Курантил при беременности — показания, противопоказания, аналоги

Курантил – широко известный и распространенный в применении препарат, назначаемый для получения антиагрегантного, ангиопротекторного и антиангинального действия.

Многолетняя практика применения не сделала его менее востребованным, и сколько бы не предпринималось в этом направлении разработок, таблетки и драже лекарственного средства по-прежнему остаются в рейтинге.

Если необходимо эффективное противотромботическое, защищающее сосуды лекарство против стенокардии, о нем вспоминают в числе первых. Цена препарата, по отношению к другим медикаментам такого спектра действия, демократична.

Форма выпуска, описание и состав

Курантил при беременности - показания, противопоказания, аналоги

Основное действующее активное вещество Курантила – дипиридамол. Процентное содержание ДАВ в лекарственных формах определяет цифры на упаковке лекарственного средства, которое называется Курантил 25, 50, 75 и 100, в зависимости от количества миллиграммов в таблетке. На фармацевтическом рынке и прилавках аптек можно встретить следующие лекарственные формы:

  • Курантил таблетки – желтовато-зеленоватого оттенка, или желтые, в оболочке, с содержанием дипиридамола – 25, 50,75 и 100 мг со стандартным набором вспомогательных компонентов: тальк, крахмал, гипромеллоза и т. д.;
  • Курантил драже стандартно содержит 25 или 75 мг ДАВ, кроме обычных вспомогательных веществ, в его состав входит глюкозный сироп, сахароза, карбонаты кальция и магния;
  • Курантил в ампулах для инъекций содержит 0,01 г дипиридамола в содержимом ампулы емкостью 2 мл.

В зависимости от фирмы-производителя, дешёвый и более дорогой препарат может быть расфасован по 100 штук в стеклянной банке (драже), 120 шт. во флаконах из стекла (Курантил Н25), 40 шт. в картонной коробке. К любой форме выпуска непременно прилагается подробная инструкция по применению.

Условия отпуска из аптек

Любая лекарственная форма с содержанием дипиридамола может быть приобретена в аптеке только при условии наличия подписанного врачом и заверенного печатью рецепта.

Фармакологическое действие

Курантил при беременности - показания, противопоказания, аналоги

Курантил относится к группе лекарственных препаратов с антиагрегационным, ангипротекторным, антиангинальным действием. Но фармакодинамика его влияния на организм предполагает использование медикаментозного средства и в других лечебных целях, как:

  • вазодилататор с выраженным миотропным действием;
  • способ оказания тормозящего влияния на агрегацию тромбоцитов;
  • возможность щадящего и мягкого расширения сосудов (по отношению к коронарным артериолам, но без участия крупных сосудов:
  • терапевтическое и профилактическое лекарства для сосудистых патологий и оптимизации системного кровотока;
  • иммуномодулятор;
  • препятствования образованию тромбов при риске тромбообразования и повторного инсульта;
  • способ индуцирования интенсивной выработки интерферона (альфа и гамма), и повышения резистентности к вирусам.

Способность Курантила интенсифицировать циркуляцию кровотока за счет расширения мелких сосудов и артериол позволяет, с помощью корректного приема в рекомендованной дозировке, добиваться множественных терапевтических и профилактических эффектов – снижения артериального давления, снижения гипоксии и усиления притока к тканям молекул кислорода, нивелирования действия ишемизации на сердечную мышцу.

Показания к применению

Курантил при беременности - показания, противопоказания, аналоги

Назначение Курантила производится в случаях нарушений микроциркуляции (головного мозга ишемического типа, любых других), при условии, что он используется в комплексном сочетании с другими лекарствами, назначаемые в конкретном случае. Основное использование лекарственный препарат получает в профилактических мерах, для предупреждения развития:

  • тромбообразования в крупных сосудах;
  • вероятном риске тромбоэмболии;
  • вирусных поражений, в роли средства, обладающего возможностями иммуномодуляции индуктивности интерферона;
  • фетоплацентарной недостаточности, гестоза или плодной гипотрофии (в период вынашивания ребенка, при осложнениях беременности);
  • тромбирования сосудов и гиперкоагуляции при варикозе любой дислокации.

Его прием позволяет не только оказать необходимое действие при дисциркуляторной энцефалопатии, но и профилактически предупредить развитие первичной и вторичной ишемии сердца, помочь при сложном протекании беременности или развить резистентность к вирусам.

Противопоказания

Курантил не назначается в любом остром периоде, если присутствуют повышенная кровоточивость, нестабильность и декомпенсация. К этим состояниям относят острые инфаркт, стенокардию, недостаточность почек и печени в остром течении, при гипотонии и ВСД по пониженному типу, при любом виде аритмии. Не следует принимать лекарство и при кровотечениях (геморрагических диатезах, язве).

Беременность и период лактации

Курантил при беременности - показания, противопоказания, аналоги

При беременности Курантил принимают для устранения дистрофии плаценты и плода, восстановления плацентарного кровообращения и предотвращения кислородного голодания будущего малыша в плодной оболочке. Не исключается использования лекарства при патологии ССС или почек, перенашивании.

При планировании может успешно использоваться, как иммуномодулятор для укрепления иммунитета и оптимизации кровообращения. При лактации – только в случае, если гипотетическая польза превышает потенциальный вред.

При варикозе вульвы при дилемме: Курантил и Троксевазин, предпочтение оказывается последнему.

