Рентген при беременности, показания, проведение, осложнения, риски

Плод обладает высокой чувствительностью к действию ионизирующего излучения. По этой причине выполнять рентген во время беременности не стоит.

Но в некоторых случаях последствия отказа от исследования могут быть гораздо опаснее нежелательных эффектов от самого излучения. Поэтому категорического запрета на проведение рентгенологического обследования беременной женщины нет.

Однако в документах, регламентирующих выполнение диагностических процедур, связанных с облучением, есть рекомендации, направленные на минимизацию риска для плода.

Рентген при беременности, показания, проведение, осложнения, риски

  • Ответ на вопрос, можно ли делать рентген при беременности, зависит от ряда факторов: вид исследования, срок гестации, показания, последствия отказа от процедуры.
  • Перед назначением рентгенографии таким пациенткам врач должен взвесить все «за» и «против», оценить риск для плода и риск для женщины, если исследование не будет выполнено или отложено.
  • Следует также подумать о возможности замены рентгена на другой диагностический метод, менее опасный для эмбриона.

Тератогенный эффект рентгена

Воздействие ионизирующего излучения на плод неодинаково на разных сроках развития. Чем раньше произошло облучение, тем тяжелее последствия. Наиболее уязвим к рентгену эмбрион, существующий внутриутробно не более 8-и недель. С 9-ой недели риск возникновения пороков развития уменьшается.

Как влияет рентген на беременность? Именно в эмбриональный период происходят наиболее значимые изменения в организме будущего ребенка. Плодное яйцо имплантируется в полости матки спустя неделю после оплодотворения. Закладка органов активно протекает на сроке 4-8 недель. В это время формируются нервная система, сердце, почки, конечности.

К 8 неделе беременности начинается закладка легких и кишечника. Действие вредных факторов, в том числе ионизирующего излучения, в описанные периоды крайне опасно. Последствия такого вмешательства варьируют от пороков развития разной степени выраженности до гибели эмбриона и выкидыша.

По этой причине рентген при беременности на ранних сроках, особенно если снимок захватывает область таза и живота, делается только по неотложным показаниям.

Рентген при беременности, показания, проведение, осложнения, риски

Фетальный (плодный) период эмбриогенеза начинается после 9-й недели. Влияние рентгена на беременность в этот период не так катастрофично, особенно начиная со второй половины II триместра. Именно поэтому рентгеновский снимок, если исследование не может быть отложено до родоразрешения, предпочтительно делать как можно позже, лучше в III триместре.

В это время все органы малыша уже сформированы, а значит, риск возникновения пороков развития минимален. Однако полностью исключить негативное влияние излучения нельзя. Рентген при беременности на поздних сроках негативно сказывается на умственном развитии ребенка и может стать причиной онкологических заболеваний. Часто опухоль появляется не сразу.

  1. Последствия возможны и спустя годы после рождения.
  2. Рентген на ранних сроках беременности приводит к нарушениям органогенеза и возникновению пороков развития, в том числе опасных для жизни.
  3. Облучение на стадии плодного яйца часто заканчивается выраженными генетическими аномалиями и самопроизвольным прерыванием беременности.
  4. Дети, подвергшиеся ионизирующему излучению на поздних сроках гестации, склонны к онкологическим заболеваниям и могут отставать в развитии.

Рекомендации по рентгенологическому обследованию беременных

СанПиН 2.6.1.1192-03 – один из документов, регламентирующих проведение диагностических исследований, связанных с облучением. Рассматривает он и меры безопасности пациентов при выполнении рентгенографии. Не обойден стороной и такой вопрос, как беременность и рентген.

В отношении профилактических исследований мнение однозначное: флюорография и маммография (если женщина достигла возраста 35 лет) беременным противопоказаны. Рентген, назначенный с целью диагностики, не рекомендуется, но и не запрещается.

Рентген при беременности, показания, проведение, осложнения, риски

Для снижения вероятности пагубного влияния на плод существуют следующие рекомендации:

  • Рентген беременным назначается только по неотложным показаниям.
  • Если есть возможность заменить рентгенологическое обследование на другое, не связанное с облучением, это должно быть сделано.
  • Рентген области таза и живота крайне нежелателен в период беременности. Если сделать исследование необходимо, по возможности следует отложить его на 3 триместр.
  • Делать рентген легких, черепа, ноги или руки можно и на ранних сроках при выполнении мер по защите плода: экранирование (укрывание живота и таза просвинцованным передником) и диафрагмирование (использование преграды, ограничивающей распространение рентгеновского луча). Однако даже при соблюдении указанных требований исследование остается опасным для ребенка. Поэтому назначение снимка должно быть обоснованным.

Чтобы избежать облучения эмбриона на раннем сроке, когда женщина еще не знает о беременности, необходимо следовать правилам:

  • Исследование лучше выполнять в первые 2 недели после завершения месячных. В это время вероятность беременности невысока.
  • В обязательном порядке должны использоваться средства защиты, препятствующие облучению половых органов.
  • Если вопрос с беременностью остается открытым, врач-рентгенолог должен исходить из предположения, что пациентка ждет ребенка и руководствоваться приведенными выше правилами обследования.
  • Делать рентген во время периода беременности нежелательно.
  • Особенно опасны исследования, в ходе которых облучению подвергается область живота и таза: экскреторная урография, рентгенография поясничного отдела позвоночника, тазобедренных суставов и прочее.

Данный диагностический метод может быть назначен только по обоснованным показаниям. При этом исследование по возможности откладывается до поздних сроков беременности и предпринимаются все необходимые меры по защите плода от облучения.

Если рентген уже сделан

В первые 6-8 недель женщина может не знать о беременности и о том, что некоторые исследования, как рентген, например, ей противопоказаны. Выше приведены меры предосторожности, направленные на минимизацию риска облучения эмбриона. Однако они все же не гарантируют абсолютной защиты от нежелательных последствий. Как быть, если рентген сделан до выявления беременности?

