Заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • Красной волчанке;
  • Доброкачественных образованиях.

— побочные эффекты

Побочные эффекты от приема препарата возникают редко, тем не менее они могут быть:

  • Аменорея;
  • Мастодиния;
  • Кровотечения из родовых путей;
  • Головные боли и головокружения;
  • Сонливость, апатия, депрессивные состояния;
  • Рассеянность;
  • Тошнота и рвота;
  • Расстройства стула (диарея и запор);
  • Зуд, шелушение кожи, высыпания;
  • Желтушность кожных покровов, хлоазма.
  • Вагинальное применение капсул может вызвать местную реакцию: зуд, жжение, отечность.
  • Среди прочих негативных реакций на препарат можно отметить ухудшение зрения, тромбообразование, венозную недостаточность, сильные головные боли, отсутствие сексуального влечения, прибавку или снижение веса, тромбоэмболию, отечность, гирсутизм, локализованную алопецию и анафилактический шок.
  • А вот появление желтоватых маслянистых выделений в умеренном количестве после интравагинального введения препарата является вариацией нормы.

— как отменять

Поскольку Утрожестан относится к гормональным препаратам, отмена приема должна происходить постепенно. Наиболее успешный способ прекращения лечения и профилактики — снижение дозировки до 100 мл еженедельно или на 50 мл каждые три дня.

Во время постепенной отмены препарата женщина должна постоянно наблюдаться у врача, чтобы в случае начала кровотечения можно было принять соответствующие меры.

Аналоги Утрожестана и их особенности

Наиболее популярным аналогом Утрожестана считается Дюфастон. Его главная отличительная особенность состоит в использовании не натурального прогестерона, а его синтетической разновидности.

Несмотря на такой, казалось бы, очевидный недостаток Дюфастона, врачи совершенно спокойно и без опасений назначают его при беременности, ведь его влияние на женский организм и плод хорошо изучено. Кроме того, Дюфастон считается более эффективным, поэтому врачи часто делают выбор в его пользу, нежели Утрожестана.

Читайте также:  Анализ на свободный эстриол у беременных - как сдавать, норма

Однако неоспоримым достоинством Утрожестана считается его хорошая переносимость и низкая вероятность побочных эффектов.

Еще один аналог Утрожестана — Праджисан. Его отличает, в первую очередь, более низкая цена, а в остальном свойства и эффективность препарата совпадают. Праджисан тоже содержит прогестерон, относится к гормональным средствам, но применение возможно только вагинально. Формы выпуска препарата: капсулы и гель.

Кроме того, Праджисан имеет гораздо меньше противопоказаний и побочных эффектов, но препарат запрещен на ранних сроках беременности и чаще негативно влияет на печень будущей мамы.

Третий заменитель Утрожестана — Ипрожин. Ипрожин также относится к гормональной группе средств, содержит прогестерон и выпускается в форме капсул для перорального и вагинального введения.

Показания и противопоказания Утрожестана и Ипрожина практически идентичны, побочные эффекты наступают нечасто. Ипрожин является дешевым аналогом Утрожестана.

В форме таблеток и свечей выпускается Эндометрин, который чаще всего назначается для лечения бесплодия. В целом, действие Эндометрина аналогично Утрожестану, но этот аналог тяжело найти в аптеках и он имеет более высокую стоимость.

Гормональный сбой при беременности может сказаться на ее течении не лучшим образом. Как правило, именно дефицит прогестерона часто становится причиной преждевременных родов или самопроизвольного выкидыша на ранних сроках. При наличии этих и других угроз, при выраженном недостатке гормона беременности назначается препарат Утрожестан.

В определенных дозировках он способен полностью компенсировать дефицит прогестерон, практически не вызывает побочных эффектов и отличается высокой эффективностью. Необходимость приема данного средства определяется только специалистом.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/utrozhestan-pri-beremennosti

Утрожестан для беременных — особенности правильного использования

Утрожестан и беременность Зачем назначают Утрожестан беременным? Можно ли беременным принимать Утрожестан? Утрожестан при беременности: влияние на плод Утрожестан: как принимать при беременности? Утрожестан при беременности: как отменять препарат? Утрожестан: угроза выкидыша Утрожестан и шейка матки: особенности применения Как принимать Утрожестан в начале беременности? Утрожестан в первом триместре беременности Утрожестан при беременности во втором триместре Утрожестан при беременности в третьем триместре

Утрожестан — это гормональный препарат из группы гестагенов.