Способ применения и дозировка

Прописывание и выдача рецепта проводится только лечащим врачом. Отсюда и необходимость продажи в аптеке только после его предоставления.
Время приема и необходимость дозирования определенной дозы вычисляется по существующей необходимости и терапевтической направленности.

Функциональные сбои мозгового кровообращения предполагают и 450 мл, в терапии ИБС в не острой стадии -225 мг, а для предотвращения слипания тромбоцитов – 1-3 драже или таблетки в 75 мг. Доза детям назначается только после 12-ти летнего возраста, и только при насущной необходимости.

Побочные действия

Наличие негативных эффектов отмечается довольно редко. Чаще других отмечаются побочные действия в виде диспепсических явлений – тошноты и головокружения, расстройства стула, реже – болевых симптомов в мышцах.

Передозировка

При злоупотреблении или избытке препарата может наблюдаться снижение АД, отчего появляются ощущения приливов крови к коже и голове, головокружение и выраженная ослабленность, охватывающая все тело.

Учащенное сердцебиение или приступы стенокардии могут наблюдаться именно на фоне понижения
давления, а иногда и обоих негативных явлений одновременно.

Кроме очистки желудка посредством рвоты, передозировка предполагает и другие меры – прием сорбентов, нитроглицерина (при стенокардии), при необходимости – внутривенное введение Аминофиллина.

Лекарственное взаимодействие

Курантил и кофе, крепкий чай и любые другие соединения ксантина несовместимы, потому что ксантин снижает активность основного действующего вещества. Антациды уменьшают абсорбцию Курантила. Для параллельного назначения аспирина, антикоагулянтов и Курантила характерно развитие внезапных кровотечений

Особенности применения

Вероятность рисков развития опасных сценариев на начальном этапе приема рекомендуют отказаться от использования транспортных средств, занятий, для которых необходима сконцентрированность или с точными механизмами.

Меры предосторожности

Курантил, как специфическое лекарственное средство, исключает злоупотребление вредными привычками.
Курение для эндометрия при беременности и сосудистых патологиях значительно увеличивает повышает риски негативных состояний.

Условия хранения и срок годности

Никаких особых ограничений для препарата не существует. Драже можно спокойно хранить 5 лет, даже при +25⁰С. Таблетки выдерживают и +30⁰С, но не более 3 лет. Держать нужно в недосягаемости от детей, после прекращения обозначенного срока использовать средство не рекомендуется.

Аналоги препарата

Промышленных, (с тем же активным компонентом), довольно много. Из распространенных – Дипиридамол, Антистенокардин, Персантин, Тромбонил и Априкор.

Если прием препарата с дипиридамолом невозможен, подбор лекарства с аналогичным действием, но другим ДАВ осуществляется только врачом.

Выбор аналогичного препарата по совету случайных людей или провизора в аптеке категорически не рекомендуется.

Источник: https://mylapochka.ru/kurantil-instruktsiya-po-primeneniyu-protivopokazaniya-analogi/

Курантил при беременности: для чего назначают, как пить / Mama66.ru

В период беременности женщина думает не только о собственном здоровье, но и о благополучии будущего малыша, поэтому любое назначение врача воспринимается с опаской.

  Однако, в большинстве случаев, все страхи возникают лишь из-за отсутствия полной информации об эффективности и необходимости средства.

Можно ли безбоязненно пить Курантил при беременности — для чего его назначают и как правильно принимать препарат? Узнаем ответы на эти вопросы.

Для чего назначают Курантил при беременности?

В период вынашивания ребенка женский организм испытывает колоссальные нагрузки. Все органы и системы выполняют больше работы, чем до этого, например, сердце начинает перекачивать больший объем крови, чем до беременности.

Курантил 25 при беременности оказывает благотворное влияние на сердечно-сосудистую системы, в частности:

  • предотвращает появление холестериновых бляшек;
  • укрепляет стенки кровеносных сосудов;
  • разжижает кровь;
  • улучшает кровообращение.

Средство назначается для предупреждения плацентарной недостаточности. При наличии этого заболевания плацента просто перестает выполнять свои функции, например, не снабжает плод кислородом, не питает его. Прием Курантила во время беременности может предупредить данное состояние за счет улучшения микроциркуляции крови в плаценте. Подробнее о плацентарной недостаточности →

Опасности для малыша препарат не представляет, поскольку оказывает влияние на кровеносные сосуды, которые расположены в самой плаценте, то есть действующее вещество в организм ребенка не проникает.

Помимо восстановления работы плаценты, прием Курантила при беременности помогает решить проблему геморроя, которая актуальна для многих будущих мам. Также, благодаря нормализации кровяного давления, улучшается работа и других органов, которые выполняют двойную работу, например, почек.

Действующим веществом Курантила является дипиридамол, он способствует выработке интерферонов, а это отличная поддержка иммунной системы, которая в период беременности значительно ослабевает. Прием препарата в таком случае приносит больше пользы, нежели вреда. Последствия от вирусных заболеваний могут быть серьезнее.

Назначается Курантил во время беременности и для решения других проблем, а именно:

  • повышенное артериальное давление;
  • судороги;
  • поздний токсикоз;
  • отеки.

Несмотря на положительное влияние на организм матери и безопасность для малыша, назначать препарат может только врач. Именно он и подберет необходимую дозировку и расскажет как принимать Курантил при беременности.