По данным СанПиН 2.6.1.1192-03, полученная плодом доза не должна превысить 1 мЗв за 2 месяца. Если же облучение составило суммарно 100 мЗв и больше, вероятность, что у женщины родится здоровый ребенок, невысока. В этом случае врач может рекомендовать прервать беременность.

Если женщина хочет оставить ребенка, она должна осознавать риск нежелательных последствий. Таким пациенткам не следует пренебрегать обязательными для беременных скрининговыми исследованиями по выявлению аномалий развития.

В случае обнаружения тяжелых пороков вопрос об аборте может возникнуть повторно.

Чем заменить рентген?

Самым безопасным методом диагностики для беременных является УЗИ. Его можно делать на самых ранних сроках. Однако, хотя нет данных о вреде ультразвука для плода, проходить исследование без показаний все же не следует.

К сожалению, УЗИ не всегда может заменить рентген. Например, ультразвуковое обследование является хорошим аналогом экскреторной урографии при подозрении на мочекаменную болезнь. Но в ряде случаев замену произвести нельзя. Так, диагностика переломов при травмах выполняется рентгенологическими методами.

Рентген при беременности, показания, проведение, осложнения, риски

КТ не назначается беременным, ведь доза облучения во время процедуры может превышать полученную при рентгенографии. МРТ является сопоставимым по информативности с КТ методом.

Можно ли беременным назначать магнитно-резонансную томографию? В основе процедуры лежит действие магнитного поля. По сравнению с рентгеновским излучением оно менее опасно для плода, однако в I триместре МРТ все же не проводят.

В этот период эмбрион очень чувствителен к внешним воздействиям, а данных, полностью исключающих тератогенный эффект магнитного поля, пока недостаточно.

Источник:

Можно ли делать рентген при беременности и его последствия

Методы лучевой диагностики широко применяют в современной медицине. По своей сути рентгеновское облучение не является полезным для организма, хотя есть исследования, рассматривающие пользу сверхмалых доз. Насколько опасен рентген при беременности, есть ли риски для плода, как он влияет на лактацию, рассмотрим подробно.

Рентген при беременности, показания, проведение, осложнения, риски

Возможность выполнения и частота применения рентгена при беременности

Следуя п.7.16 данного документа, рекомендовано перенести исследования на вторую половину беременности. Исключение – угроза жизни женщины, вопрос прерывания беременности. Если есть подозрение на беременность, учитывается ее предполагаемый срок. П.7.18 из соображений защиты матери при облучении устанавливает норму облучения плода 1мЗв за два месяца не выявленной беременности.

Если факт беременности установлен после процедуры, стоит уточнить полученную дозу, учесть область облучения, вычислить половину менструального цикла, приходящуюся на момент исследования.

Рентген после произошедшей овуляции во второй половине цикла, к примеру, области таза с дозой 100 мЗв может послужить рекомендацией к прерыванию беременности

Профилактический рентген для беременных и детей в возрасте до 14 лет противопоказан. Согласно российских «Норм радиационной безопасности для населения» предельно допустимой считается доза 5м3в/год. Для сравнения, раковые заболевания после бомбардировки Японии начинались после 200м3, но 19% на тот момент беременных женщин родили детей с дефектами преимущественно нервной системы.

Рентген при беременности, показания, проведение, осложнения, риски

Пределы доз облучения для диагностических целей законом не регламентируются, но при этом стоит сводить к минимуму количество процедур без ущерба для качества диагностики.

СаНПин 2.6.1.1192-03 с 1979 года, ориентируясь на единицы измерения эквивалентной и эффективной доз ионизирующих лучей в Международной системе единиц (СИ), устанавливает нормы в зивертах (Зв). Как профилактическую устанавливает дозу 1000 мкЗв (микрозиверт)/в год (1мЗв=1000мкЗв).

Опасной для эмбриона принимают величину более 1мЗв, что равно 50 снимкам грудной клетки матери и прицельных сто. Норма годового облучения не должна превышать 300 обширных снимков в год с помощью визиографа, прицельных 500.

Действие рентгеновского излучения на плод

Расчет поглощенного излучения принято считать вне системы в радах. Допустимая для облучения доза в пределах нормы составляет 10 рад. Сила излучения большинства приборов не превышает 5 рад, что, безусловно, также влияет на клетки органов растущего организма.

Последствия рентгена при беременности зависят от срока, на котором он произведен. Также большое значение имеет место расположения облучаемой зоны относительно плода.

  Анализы после замершей беременности: какие сдавать

Воздействие лучами вызывает ионизацию околоплодных вод, образующиеся свободные радикалы способствуют поражению ДНК делящейся клетки эмбриона. Этот процесс приводит к генетическим патологиям, опухолевым изменениям вплоть до выкидыша

Рентген на 3-й неделе беременности делать не стоит. До двух месяцев развития плода рентгеновские исследования категорически противопоказаны.

Если по показаниям процедура была выполнена на третьем месяце, после наступления двенадцатой недели беременности желательно посетить УЗИ, убедиться, что плод развивается нормально.

С шестой недели есть угроза риска для гормональной системы, с седьмой – иммунной.

Рентген при беременности, показания, проведение, осложнения, риски

Многократные облучения обширных зон организма требуют консультации генетика. Наименее опасным является рентген на поздних сроках беременности.

Если рентген все же необходим

Исключения для прохождения рентгена в нерекомендованные сроки регламентируются СаНПиНом. Можно ли рентген делать беременным в установленные сроки, решает врач с учетом сложности ситуации, выбора оборудования.