Утрожестан беременным назначают при нарушениях гормонального фона во время вынашивания ребенка, которые могут привести к самопроизвольному аборту (выкидышу).

Также Утрожестан используется в качестве основного препарата для лечения бесплодия и в случаях искусственного оплодотворения для поддержания гормонального баланса в организме женщины.

Утрожестан выпускают в виде капсул для приема внутрь, суппозиториев (вагинальных свечей), дозировкой 100 и 200 мг. Такая форма выпуска позволяет с удобством использовать препарат, подбирать необходимую дозу индивидуально для каждой беременной.

Утрожестан и беременность

Утрожестан назначают беременным в тех случаях, когда в организме пациентки вырабатывается в недостаточном количестве основной гормон беременности — прогестерон.

Снижение уровня прогестерона ведет к тому, что во внутреннем слое матки (эндометрии) ухудшается кровообращение, плод получает меньше питательных веществ и кислорода из крови матери и, соответственно, медленно растет и развивается.

Также уменьшение прогестерона может вызвать кровотечение, отторжение плаценты, повышение сократительной способности матки.

Утрожестан беременным — для чего назначают:

  • продлить беременность;
  • предотвратить выкидыш;
  • улучшить кровоснабжение матки и плаценты;
  • предотвратить кровотечения;
  • снизить сократительную активность матки;
  • предотвратить преждевременные роды.

Прописывают Утрожестан с первых дней беременности. Принимать этот препарат можно большинству женщин с прогестероновой недостаточностью в организме. Если женщина страдает бесплодием, то Утрожестан назначается в комплексе с другими гормональными средствами.

Утрожестан можно принимать беременным, в организме которых недостаточно прогестерона. Однако, следует соблюдать осторожность пациенткам, у которых в анамнезе есть сердечно сосудистые заболевания (тромбофлебит, инсульт, инфаркт миокарда), злокачественные новообразования гормональной природы, сахарный диабет, хронические заболевания печени и почек.

Утрожестан не оказывает негативного влияния на плод.

Однако, есть сведения, что в будущем у детей, которые родились от беременности, сохраненной и продленной приемом препаратов прогестерона, могут появиться различные нарушения со стороны мочеполовой системы.

Так, если рождается девочка, то в период полового созревания у нее могут возникнуть кисты яичника, а если мальчик — урологические заболевания. Влияние Утрожестана на бесплодие у таких детей не доказано.

Чтобы знать, как принимать Утрожестан беременным правильно, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Пить препарат нужно вечером, перед сном, запивая небольшим количеством воды. Если использовать лекарство в форме свечей, то их нужно вводить глубоко во влагалище на ночь.

В каких дозах принимать Утрожестан при беременности? Дозировка для беременных составляет 100-600 мг. Это суточная норма, которую следует разделить на несколько приемов.

Для беременных доза зависит от заболевания и его степени тяжести. Так, например, для профилактики преждевременных родов у женщин из группы риска назначают 100-200 мг Утрожестана (в форме вагинальных свечей). Сколько нужно принимать Утрожестан беременным также зависит от срока беременности.

Утрожестан как долго принимать при беременности? В большинстве случаев препарат назначают на протяжение I и II триместров, однако возможно продление лечения на несколько недель.

Когда отменять препарат, решает лечащий врач. После значительных улучшений и достижения стабильного состояния можно снизить дозировку. Чтобы не навредить ребенку и не вызвать синдрома отмены, необходимо уменьшать дозу на 100 мг в неделю или на 50 мг 1 раз в 3 дня. Следует прекратить снижение препарата и вернуться к начальной дозе при возникновении следующих симптомов:

  • кровянистые выделения, мазня;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • набор веса.

Врачи акушеры-гинекологи часто назначают Утрожестан при угрозе выкидыша. Дозировка в таких случаях составляет 200-600 мг. Препарат принимают каждый день на ночь. Доза лекарства может варьироваться в зависимости от степени самопроизвольного аборта. Утрожестан сохраняет беременность, улучшает кровообращение в плаценте, снижает тонус матки и ее сократительную активность.

Если нет угрозы выкидыша, то препарат Утрожестан для сохранения беременности не применяют. Если прогестерон в норме, но есть угрозы выкидыша, то назначают другую гормональную терапию.

Короткая шейка матки — это один из факторов риска для развития самопроизвольного аборта. Утрожестан для шейки матки назначают, так как этот препарат оказывает следующие эффекты:

  • удлиняет шейку матки;
  • укрепляет шейку матки;
  • держит шейку.