Показания и противопоказания

Когда врач прописывает вам прием препарата, необходимо поинтересоваться у него, зачем принимать Курантил при беременности. Показания могут быть следующие:

  • нарушение циркуляции крови в плаценте (препарат может назначаться и с целью профилактики подобного состояния);
  • гипоксия плода;
  • повышенное количество тромбоцитов;
  • ослабление иммунитета в период повышенного риска вирусных заболеваний;
  • нарушенная свертываемость крови;
  • недостаточное поступление крови в капилляры;
  • повышенное артериальное давление;
  • наличие тромбозов (в данном случае назначается для предупреждения их появления).

В большинстве случаев применение таблеток Курантила при беременности осуществляется с профилактической целью. А значит, для его назначения врач должен быть уверен в том, что развитие определенного заболевания неизбежно в случае отсутствия предупредительных мер.

Как правило, применяется он курсами на протяжении всего срока гестации. Назначается Курантил в первом триместре беременности с целью предотвращения фетоплацентарной недостаточности. Данное состояние характеризуется нарушениями со стороны плаценты и плода из-за различного рода заболеваний и акушерских осложнений.

Курантил n 25 помогает нормализовать кровообращение между будущей мамой и ребенком, результатом чего является восстановление нормального питания и снабжения кислородом. Курантил на ранних сроках беременности может провоцировать появление кровотечений, избежать которых поможет правильно подобранная дозировка, а также соблюдение специальной диеты.

Из рациона рекомендуется убрать продукты, которые способствуют разжижению крови. Это овощи (огурцы, помидоры, лук, чеснок), цитрусовые, ягоды, натуральные соки, рыба и рыбий жир.

Курантил на поздних сроках беременности назначается, если у пациентки выявлен гестоз, который является результатом сгущения крови. При таком состоянии нарушается снабжение органов кислородом, что приводит к сбоям в их работе. Подробнее о признаках и лечении гестоза →

Читайте также:  Роды при железодефицитной анемии: предродовая и послеродовая терапия, осложнения

Внешне это состояние проявляется чрезмерной отечностью в области рук, ног, живота, лица. Курантил же нормализует кровообращение, а значит, и устраняет симптомы позднего токсикоза. Помимо этого, влияние происходит и на состояние ребенка — во время активного развития органов необходимо, чтобы будущая мама чувствовала себя хорошо, дабы обеспечить полноценное питание малышу.

Непосредственно перед родами Курантил помогает справиться с предродовой отечностью. Однако за две недели до предполагаемой даты родов прием препарата необходимо прекратить.

Несмотря на особенности воздействия препарата на организм матери и его безопасность для малыша, имеются и противопоказания к приему Курантила:

  • пониженное артериальное давление — препарат способен снизить его еще больше за счет расширения сосудов, результатом чего может стать критическое состояние;
  • печеночная недостаточность — активное действующее вещество преобразовывается в клетках печени, а значит, влияет на работу органа;
  • сердечная недостаточность — дипиридамол имеет свойство накапливаться в сердечной мышце;
  • заболевания, которые повышают риск развития кровотечений, например, язва желудка;
  • почечная недостаточность, хроническая ее форма;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, склонность к аллергиям.

Помимо этого, присутствие любого заболевания может стать противопоказанием к приему препарата. Это объясняется тем, что активное действующее вещество способно накапливаться в эритроцитах и распространяться по всему организму, а значит и влиять на любой ослабленный орган.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению Курантила при беременности указаны стандартные правила приема, но точную дозировку всегда подбирают индивидуально.

Если вам назначен Курантил при беременности, как и сколько пить препарат, решает врач. Он принимает во внимание следующие факторы:

  • срок беременности;
  • показания, по которым было принято решение о назначении препарата;
  • результаты анализов.

Вот почему не рекомендуется назначать себе этот препарат самостоятельно, даже если на ранних сроках беременности вы его уже принимали. Это может навредить вам и будущему малышу.

Как правило, схема приема препарата Курантил н 25 при беременности следующая: 1 таблетка, которая соответствует 25 мл дипиридамола, принимается трижды в сутки. При необходимости врач может принять решение о повышении дозы до 75 мл за один или два приема в день. В таких случаях пить Курантил 75 при беременности более удобно.

Принимать препарат нужно за час до еды или через 2 часа после нее в одно и то же время.

В том случае, если прием Курантила не привел к нужному результату, необходимо обратиться к врачу для коррекции схемы лечения. Самостоятельно это делать нельзя.

Также необходимо соблюдать правила приема Курантила:

  • Нельзя совмещать прием препарата с чаем и кофе, поскольку эти напитки могут понижать эффективность лекарства. Чтобы запить таблетку, лучше брать чистую воду.
  • Принимать средство нужно натощак, за час до еды или через 2 часа после еды.
  • Разжевывать, раскусывать или как-либо иначе измельчать таблетку нельзя.

В экстренных случаях препарат вводится внутривенно. Действие такой формы Курантила аналогично таблеткам, однако эффект длится короткий промежуток времени.

Любой препарат может повлиять не так, как ожидается. Этому способствуют многие факторы, например, состояние определенного органа. Именно поэтому врач должен предупредить о возможных негативных последствиях.