Сепсис в результате запущенного кариеса, неправильное сращение обломов кости являются показанием к рентгену. Облучение органов таза при заболевании мочеполовой сферы можно отложить либо заменить альтернативными допустимыми методами обследования

Читайте также:  Молочница при беременности, способы лечения, методы диагностики

Существует система, способная воспринимать рентгеновские лучи, трансформировать в цифровое значение и выводить картинку на экран компьютера. Радиовизиограф – прибор, способный делать более качественные снимки при выдержке не более 0.3 секунды. Соответственно, доза облучения пациента падает до минимальных значений.

Рентген зуба беременным с применением обычного рентген-аппарата составляет нагрузку в 0.01 рада, что не представляет существенной опасности для малыша. К малой степени риска относят снимки пазух носа.

Процедуры проводят на специальной аппаратуре с невысокой дозой воздействия. Облучение с применением визиографа падает в десять раз. Время процедуры существенно сокращается. Однако стоит учитывать рекомендованные сроки ее проведения.

Рентген руки при беременности также допустим с учетом экранирования. При этом не имеет смысла увеличивать количество экранов, область их нанесения: фартук защищает от отраженного излучения, не от прямого луча.

Рентген при беременности, показания, проведение, осложнения, риски

Можно ли делать беременным рентген ноги, определяет врач, с учетом места повреждения и сложности ситуации. К примеру, при переломе в области таза на ранних сроках этот метод исследования противопоказан из-за близости зоны облучения к беременной матке.

Применение визиографа позволяет экономить на покупке пленки, увеличивать области снимка для детализации, получить более качественное изображение на коротких выдержках.

Рентген легких при беременности относится к средней степени опасности, как и облучение рук, ног, головы. Мать получает высокую дозу лучей из-за обширности снимков. Поскольку в процессе лечения процедуру будут повторять, рекомендовано применение альтернативного метода исследования.

Рентген для кормящих мам

Рентген при лактации скорее опасен для тканей молочной железы, если применяется в больших дозах, чем для ребёнка. Повреждающее воздействие присуще рентгеновскому излучению только при определенных обстоятельствах. Это те же лучи света, но с другой длиной волны, способные к ионизации. Лучи не имеют свойства накапливаться в биологической среде и не являются радиоактивными отходами.

Опасения, сколько нельзя кормить после рентгена и изменится ли качество молока, необоснованны:  доза облучения при исследовании с помощью визиографа очень низкая,  повредить составу молока она не может: белково-жировой раствор, которым является молоко, излучение проходит насквозь, оседая в тканях более плотной структуры.

Рентген при грудном вскармливании доктора допускают.

Подведение итогов

Учитывая возможные риски для плода при выполнении диагностических процедур при помощи облучения, стоит перед планируемой беременностью выполнить санацию ротовой полости, пролечить хронические очаги воспаления. Тот же не вылеченный заранее гайморит может стать причиной назначить по медицинским показаниям рентген пазух носа при беременности.

При наличии современного рентген-оборудования, обеспечивающего минимальные дозы риска, следует доверять врачу и пройти необходимую процедуру. Обоснованное применение принесет больше пользы, чем ожидаемого вреда.

Источник: https://gb8-omsk.ru/patologii/rentgen-pri-beremennosti-vliyanie-rentgena-na-techenie-beremennosti-kak-chasto-mozhno-ego-delat-vozmozhnye-posledstviya.html

Можно ли во время беременности делать рентген легких, конечностей или груди, и как это может сказаться на ребенке

Cтепень риска рентгенографии зависит от площади и расположения облучаемой части тела, а также от срока беременности.

Рентген при беременности: негативное воздействие процедуры

Рентген при беременности, показания, проведение, осложнения, рискиНазначение рентгеновского обследования во время беременности всегда настораживает будущую маму. Ведь весь этот период женщина должна как можно внимательней относиться к своему здоровью.

Рентген не является противопоказанием к процедуре, но негативное его влияние на организм может отразиться на внутриутробном развитии плода.

Степень риска напрямую зависит от срока беременности и зоны тела, которая будет облучаться.

Рентген: принцип действия

Рентгеновский аппарат – это не новшество в нашем мире. Его используют давно для диагностики заболеваний и получения изображений внутренних органов. Принцип его работы заключается в преображении электроэнергии в рентген лучи, которые проходят сквозь человеческое тело, после чего отображаются на специальной пленке.

Кости на изображении получаются светлого цвета, так как содержащийся в них кальций больше всего способен поглотить рентген лучи. Мышцы, жир, соединительная ткань и вся жидкость в организме поглощают намного меньше лучей, поэтому на фото будут отображаться серым цветом. А вот воздух реагирует на облучение меньше всего, поэтому воздушные камеры будут самыми темными.

Можно ли во время беременности делать рентген

Рентген при беременности, показания, проведение, осложнения, рискиПодобную процедуру женщинам в положении назначают только в крайних случаях, когда требует того диагностика.

Чаще всего рентген назначают при подозрении на опухоль, туберкулез, миокардит или пневмонию, а также при переломах костей или обследования состояния зубов. Однако даже в таких случаях рекомендуется подождать пока пройдет закладка всех жизненно важных органов у эмбриона.

Пазух носа

Однозначно ответить на этот вопрос сложно. Ведь с одной стороны обследование бывает крайне необходимым для выявления того или иного заболевания, а с другой – это вред для здоровья еще не рожденного ребенка.

Рентген назначают при подозрениях на такие заболевания:

  • синусит;
  • гайморит;
  • переломы костей носа.

ЛОР может рекомендовать беременной сделать снимок пазух носа, но только с середины второго триместра.

Некоторые специалисты утверждают, что рентген на носу не должен принести вред малышу, так как обследуемая площадь небольшая, да и доза облучения минимальна.