Такое действие препарата позволяет сохранить и продлить беременность.

Как принимать Утрожестан в начале беременности?

Утрожестан в первые дни беременности назначают тем женщинам, у которых уровень прогестерона снижен с самого рождения или тем, которые проходили программу экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Прием Утрожестана в начале беременности осуществляют в виде вагинальных свечей. Ежедневно применяют по одной свече (100 или 200 мг) на ночь. Использование такой формы выпуска позволяет снизить негативное влияние препарата на организм матери и плода (в частности — на печень).

Отмена Утрожестана в первые дни беременности может иметь место только в тех случаях, когда состояние беременной стабилизировалось, а уровень прогестерона восстановился до прежних уровней. Отменяют препарат постепенно, снижая дозу на 100 мг еженедельно или на 50 мг каждый третий день терапии.

Утрожестан в первом триместре беременности

Для чего назначают Утрожестан в первом триместре беременности? Этот препарат необходим, чтобы предотвратить появление новой яйцеклетки в фолликуле и начало нового менструального цикла. Также прием Утрожестана в первом триместре снижает сократительную способность матки и улучшает развитие плаценты и кровообращение в ее сосудах.

Как принимать Утрожестан в первом триместре беременности? Единой дозировки для всех беременных нет.

Для профилактики выкидышей у беременных с недостаточностью прогестерона назначают 100-200 мг Утрожестана, а для лечения самопроизвольного аборта — 300-600 мг.

В первые недели беременности особенно важно принимать оптимальную дозу лекарства, поскольку слишком большая или слишком маленькая доза могут привести к осложнениям.

Утрожестан в 1 триместре беременности

Срок беременности 1 скрининг Дозировка, мг
2 недели 100-200 (для профилактики), 300-600 (для лечения)
3 неделя
5 недель
на 6 неделе
на 7 неделе
8 недель
на 9 неделе

Отмена Утрожестана в первом триместре проводится только после 12-ой недели беременности, когда плацента уже полностью сформировалась и функционирует в достаточной степени.

Утрожестан при беременности во втором триместре

Нужен ли Утрожестан во втором триместре? Да, если у женщины повышен риск развития самопроизвольного аборта или он уже начался (аборт в ходу). Также прием Утрожестана во втором триместре назначают при тонусе матки и повышенной сократительной активности.

Как принимать Утрожестан во 2 триместре

Срок беременности Доза, мг
на 13-22 неделе 200-400
на 23, 24, 25 неделе 200-400

Отмена Утрожестана во втором триместре также проводится поэтапно. При отмене лекарства нужно следить за выделениями из влагалища. Если появляется кровь или мажущие выделения, необходимо вернуться к предыдущей дозе и проконсультироваться с лечащим врачом.

Утрожестан при беременности в третьем триместре

Можно ли принимать Утрожестан в 3 триместре? Да, но с осторожностью, чтобы не вызвать осложнения гормональной терапии. Утрожестан нужен при тонусе матки и высокой сократительной активности ее мышечного слоя.

Для чего назначают Утрожестан в третьем триместре? Прием Утрожестана в 3 (третьем) триместре ограничен. Данный препарат показан при угрозе преждевременных родов, причиной которых может быть укороченная шейка матки или низкое расположение плода.

Утрожестан при беременности в 3 триместре

Срок беременности до 36 недели Доза, мг
на 26-30 неделе до 200 мг
на 30-33 неделе
на 34 неделе
на 35 неделе

Утрожестан на поздних сроках беременности применяется крайне редко. Это обусловлено тем, что к концу 20-ой неделе уже полностью сформирована плацента, которая вырабатывает свой прогестерон. Именно поэтому замещающее гормональное действие Утрожестана будет нецелесообразно. На 9 месяце Утрожестан не принимают.

Как отменять Утрожестан в 3 триместре беременности? Отмена Утрожестана в третьем триместре должна проводится постепенно. Стоит учитывать, что до 38 недели препарат должен быть отменен полностью.

Утрожестан — это эффективный препарат для лечения и профилактики невынашивания беременности. Лекарственное средство, по сравнению с другими гормональными препаратами, не оказывает побочных действий и безопасен для плода. Утрожестан — надежный медикамент для сохранения и продления беременности!

Утрожестан цена

Визан цена Киев

Источник: https://mixtura.ua/stati/utrozhestan-dlja-beremennyh-osobennosti-pravilnogo-ispolzovanija.html

Ссылка на основную публикацию