Если женщина принимает Курантил при беременности, побочные действия могут коснуться работы ряда органов, а именно:

  • желудочно-кишечного тракта — рвота, понос, тошнота;
  • сердечно-сосудистой системы — понижение артериального давления, приливы, нарушения сердечного ритма при условии повышения рекомендуемых доз;
  • нервной системы — головокружение и головная боль;
  • кожных покровов — крапивница, сыпь.

Среди прочих негативных реакций наблюдаются боли в суставах и повышенная кровоточивость при проведении медицинских манипуляций. Именно в наличии большого списка противопоказаний и побочных эффектов и выявляется главный недостаток Курантила. Также нельзя забывать и о том, что незадолго до родов прием препарата нужно прекратить, поскольку повышается риск возникновения кровотечений.

Взаимодействие с другими препаратами и аналоги

В период беременности женщине нужно быть предельно осторожной при приеме различных препаратов. Это касается и Курантила. С некоторыми лекарственными средствами его не просто не рекомендуют совмещать, а даже запрещают. Например, категорически противопоказано принимать одновременно Курантил и Аспирин (второе средство не следует употреблять во время беременности в любом случае).

Влияет этот препарат и на средства, которые понижают артериальное давление. Он усиливает действие этих лекарств, результатом чего может стать резкое падение давление, что во время беременности крайне нежелательно.

К сожалению, аналогов препарата не существует, ни по составу, ни по оказываемому действию. Поэтому, когда необходим Курантил при беременности, дозировка корректируется и решение о его применении принимается исходя из соотношения «польза-риск».

Если прием из-за наличия противопоказаний невозможен вовсе, врач подбирает другие средства, в зависимости от поставленных целей лечения. Варианты замены:

  • Для разжижения крови во время беременности может назначаться Актовегин, который по действию максимально приближен к Курантилу, однако отличается механизмом действия. Иногда при беременности Актовегин и Курантил совмещаются.
  • Для повышения иммунитета рекомендуется Оциллококцинум.

Курантил можно назвать универсальным средством, которое способно предотвратить гипоксию плода вследствие сгущения материнской крови. Оно разжижает кровь, заставляет ее двигаться быстрее, не застаиваться на одном месте, а значит, позволяет избежать и отеков. Ребенок в этом случае получает необходимое ему количество кислорода и питания.

Но, несмотря на это, назвать препарат безобидным витамином никак нельзя. Недопустимо принимать решение о его использовании самостоятельно. Только при правильно подобранной дозировке и врачебном контроле он безопасен для будущей мамы и ее малыша.

Анастасия Микитало, врач специально для Mama66.ru

Источник: https://mama66.ru/pregn/kurantil-pri-beremennosti

Дипиридамол или Курантил – что лучше, для чего назначают препараты при беременности?

Большинство женщин, узнав о своей беременности, стараются ограничить прием лекарственных препаратов. Безусловно, многие медикаментозные средства могут нанести вред плоду, но иногда прием назначенных врачом лекарств вполне оправдан.

Дипиридамол – препарат, улучшающий микроциркуляцию крови. Он часто назначается беременным женщинам. Лекарство помогает справляться с различными патологиями, возникающими при вынашивании беременности. Дипиридамол благоприятно воздействует на кровеносную систему в целом, улучшая состояние матери и плода.

Дипиридамол: действующее вещество и его свойства

Действующее вещество препарата – дипиридамол. У противотромбозного средства широкий спектр действия. Антиагрегант воздействует на артериолы, способствуя их расширению.

Лекарство обладает ангиопротекторным действием, а также восстанавливает циркуляцию крови сетчатки глаза. Стабилизируя венозный отток, Дипиридамол препятствует тромбообразованию, поэтому часто назначается больным после операции. Помимо всего вышеперечисленного активное вещество способствует выработке интерферона, что повышает устойчивость организма к инфекционным и вирусным агентам.

Дипиридамол, попав в организм, распределяется по клеткам и тканям, достигая максимальной концентрации спустя час после приема. В печени подвергается расщеплению.

Препарат можно приобрести в форме таблеток с дозировкой 25 и 75 мг и раствора для инъекций. Уколы Дипиридамола делают только в условиях стационара, беременным женщинам обычно назначают таблетки.

Показания к применению препарата

Чаще всего препарат назначают людям с ишемической болезнью сердца или других органов. Он показан пациентам, перенесшим инсульт или инфаркт.

Дипиридамол может применяться в качестве профилактического средства, если высок риск развития церебральной, коронарной или фетоплацентарной недостаточности.

Противотромбозное средство показано пациентам с предрасположенностью к тромбозам, в том числе при варикозном расширении вен.

Также Дипиридамол назначается по следующим показаниям:

  • профилактика закупорки артерий после установки стенда или шунтирования;
  • хроническая недостаточность кровообращения;
  • резко возникающие боли за грудиной (стенокардия);
  • тромбоз сосудов;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • атеросклероз сосудов нижних конечностей;
  • дессеменированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС-синдром) у детей на фоне сепсиса или токсикоза;
  • клубочковый нефрит.

Противопоказан при беременности. Почему назначают?

Многие беременные женщины после назначения врачом Дипиридамола, изучая инструкцию по применению, обнаруживают информацию о том, что средство им противопоказано. Действительно принимать данное лекарство нужно с особой осторожностью. Исключительно врач может принять решение о необходимости приема Дипиридамола, учтя все возможные риски для матери и плода.