Конечностей

Рентген при беременности, показания, проведение, осложнения, рискиЧасто на последних этапах беременности, когда большой живот ограничивает видимость под ногами, случаются падениями и переломы конечностей. При поломах костей руки и ноги без скрининга не обойтись. Обследование находится под средней степенью опасности.

Но несмотря на то, что плод не получает облучение, организм матери подвергается довольно высокой дозе рентгенографии. Рентген конечностей – это довольно-таки большая исследованная зона, поэтому также как и в предыдущем случае, процедура назначается в крайне редких случаях.

В таких ситуациях специалисты тщательно дозируют излучение и соблюдают меры предосторожности (используют защиту в виде свинцового фартука в зоне живота). В первом триместре рентгенография считается самой опасной, так как может привести к необратимым процессам в развитии эмбриона и даже к его гибели.

Легких

Сильный кашель и боли в грудной клетке заставляют женщину обратиться к врачу. Для выявления заболевания специалисты назначают пройти рентген легких. Только с помощью снимка можно заметить изменения в легочной ткани. Рентгенография в этом случае считается самой опасной для не рожденного ребенка, так как органы дыхания расположены максимально близко к плоду.

Рентген при беременности, показания, проведение, осложнения, рискиПроцедуру назначают при таких подозрениях:

  • пневмония;
  • опухоль;
  • повреждения бронхиального дерева;
  • туберкулез.

В первые 11-13 недель облучение может повлечь за собой серьезные последствия, поэтому если есть возможность, от исследования лучше отказаться.

Груди

Если беременная нуждается в рентгене молочных желез, значит опасность может быть не только для малыша, но и для его матери. Ведь подобную процедуру просто так не назначают. Она должна подтвердить или исключить серьезные заболевания.

С другой стороны во время вынашивания ребенка под действием гормонов в груди начинает вырабатываться первое молоко, да и сами органы находятся близко к ребенку. Поэтому важно в такой ситуации сопоставить все возможные риски от разовой процедуры для плода и пользу для будущей матери.

Чем опасен рентген для плода

Рентгенография на разных этапах беременности несет определенную опасность для развития плода.

На ранних сроках в первой половине беременности

Рентген при беременности, показания, проведение, осложнения, рискиДо 20 недели лучи, которые проходят через тело женщины, могут внести патологические изменения в развитие эмбриона.

Среди них:

  • выкидыш;
  • формирование патологических органов (внезародышевых);
  • анемия;
  • формирование «волчьей пасти» или «заячьей губы»;
  • нарушение в развитии слуха и зрения;
  • повреждение тимуса;
  • сбои в формировании половых органов;
  • аномалии в развитии конечностей.

Риск во второй половине беременности

Рентген при беременности, показания, проведение, осложнения, рискиВо 2 и 3 триместрах облучение уже менее опасно. Специалисты внимательно следят за развитием малыша, но, несмотря на это, повторное обследование увеличивает риски осложнений.

Возможны такие последствия:

  • повышается уязвимость кроветворения;
  • возможна почечная недостаточность;
  • ослабевает иммунная система;
  • развиваются заболевания таких систем, как дыхательная и мочеполовая;
  • могут появиться проблемы с сердцем.

На приеме у врача всегда нужно предупреждать о беременности. Если не будет острой нужды в процедуре, тогда специалист отложит ее к тому моменту, когда риски навредить ребенку будут минимальны.

Источник: https://justmama.online/diagnostika/rentgen-pri-beremennosti.html

Рентген при беременности: можно ли делать, опасность для плода и альтернативные методы обследования

Беременность – это очень важный период в жизни каждой женщины. Будущая мама должна обеспечить малышу нормальное развитие без осложнений, чтобы ребенок родился здоровым.

Даже банальная простуда доставляет большие неудобства, так как большинство лекарственных средств могут негативно сказаться на развитии плода.

Но что делать, когда лечение и обследования действительно необходимы? Как быть в том случае, когда будущей маме нужно сделать рентген?

Опасен ли рентген во время беременности

Рентген при беременности, показания, проведение, осложнения, риски

Самым опасным для плода считается рентген на первом триместре беременности

Рентгеновские лучи позволяют производить диагностику очень многих заболеваний для успешного лечения. С их помощью можно увидеть внутренние органы, кости и другие части тела человека, которые нельзя изучить обычными методами. Изобретение рентгеновского аппарата дало мощный скачок в медицине и позволило улучшить качество жизни.

Каждый человек знает, что излучение в больших объемах опасно. Нельзя очень часто проходить диагностику с помощью рентгеновских лучей, но иногда это действительно необходимо для постановки точного диагноза. Луч влияет на ткани, через которые он проходит. Данное влияние очень сложно зафиксировать, нужна очень значимая доза облучения, чтобы начали происходить необратимые процессы в организме.

Но как быть, если речь идет об организме человека, который еще даже не успел родиться? Будущая мама подвергается огромному стрессу во время вынашивания ребенка, а малыш еще не приспособлен к внешнему миру.

Поэтому рентгеновское излучение может негативно сказаться на его развитии и спровоцировать различные патологии.

Многие врачи говорят о том, что необходимо всеми силами избегать рентгена во время беременности, даже если возникает крайняя необходимость. Другие специалисты утверждают, что рентген не так опасен, как кажется, и будущая мама может при необходимости прибегать к такому способу диагностики без опасений.

Риск для плода

Рентген при беременности, показания, проведение, осложнения, риски

Рентгеновские лучи влияют на нормальное развитие систем и органов плода

Когда рентгеновский луч проходит через живые ткани, происходит ионизация молекул воды. Образуются свободные радикалы, которые могут нарушить процессы в клетках и их удвоение.

Читайте также:  Кашель при беременности: чем лечить, что можно, запрещенные препараты

В результате возможно возникновения аномалий в хромосомах и гибель клеток, превращение их в раковые и патологичные. Это происходит не сразу и очень редко, но такие случаи бывают.

Развивающийся плод очень уязвим, и именно это заставляет будущих матерей избегать рентгена во время беременности, так как риск проявления патологий развития в разы возрастает.

При сильном излучении генетический материал повреждается в огромных масштабах, возрастает риск выкидыша или рождения ребенка с нарушениями в развитии. Именно поэтому врачи советуют избегать рентгена во время беременности, чтобы снизить риск рождения неполноценного малыша.

Опаснее всего рентгеновские лучи в первый триместр беременности, так как именно в этот период идет формирование нервной системы ребенка.

Если на данном периоде произойдут какие-либо изменения, ребенок в любом случае родится больным. Во втором и третьем триместре риск несколько уменьшается, так как все самые важные системы уже сформированы, однако деление клеток по-прежнему активно происходит, поэтому при облучении на данных сроках малыш может получить проблемы пищеварительной системы и кроветворения.

Что делать, если процедура необходима

Рентген при беременности, показания, проведение, осложнения, рискиРентген назначают при болезнях зубов, переломах, вывихах конечностей, травмах внутренних органов и других проблемах. Будущей матери рентгеновское обследование назначают только в тех случаях, когда без него нельзя обойтись, в тех ситуациях, когда риск нарушений в развитии плода меньше, чем риск развития осложнений у матери.

Стоит помнить о том, что чем ближе к органам брюшной полости будет сделан снимок, тем опаснее обследование. Но даже рентген зубов может негативно сказаться на течении беременности.

В любом случае, необходимо проконсультироваться с врачом. Такие обследования назначают тогда, когда это действительно необходимо.

За своим здоровьем нужно следить и беречь его, чтобы не возникало необходимости прибегать к таким способам диагностики, особенно в этот важнейший период.

У многих женщин бывают ситуации, когда беременность выявляется уже после проведения рентгенодиагностики, поэтому в дальнейшем будущая мама испытывает ненапрасные волнения. В данном случае стоит проконсультироваться с врачом по поводу возможных рисков. Возможно, потребуется помощь генетика для того, чтобы исключить возможность развития патологий.

Современные аппараты для рентгенодиагностики более безопасны, чем их предшественники, однако вред от рентгеновского излучения все равно неоспорим.

На первых неделях существует негласное правило среди врачей «все или ничего». Иными словами, есть только два исхода: либо плод погибает от дозы излучения, либо развивается дальше. Этот факт печален, но остается правдой.

Возможные последствия

Рентген при беременности, показания, проведение, осложнения, риски

При рентгенографии во время беременности у плода могут возникнуть осложнения в развитии

Рентгеновское обследование может быть опасным во время беременности как для здоровья малыша, так и для здоровья будущей матери. Самыми неблагоприятными являются:

  • Флюорография
  • Компьютерная томография
  • Рентгеноскопия
  • Изотопное сканирование

Данных исследований лучше избегать в период беременности, так как в данном случае область облучения очень обширна и близко располагается к органам брюшной полости. Рентген зубов или конечностей можно делать с меньшими опасениями, однако исключить риски полностью невозможно.

Рентгеновское излучение для плода наиболее пагубно из-за того, что клетки эмбриона постоянно делятся. Они образуют структуры и системы, формирующие все жизненно важные органы. Если на данном этапе произойдет даже незначительная мутация, ребенок родится с патологиями.

В первые недели делать рентген крайне не рекомендуется. В этот период формируется нервная система ребенка. После обследования плод покидает матку вместе с возобновившейся менструацией, при этом женщина не всегда осознает, что она была беременна. Выкидыши в таких ситуациях происходят с огромной частотой.

Источник: https://DiagnozLab.com/uzi/pregnancy/rentgen-vo-vremya-beremennosti.html

Рентген при беременности, показания, проведение, осложнения, риски || Рентген на ранних сроках беременности до задержки

  • Назначение данного метода — исследование внутренних органов посредством сканирования электромагнитными волнами частей тела, в дальнейшем необходимое для установления диагноза.
  • Поглощаемые тканями лучи проходят в неравной степени, давая возможность получения точного снимка на экране и специальной пленке.
  • Выделяются следующие виды проводимых диагностик:
  • линейная томография костей и суставов;
  • флюорография;
  • рентгенография грудной клетки;
  • молочной железы;
  • желудка;
  • брюшной полости.

Возможен ли рентген на ранних сроках беременности

Взаимодействие рентгеновского излучения с отдельными группами тканей способно вызывать ионизацию воды, образовывая активные радикалы.

  1. Их действие влияет на репликацию ДНК при делении, что приводит к аномалиям хромосом и образованию неполноценных клеток, впоследствии — раковых.
  2. Облучение выше 100 мЗв чревато отрицательными последствиями в виде формирования врожденных пороков развития у малыша.
  3. Сформировавшийся ребенок, ровно так же, как и зародыш, чрезмерно восприимчив к воздействию ионизирующего излучения.
  4. Рентгеновские диагностики при превышенных показателях нельзя считать безопасными ввиду составляющих электромагнитных волн.
  5. Жизненные показания матери при отказе от осуществления радиологии в конкретных ситуациях оказываются гораздо опаснее, чем разовое осуществление процедуры.

От профилактических исследований данного рода матерям стоит отказаться.

Чтобы разобраться, в какой период процедура нанесет меньше вреда, необходим анализ и случаи использования радиодиагностики на отдельных гестационных этапах.

Влияние рентгена

Дитя женщины, которая сделала рентген, не зная, что беременна, подвергается риску или остается здоровым. Исход выполнения операции в большинстве случаев благоприятен.

В подобных ситуациях обязательна консультация у генетика и гинеколога для диагностики возможных проблем с развитием ребенка до и после рождения.