Хотя исследования проводились только на животных, никакого влияния на плод не было зафиксировано, и многие гинекологи прописывают своим пациенткам этот препарат.

Они на основе многолетних наблюдений отмечают, что лекарство благотворно влияет на плацентарное кровообращение.

Нормализуется кровоток, плод получает кровь, обогащенную кислородом и питательными веществами, снижается риск развития гипоксии.

Обычно препарат назначают беременным женщинам во втором и третьем триместре по 0,25 г 2–3 раза в день. Нельзя принимать препарат в первые 12–14 недель беременности. Таблетки необходимо принимать за 1 час до еды. Кофе, какао и другие напитки с высоким содержанием кофеина снижают эффективность лекарственного средства.

Если женщина соблюдает рекомендованную дозировку, то побочные эффекты возникают крайне редко. К прямым противопоказаниям для приема Дипиридамола во время беременности относятся следующие состояния:

  • ишемическая болезнь сердца в острой форме, аритмия;
  • низкое артериальное давление;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • нарушение свертываемости крови;
  • наличие кровотечений в ЖКТ в прошлом.

Польза препарата для беременной женщины

Нередко долгожданная беременность омрачается осложнениями: фетоплацентарной недостаточностью, угрозой невынашивания и пр. Именно в таких случаях на помощь будущей маме приходит Дипиридамол. Препарат для лечения беременных используется на протяжении многих лет, он хорошо себя зарекомендовал.

Применение лекарства разрешено при гестозе второй половины беременности. Благодаря терапии нормализуется плацентарный кровоток и улучшается микроциркуляция, что предупреждает развитие гипоксии плода. Лекарство замедляет дистрофические процессы в плаценте. Состояние женщины и ребенка улучшается, что позволяет благополучно выносить и родить здорового малыша.

Во время беременности лекарство может применяться для повышения неспецифического иммунитета в период эпидемий инфекционных вирусных заболеваний. Также Дипиридамол поможет женщине справиться с хроническими вирусными инфекциями (генитальным герпесом).

Возможный вред для будущей мамы и плода

Если следовать инструкции по применению и точно соблюдать дозировку лекарства, назначенную врачом, то риск нежелательных эффектов от приема Дипиридамола будет сведен к минимуму. Обычно будущие мамы переносят препарат хорошо. Если же побочные эффекты проявились, то, как правило, они слабо выражены и носят временный характер.

Во время терапии Дипиридамолом у женщины могут наблюдаться следующие состояния:

  • изменение ритма сердца;
  • понижение артериального давления;
  • приливы жара;
  • синдром подключичного обкрадывания;
  • расстройства со стороны ЖКТ (рвота, понос, тошнота и пр.);
  • снижение уровня тромбоцитов;
  • слабость, головокружение, головные боли;
  • заложенность носа;
  • суставные и мышечные боли;
  • аллергическая реакция.

Если у женщины проявился один или несколько вышеперечисленных симптомов, то от лекарства следует отказаться. Беременная должна обратиться к лечащему врачу, который предложит продолжить лечение аналогом.

Что лучше – Курантил или Дипирамидол?

Медикаментозные средства Курантил и Дипиридамол – это своего рода «братья-близнецы». Конечно, их состав в зависимости от компании-производителя немного отличается, однако действующим веществом является дипиридамол.

Читайте также:  Контроль артериального давления во время беременности, нормы

В аптеке таблетки «Курантил» 25 мг можно приобрести за 500–600 руб. Аналогичная упаковка Дипиридамола стоит дешевле. Отечественный препарат обойдется в 300–400 руб.

Мнение врачей о препаратах неоднозначно. Некоторые специалисты уверены, что импортное средство гораздо эффективнее, а список побочных эффектов у него короче. Другие считают, что более дешевые аналоги Курантила ни чем ему не уступают.

Если после назначения врачом Курантила у пациента развивается аллергическая реакция на один из компонентов лекарства, то его лучше заменить Дипиридамолом или другим препаратом из этой же группы. Аналог Курантила по спектру действия соответствует оригинальному лекарству, поэтому подходит для лечения тех же заболеваний, при которых применяется Курантил.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/lekarstva/analog-kurantila.html

КУРАНТИЛ. Акушерские показания. Противопоказания

очень хорошая статья, в свое время дала мне множество ответов. т к девочки здесь часто интересуются курантилом, сохраняю себе в журнал, чтобы не давать ссылку на сторонние сайты.  

Курантил = дипиридамол. Мои комментарии этим шрифтом. 

Фармакологическое действие:

Антиагрегант, улучшает микроциркуляцию, оказывает мягкое вазодилатирующее (сосудорасширяющее) действие.

Курантил является индуктором синтеза интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами in vitro.

Препарат повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям, поэтому препарат применяют для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора синтеза интерферона и иммуномодулятора). Это все значит, стимулирует иммунитет.

Мое мнение таково, что избыточная стимуляция иммунитета имеет сомнительные последствия.

Акушерские показания:

– профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности.А не «на всякий случай» всем беременным подряд (из 10 историй, которые я наблюдала на практике, только у 1 не было курантила в назначениях).

Кстати, по клиническим протоколам мы, гинекологи, в амбулаторных условиях обязаны назначать курантил при угрожающем выкидыше, истмико-цервикальной недостаточности, привычном невынашивании беременности, угрозе прерывания беременности, избыточной прибавке веса женщины, отеках беременной, при предлежании плаценты, варикозном расширении вен нижних конечностей и половых органов, геморрое, гипотрофии плода по 25 мг 2-3 раза в день в течение 3-4 недель.