Рентген при беременности, показания, проведение, осложнения, риски

Направление рентгеновских лучей ориентировано исключительно на пораженный участок. При непосредственном облучении волны не проходят сквозь защитные приспособления (свинцовые жилет и проч.)

Необходимо пересмотреть рентген при планировании беременности — чтобы избежать лишних проблем со здоровьем малыша нужные мероприятия рационально провести заранее.

Чем опасен рентген во время беременности

Рентгеновские излучения негативно влияют на тазобедренную часть — вероятность нарушения полноценной работы органов эмбриона и прерывания вынашивания — 50/50.

Если обследование проходило на отдаленных от области живота частях тела (зубы, верхние, нижние конечности, грудная клетка, голова и др.), вероятность вредоносного облучения минимальна из-за прямолинейного воздействия электролучей.

Последствия

Многие мамы задаются вопросом: «влияет ли рентген на плод?». Проведенный рентген на ранних сроках беременности до задержки таит в себе угрозу.

Если снимок был сделан на этапе овуляции и оплодотворения, в дальнейшем это может отразиться на закладке жизненно важных органов.

При таких обстоятельствах радиодиагностика в первом триместре приводит к:

  • выкидышу;
  • микроцефалии;
  • расстройству функций мозжечка и деятельности ЦНС.

Уязвима на данном этапе кровеносная система и желудочно-кишечный тракт.

Распространенным заболеванием, связанным со сбоем кровообращения, является анемия.

При проблемах с ЖКТ новорожденных возможно устойчивое нарушение стула, не поддающееся лечению.

Допустимое количество проведения процедуры

Существуют случаи, когда применение рентгенографии настоятельно и не может игнорироваться беременной. Сюда относятся риски осложнения появившихся патологий вследствие конкретной болезни и ситуации, в которых ущерб жизни матери велик и пренебрежение процедурой затрудняет выявление конкретного диагноза.

  • Результаты проведение обязательно регистрируется лечащим врачом.
  • Переломы конечностей, снимки пазух носа и челюсти неопасны из-за невозможности волн проходить сквозь защитные средства, надеваемые на пациента период проведения операции.
  • После проведения экраносканирования следует обследование женщины и УЗИ плода для оценки состояния здоровья.

В гестационный период от взаимодействия с ионизирующим излучением отказываются.

Когда же избежать операции невозможно, в первую очередь стоит предупреждать врачей о собственной беременности.

Бывают случаи, когда доза суммарного излучения достигает 30мЗв. Это происходит при многократном наблюдении мочеполовых путей, кишечника и тазовой зоны в раннем периоде беременности.

Один снимок не нанесет повреждения малышу и не гарантирует появление множественных патологий, однако относиться к процедуре как к безопасной и единственной в возникшей ситуации не нужно.

Альтернативы применяемого метода

  1. Медицинскими нормами максимально допустимой дозировкой ионизирующих волн для плода считается 1 мЗв.
  2. Применение ренгенографии в отдельных случаях определяет конкретное количество мЗв.

  3. Дозы облучений:
  • 0,01 мЗв — съемка рук и ног;
  • 0,3 м3в — флюорография;
  • 10 м3в — компьютерная томография;
  • 8 мЗв — оценка состояния позвоночника.

При отказе от общеиспользуемого средства томографии приемлемым станет выбор ультразвука.

Подобная операция безвредна для ребенка, и на всех этапах гестации дает результаты обследования щитовидной железы, лимфатических узлов и полости малого таза.

Проведение врачом магнитно-резонансной томографии и ее посещение безопасно в вопросах исследования мягких тканей, мозга, отеков и опухолей, отдельных позвонков и костей.

Отрицательных воздействий МРТ на эмбрион, внутриутробное развитие и состояние плаценты не обнаружено.

Помимо перечисленных способов выполнения сканирования, используют анализ визиографом — аппаратом, применяемом в стоматологический деятельности. Он не имеет противопоказаний для применения будущим мамам.

Перед прохождением рентгенографии обязательна консультация у ведущего беременность гинеколога и специалистов узкого профиля.

Источник: http://www.eac-clinic.ru/blog/rentgen-rannikh-srokakh-beremennosti-zaderzhki/

Рентген зуба при беременности — опасность, последствия, рентген или визиограф, рекомендации

Рентгенография не относится к безопасным аппаратным методам диагностики, несмотря на минимальную дозу облучения. Однако современная аппаратура позволяет делать снимки без защитных приспособлений.

В итоге диагностика может проводиться до 15 раз, без причинения вреда плоду.

В каких случаях назначается рентген горла и гортани – читайте тут.

Вероятные риски для матери и ребенка

На данный момент вред от подобных мероприятий достоверно не доказан, можно лишь говорить о вероятном риске от проведения таких способов диагностики.

При этом большинство врачей сходятся во мнении, что риск все-таки есть. У некоторых женщин, как показывают практические наблюдения, малыши хоть и рождались в срок, но их вес был меньше нормы.

  Щипцы предназначенные для удаления зубов

Но 100% уверенности в причине такого явления пока нет. Да и проблема эта не столь серьезна — ведь при отсутствии отклонений в развитии и хорошем здоровье вес новорожденного, уже спустя пару месяцев, придет в состояние физиологической нормы.

  • Особенно важно исключить его применение на первых неделях беременности – в это время риск развития патологий самый большой.
  • Если уж возникла необходимость в проведении процедуры во время беременности, лучше для этих целей обратиться в частную клинику – там оборудование намного современнее и безопаснее, чем в государственных лечебных учреждениях.
  • Такие аппараты выдают ничтожную дозу гамма-облучения, которая только в пятикратном увеличении может нести опасность.

Наиболее уязвимым в плане негативного радиационного воздействия сможет являться плод, у которого уже на стадии генетики есть нарушения и отклонения в развитии. Естественно, о них еще никому неизвестно, но организм малыша уже развивается с отклонениями.