Кстати, часто курантил назначают при выявлении гиперкоагуляции в анализах, но гиперкоагуляция (повышение свертываемости крови) во время беременности нормальна и закономерна, т.к. помогает организму беременной женщины справится с нагрузками — повышением объема циркулирующей крови. 

Побочное действие:

Со стороны пищеварительной системы: рвота, диарея, тошнота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при применении в высоких дозах — артериальная гипотензия(вплоть до шока), приливы, тахикардия (особенно при одновременном приеме вазодилататоров). Т.е. если у вас склонность к пониженному давлению — ни-ни!

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: артралгии; в отдельных случаях — повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.Может идти кровь носом во время приема дипиридамола.

  • При применении препарата в высоких дозах побочные эффекты обычно не выражены и носят преходящий характер. 
  • Любой побочный эффект — показание к отмене препарата!
  • Противопоказания:
  • – острый инфаркт миокарда;
  • – нестабильная стенокардия;
  • – распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
  • – субаортальный стеноз;
  • – хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • – артериальная гипотензия;
  • – коллапс;
  • – тяжелые аритмии;
  • – геморрагические диатезы;

– заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);

  1. – повышенная чувствительность к препарату
  2. — возраст детей до 12 лет(хм, а плацентарный барьер он преодолевает, как же тогда его влияние на плод?)
  3. — беременность(в некоторых вариантах инструкций). 
  4. Беременность и лактация:
  5. Возможно применение препарата при беременности по показаниям.
  6. Особые указания:

Для уменьшения диспепсических явлений принимают натощак, запивая молоком. При лечении следует избегать употребления натуральных кофе и чая, ослабляющих действие дипиридамола. При синдроме коронарного обкрадывания для улучшения внутрисердечного кровотока показано назначение аминофиллина.

Взаимодействие:

Усиливается антиагрегантное действие при приеме непрямых антикоагулянтов, АСК, антибиотиков пенициллинового ряда, цефалоспоринов, тетрациклинов, хлорамфеникола, никотиновой кислоты. Производные ксантина, содержащие кофеин, ослабляют антитромботическое действие.

Ослабляет действие ингибиторов холинэстеразы. Бета-лактамные антибиотики, тетрациклины и хлорамфеникол усиливают действие. Антациды уменьшают максимальную концентрацию из-за снижения абсорбции.

Гепарин, непрямые антикоагулянты, тромболитики повышают риск развития геморрагических осложнений.

Многие медицинские источники утверждают, что курантил не оказывает эмбриотоксического действия, а применяется в российской практике он уже более 10 лет.

Зарубежные источники утверждают, что исследования на животных не подтверждают тератогенного действия дипиридамола, но назначать его рекомендуют строго по показаниям (например, при искуственном клапане сердца в качестве антикоагулянта, при преэклампсии): drugs.com/pregnancy/dipyridamole.html. В другом исследовании приходят к выводу, что профилактика преэклампсии при помощи антиагрегантов имеет незначительный эффект (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10796208).

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/129388742-16882646/

Курантил 25

Клинико-фармакологическая группа

Антиагрегант. Иммуномодулятор

Действующее вещество

— дипиридамол (dipyridamole)

Форма выпуска, состав и упаковка

Курантил 25

Таблетки, покрытые оболочкой от желтого до зеленовато-желтого цвета, круглой формы с гладкой однородной поверхностью.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 11.75 мг, лактозы моногидрат — 11 мг, магния стеарат — 1.25 мг, тальк — 0.5 мг, желатин — 1 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.5 мг.

Состав оболочки драже: сахароза — 24.314 мг, кальция карбонат — 3.796 мг, магния гидроксикарбонат — 1.322 мг, тальк — 1.322 мг, макрогол 6000 — 1.536 мг, декстроза жидкая (сухая масса) — 1.456 мг, титана диоксид — 1.024 мг, поливидон (значение К=25) — 0.213 мг, карнаубский воск — 0.011 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) — 0.006 мг.

100 шт. — флаконы бесцветного стекла (1) — пачки картонные.

Курантил N 25

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 67.75 мг, лактозы моногидрат — 28.5 мг, желатин — 2.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 3.75 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 1.25 мг, магния стеарат — 1.25 мг.

Состав пленочно оболочки: гипромеллоза — 0.9 мг, тальк — 0.4 мг, макрогол 6000 — 1.2 мг, титана диоксид (Е171) — 0.1 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) — 0.008 мг, симетикона эмульсия — 0.002 мг.

120 шт. — флаконы бесцветного стекла (1) — пачки картонные.

Курантил N 75

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 33.75 мг, лактозы моногидрат — 12.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 3.75 мг, желатин — 2.5 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 1.25 мг, магния стеарат — 1.25 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 0.9 мг, тальк — 0.4 мг, макрогол 6000 — 0.12 мг, титана диоксид (Е171) — 0.1 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) — 0.01 мг, симетикона эмульсия — 0.002 мг.

20 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах — и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.

Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.

In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом.

Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации.

В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.

Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови — только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.

Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После однократного приема внутрь в дозе 150 мг Сmax дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.

Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.

Метаболизм и выведение

Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Показания

  • лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
  • профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
  • профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
  • профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
  • нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
  • профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) — для приема препарата в дозе 25 мг.

Противопоказания

  • острый инфаркт миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
  • субаортальный стеноз аорты;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • артериальная гипотензия;
  • коллапс;
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • тяжелые нарушения сердечного ритма;
  • хронические обструктивные заболевания легких;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • геморрагические диатезы;
  • заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.

При ИБС рекомендуется прием по 75 мг 3 раза/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена под контролем врача.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз/сут. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг/сут в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сут.

Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таб. или 2 драже)/сут в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг/сут (по 2 таб. или драже 2 раза/сут с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.

Читайте также:  Мазок на чувствительность к антибиотикам при беременности: подготовка, исследование, расшифровка анализа

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.

  • Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях — повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.
  • Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
  • Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.
  • При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.

Передозировка

Симптомы: снижение АД, стенокардия, тахикардия, ощущение приливов, слабость и головокружение.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, назначение активированного угля. Сосудосуживающее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) в/в введением аминофиллина. В случае сохранения симптомов стенокардии — назначение нитроглицерина сублингвально.

Лекарственное взаимодействие

  1. При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.

  2. При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.
  3. При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.

  4. При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.

Особые указания

  • При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.
  • Использование в педиатрии
  • Курантил не рекомендуют назначать детям в возрасте до 12 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта его применения.
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  • Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности Курантила N 25 и Курантила N 75 – 3 года, Курантила 25 — 5 лет.

Описание препарата Курантил 25 основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/curantyl/

Курантил при беременности

В период беременности каждая женщина с осторожностью к приему лекарственных препаратов. В следующей статье мы подробно рассмотрим, для чего врачи назначают курантил во время беременности.

  • Курантил при беременности
  • Каким действием обладает Курантил
  • Курантил при беременности: показания
  • Противопоказания, побочные эффекты Курантила
  • На каких сроках назначается Курантил
  • Чем можно заменить «Курантил» при беременности?

Беременность – это праздник жизни, море незабываемых ощущений и огромная радость родителей, которые с нетерпением ждут рождения ребенка. Ответственность за маленькую жизнь ложится на женщину с момента зачатия и продолжается не только на протяжении всей беременности, но и на протяжении всей жизни. Поэтому очень важно следить за своим здоровьем, менять привычный образ жизни, хорошо питаться, и конечно же, посещать врача гинеколога, который будет вести наблюдение за ростом, развитием плода и самой беременностью.

Учитывая современный темп жизни, плохую экологию, несоответствующее качество продуктов питания, многие беременные женщины сталкиваются с рядом проблем, которые могут негативно отобразиться на здоровье плода или самой женщине.

К большому сожалению, при развитии нарушений в организме беременной женщины, без медикаментозного лечения обойтись сложно.

Медикаментозная коррекция патологий беременности и их профилактические мероприятия набирают все больше оборотов, и уже никого не удивляет, что внешне здоровая женщина глотает различные таблетки, чтоб сохранить долгожданную беременность.

Одним из часто назначающих препаратов при беременности считается «Курантил», который помогает улучшить кровоток к плаценте, уменьшить риск развития гипоксии плода, предотвратить дистрофические изменения в плаценте, которые способны привести к преждевременным родам или гибели плода.

Будущие мамочкам не всегда согласны принимать таблетки, так многие считают, что любые лекарственные препараты в период беременности вредны. Тем не менее, многие врачи акушеры – гинекологи настоятельно рекомендуют принимать «Курантил».

Что это за препарат, как действует, имеет ли противопоказания и стоит ли его применять при беременности? Попробуем ответить на данные вопросы, но стоит отметить, что только врач может назначить «Курантил», также перед применением следует ознакомиться с инструкцией к препарату.

«Курантил» — лекарственный препарат из группы антиагрегантов и иммуномодуляторов, который улучшает микроциркуляцию крови, по мелким сосудам снабжая клетки организма необходимыми и полезными продуктами жизнедеятельности.

Действующим веществом препарата считается дипиридамол – обладающий вазодилататорным миотропным действием, повышает иммунитет, предотвращает образование тромбов в крови, стимулирует образование интерферона, защищает организм беременной женщины от вторжения патогенных вирусов.

Образование тромбов наблюдается при многоклеточном слипании агрегационных клеток, которые провоцируют закупорку сосудов, перекрывающие доступ крови к отдельным органам, в том числе и к плаценте.

У беременных женщин сосудистые нарушения, требующие приема «Курантила» могут развиваться из – за нарушения обменных процессов, гормонального дисбаланса, повышенного холестерина в крови, сопутствующих заболеваний сердечно – сосудистой системы, и другие патологии или аномалии организма.

«Курантил» при беременности позволяет расслабить стенки кровеносных сосудов, устранить закупорки, улучшить циркуляцию крови к плаценте, в результате чего к плоду будет поступать достаточное количество кислорода и питательных веществ, для полноценного роста и развития. Прием данного лекарственного средства позволяет предотвратить развитие тяжелого токсикоза (гестоз беременных) во втором триместре беременности, повысить устойчивость организма матери к вирусным инфекциям.

Кроме того прием «Курантила» беременными позволяет улучшить кровообращение не только в плаценте, но также матке, почках и других органах и системах.

Основной иммуномодулирующий механизм «Курантила» заключается в том, что он способствует выработке интерферона (белка крови), который оказывает противовирусное и противоопухолевое действие.