Читайте также:  Зуд в интимной зоне при беременности - симптомы, опасность

Такие случаи диагностируются достаточно редко, но сочетание данного рода патологий и даже незначительного гамма-воздействия может привести к негативным последствиям для организма ребенка.

Чтобы такие риски исключить, следует своевременно сдавать все анализы, которые положены пациентке связи с беременностью и тогда любая генетика может быть своевременно выявлена.

Показания к рентгенографии зубов

Практически все пациенты в первую очередь направляются стоматологом на рентгенологическое исследование. Процедура не требует от больного специальной подготовки.

Показаниями являются:

  • оценка степени кариозного поражения (в т. ч. при скрытом кариесе);
  • изучение периапикальных (околозубных) тканей (выявление гранулематозных изменений, патологических карманов и кистозных образований);
  • локализация фрагмента инструментария при их случайном отломе;
  • диагностика травматических повреждений (переломов и вывихов зубов и челюстей);
  • диагностика новообразований в толще костных структур челюстных костей;
  • выявление специфических и неспецифических воспалительных заболеваний суставов и костей (артрит, остеомиелит и т. д.);
  • оценка степени патологических изменений в височно-нижнечелюстном суставе;
  • выявление наличия или отсутствия противопоказаний к хирургическим вмешательствам;
  • выявление врожденных патологий;
  • оценка корректности постановки ортопедической или ортодонтической конструкции;
  • общая оценка проведенного лечения (обычно рассматривается качество пломбирования канала и отсутствие отломков корней после проведенной экстракции).

Особенности проведения

Чтобы минимизировать возможные негативные последствия для ребенка, процедуру необходимо проводить с учетом положения женщины, придерживаться оптимальных сроков и способов проведения исследования.

Сделать анализ безопасным – основная задача и пациентки, и врача.

Неизбежность проведения

Терапия без глубокой и качественной диагностики может таить массу неприятных сюрпризов, особенно, если речь идет о стоматологическом лечении.

  Зубные имплантаты и магнитно-резонансная томография

Большинство проблем скрыты от внешнего обзора и могут быть максимально точно выявлены только с использованием современной аппаратуры.

Процедура неизбежна в следующих клинических проявлениях:

  • пульпит с необходимостью пломбирования корневых каналов – для качественного проведения лечения необходимо знать его величину и форму;
  • при атипичном росте восьмых единиц;
  • при развитии кистозных формирований, гранулем и других новообразований различной природы происхождения;
  • при подозрении на воспалительные процессы фрагментов околозубных опоясывающих орган, тканей;
  • при механической травме корневой части или ее частичном переломе.

Оптимальные сроки

В первом триместре беременности у плода происходит закладка всех наиболее важных систем и органов тела человека, следовательно, срок до 12 недель – наиболее опасный в плане развития различных патологических процессов.

Этот период крайне опасен, и делать рентген следует только по особым показаниям, когда вред здоровью матери выше риска получить осложнения у плода.

2 триместр – это более благоприятное время. Здоровье женщины значительно улучшается, иммунитет стабилизируется. Плод уже имеет прочную плацентарную защиту, а все органы получили генетическую закладку и благополучно развиваются.

Срок с 4 до 6 месяцев – оптимальное время для подобных исследований.

Третий триместр – это потенциальная опасность всякого воздействия на организм мамы. Тонус матки повышается, и любое, даже психологическое воздействие может привести к преждевременным родам, потому с проведением рентгена, если есть такая возможность, нужно немного подождать.

Меры предосторожности

Главная мера безопасности при проведении манипуляции — использование только современного оборудования с минимальным облучающим воздействием.

Каждой женщине, перед тем как отправляться в клинику, следует ознакомиться с основными правилами, которые помогут минимизировать возможные риски от проведения процедуры:

  • не применять пленочный аппарат – идеальное решение в данном случае – компьютерный визиограф. Его воздействие носит точечный характер, а направление потоков – локальное. Такая негативная нагрузка в десятки раз ниже, чем у рентгенографа пленкой;
  • перед началом манипуляции живот необходимо прикрыть защитным фартуком, выполненным из толстого свинца. Также поступают и с грудной клеткой. Свинец – это отличное препятствие на пути проникающего действия лучевых и радиационных потоков. Без такого специального фартука рентген может таить потенциальную опасность и для мамы, и для плода;
  • если срок достаточно мал в обязательно порядке о наличии беременности следует уведомить специалиста и указать конкретный срок в неделях. Это важно!

Выясним вместе, почему зубы болят ночью, и что можно предпринять. Заходите сюда, чтобы больше узнать о причинах разрушения зубов.

По этому адресу https://dentist-pro.ru/lechenie/zuby/v-chem-sut-premedikacii-v-stomatologii.html читайте, зачем назначается премедикация в стоматологии.

Облучение визиографа

При соблюдении всех норм и рекомендаций СанПИНа доза облучения для врача сводиться к минимуму и не представляет для себя опасности.

К тому же, существуют ряд рекомендаций, в обязательном исполнении которых заинтересован и сам рентгенолог с целью сохранения собственного здоровья.

При наступлении беременности, рентгенологу рекомендуется сообщить об этом руководству, которое обязано в соответствии с трудовым Законодательством изменить график работы будущей мамы и минимизировать дозу рентгеновского облучения.

Провоцируемые исследованием патологии у плода

Проведение рентгена в первом триместре течения беременности способно спровоцировать у плода отклонении в развитии следующих жизненно важных органов:

  • дыхания;
  • позвоночника;
  • сердечной мышцы;
  • челюстно-лицевого аппарата;
  • дисфункции и замедленного развития черепа, мозга, а так же выраженное уменьшение их размеров.

Впоследствии у малыша могут возникнуть следующие проблемы со здоровьем:

  • задержки в развитии и дистрофия;
  • нарушение состава крови;
  • диарея хронического характера, не поддающаяся коррекции медицинскими препаратами направленного спектра действия;
  • генетическая предрасположенность к формированию новообразований злокачественной природы происхождения.

Что касается самой женщины, то она рискует получить замершую беременность или выкидыш.

В каких случаях можно обойтись без рентгеновского снимка?

Проведение рентгенографии при вынашивании плода необходимо в случае, если воспалительные процессы в слизистой оболочке или зубе чреваты развитием инфекции, крайне опасным для малыша.

Рентген зуба при беременности является необязательным при наличии небольших кариозных полостей, которые не вызывают у врачей затруднений.

Каждая женщина, начавшая лечить зубы в первом триместре, должна сообщить стоматологу о своем положении, тогда доктор будет подбирать для нее максимально безопасные методики диагностики и, при необходимости, отложит прохождение рентгенографии на более поздние сроки беременности.

Опасности для зачатия

  1. Чтобы организм получил лучевую дозу, которая может негативно отразиться на состоянии его здоровья, необходимо, чтобы сила воздействия потоков была более 3 мзв.

  2. Если при планировании беременности пациентке выполнялись манипуляции, которые давали более сильную радиационную нагрузку, чем указана выше, то цикл, на который пришлась терапия, предпочтительно пропустить, а момент оплодотворения оставить до следующего месяца.

  3. При этом научно подтверждено, что такие аппараты способны влиять не только на сам плод, но и на яйцеклетку, его формирующую.

  4. Что касается мужчины, то будущий отец также не должен получить предельно допустимую дозу в течение 2,5 месяцев – именно таков период полного восстановления и естественного обновления качественного состава спермы.

  5. Существует также версия, пока не доказанная, что семенная жидкость способна накапливать радиационный фон и негативно влиять на генетику плода даже на стадии проникновения сперматозоида в полость матки.

Давайте обсудим, можно ли лечить зубы с анестезией кормящей маме, и каково влияние современных препаратов. В этой публикации мы расскажем, каждый ли гражданин страны может получить налоговый вычет за лечение зубов.

Здесь https://dentist-pro.ru/lechenie/zuby/obobshhennyj-obzor-stroeniya.html поговорим о строении зуба мудрости человека.

Альтернативные способы

Несмотря на современный уровень развития медицины и широкие возможности практикующей стоматологии, аппаратов, способных полноценно заменить рентгеновское оборудование, пока нет.

В качестве их замены целесообразно только рассматривать наиболее альтернативные варианты:

  • цифровой визиограф – воздействие единично, облучающая доза – в пределах минимально допустимого порога. Дает возможность моментального получения результата и его хранения на цифровом носителе. Минус – ограниченность тремя зубными единицами и то только прицельно;
  • ортопантомограф – представляет собой панорамный снимок одного или двух челюстных рядов. При сравнительно небольшом облучающем поражении можно получить достаточно качественный результат;
  • апекслокатор – показан при простых клинических случаях и способен измерить длину, форму и определить состояние дентальных каналов. При этом рентгеновское влияние отсутствует полностью. Эффективен при промежуточной диагностике.

Меры безопасности

Несмотря на безопасность обследования, для беременных женщин принимают дополнительные меры, чтобы защитить тело от случайного облучения. Живот женщины закрывается свинцовым фартуком или воротником. Экранирование защищает открытые участки тела и исключает проникновение облучения на плод. После выключения аппарата излучение распадается через 5 секунд.

Если нужно сделать несколько процедур, то сканирование рекомендуется не более трех раз или применяются альтернативные методы диагностики. Рентген нежелательно проводить женщинам, у которых существует угроза выкидыша.

Зубы желательно вылечить еще до беременности. Если необходимо лечение, то его назначают после 12 недель, когда идет активное развитие плода.

Для примера: нарушение развития появляется только в 5 процентах случаев, если дозировка облучения превышает 1 рад. Однако если даже сделать сразу несколько рентгеновских снимков, чтобы полностью охватить весь рот, то беременная получит всего 0,0001 рад. Современные технологии и вовсе позволяют обходиться без защитных приспособлений.

Профилактические меры

Соблюдение мер профилактики поможет сохранить зубы здоровыми, и исключить необходимость их лечения хотя бы на период вынашивания ребенка.

К таким мероприятиям относятся:

  • все проблемы стоматологического характера лучше устранить до момента зачатия;
  • следить за состоянием ротовой полости, тщательно соблюдать ее гигиену;
  • для чистки зубов подбирать только качественные средства;
  • пользоваться ирригатором – он сделает очистку зубов более основательной;
  • учитывать, что при беременности именно зубы являются наиболее уязвимыми к внешнему воздействию, органами, поэтому заботиться и относиться к ним следует соответственно;
  • на этапе планирования беременности удалить разрушенные единицы, провести санацию, поставить пломбы и сделать профессиональную чистку челюстного ряда.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Когда делать рентген необходимо?

Существует ряд ситуаций:

  • необходимо заполнить корневые каналы, которые могут быть сформированы так, что слепое лечение приведет к осложнениям;
  • наличие кисты в верхней части корня;
  • есть подозрение на воспаление мягких тканей;
  • есть инфекция.

Многие врачи назначают рентгенологическое исследование при стоматологических болезнях, поясняя это тем, что в случае местного облучения зуба угроза значительно меньше. Однако оставить патологию без лечения намного хуже. В конце концов, заражение ото рта идет к матери и плоду, что приведет к более опасным последствиям.

Источник: https://cosmeton.ru/oborudovanie/rentgen-zuba-pri-beremennosti-2-trimestr.html

Ссылка на основную публикацию