Активность выработки интерферона повышает иммунитет, что крайне необходимо при беременности, так как вирусные болезни способны вызывать тяжелые осложнения нарушающие состояние матери и плода.

В период беременности, все внутренние органы женщины работают в усиленном режиме и нуждаются в питании и кислороде. Высокая агрегация клеток крови в организме беременной женщины может привести к серьезным осложнениям, которые негативно действуют на организм будущей мамы и плод.

Полная или частичная закупорка сосудов плаценты приводит к гипоксии плода (недостатку кислорода), гестозу (длительный токсикоз), спазмам сосудов, отекам и другим тяжелым нарушениям. «Курантил» беременным женщинам назначается для лечения и профилактики следующих заболеваний или нарушений:

  1. Нарушение мозгового кровообращения, энцефалопатия;

  2. Нарушение плацентарного кровообращения;

  3. Профилактика гипоксии и задержки внутриутробного развития плода;

  4. Варикозное расширение вен, тромбофлебит, тромбозы;

  5. Нарушение микроциркуляции мелких сосудов в комплексной терапии с другими лекарственными препаратами;

  6. Преждевременное старение плаценты;

  7. Фетоплацентарная недостаточность, гестоз, гипотрофия плода;

  8. Спазм сосудов, судороги;

  9. Профилактика и лечение вирусных инфекций;

  10. Гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови);

  11. Патологии сердечно — сосудистой системы: стенокардия, сердечная недостаточность, артериальная гипотензия или гипертония;

  12. Почечная недостаточность;

  13. Снижение иммунитета.

Кроме того «Курантил» убережет женщину от отеков конечностей, головных болей, нормализует работу сердца.

Также данный препарат повышает выработку и активность интерферона, что позволяет повысить иммунитет и уберечь женщину от вирусных и инфекционных заболеваний.

Преимуществом препарата считается тот факт, что он положительно действуют только на плаценту и никаким образом не влияют на плод. После приема препарата он не задерживается в организме, расщепляется в печени и выводится с желчью.

Как и любой другой лекарственный препарат, «Курантил» имеет ряд противопоказаний:

  • повышенная чувствительность к составу препарата;
  • заболевания с развитием кровотечений;
  • геморрагические диатезы;
  • тяжелые аритмии;
  • тонизирующий атеросклероз коронарных артерий;
  • артериальная гипотензия и другие болезни сердца, сосудов.

Обычно «Курантил» хорошо переносится, только в редких случаях может отмечаться тошнота, рвота, головокружение, общая слабость организма и другие симптомы:

  • покраснение кожи лица;
  • тахикардия и брадикардия.
  • боли в животе, диарея, рвота, тошнота;
  • шум в голове, головная боль;
  • аллергические реакций: зуда, крапивницы, сыпи;
  • повышенная слабость, сонливость.

В случаи передозировки препаратом, симптомы побочных эффектов усиливаются, в таком случаи нужно срочно промыть желудок и обратиться за медицинской помощью.

«Курантил» назначают на разных сроках беременности. В некоторых случаях данное средство применяется женщиной на протяжении 9 месяцев, с небольшими кратковременными перерывами. Кроме того многие врачи акушеры – гинекологи рекомендуют применять препарат на этапе планирования зачатия. При преждевременном старении плаценты «Курантил» назначается в последние месяца беременности.

Прежде чем врач назначит «Курантил», он должен ознакомиться с историей болезни пациентки, собрать анализ, назначить ряд лабораторных и диагностических обследований, которые помогут выявить нарушения в развитии плода или самой беременности.

Беременным «Курантил» принимается в дозе 25 мг 1 — 3 раз в день, за 1 час до приема пищи. Таблетку нужно проглотить целиком, запивая небольшим количеством воды. При этом прием препарата нужно осуществлять в одно и то же время, стараясь не пропускать дозы.

Принимать препарат нужно только по назначению врача гинеколога.

Следует помнить, что принимать « Курантил» вместе с чаем или кофе нельзя — эти напитки понижают его эффективность, а прием ацетилсалициловой кислоты и некоторых других препаратов, напротив – повышает.

«Курантил» не оказывает вредного воздействия на плод, а только улучшает состояние будущей мамы и малыша, повышает сопротивляемость к инфекциям, которые при беременности уж точно не нужны, улучшает кровоснабжение и питает клетки организма полезными и питательными веществами.

Если по поводу «Курантил» возникают сомнения, или у женщины наблюдаются побочные явления, врач может назначить другой лекарственный препарат – аналог. Существует несколько аналогов «Курантила», все они имеют одинаковый механизм действия, состав, показания, только производятся другими технологиями разных фармацевтических компаний.

К аналогам «Курантил» относится: «Дипиридамол», «Парседил», «Персантин» и другие, которые выпускаются отечественными или иностранными производителями. Применять аналоги препарата можно только после консультации с лечащим врачом.

В период беременности стоит выполнять все рекомендации врача гинеколога или акушера, от которого часто зависит здоровье будущего ребенка. Не стоит забывать о правильном образе жизни, правильном питании и других важных факторах, которые будут оказывать только положительное воздействие на ребенка и саму беременность.

Источник: https://www.wmj.ru/stil-zhizni/zdorove/kurantil-pri-beremennosti.htm

Ссылка на основную публикацию