Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасности

Плацента представляет собой временный орган, который присутствует в организме женщины только в период беременности и обеспечивает растущий плод кислородом и питательными веществами, необходимыми для его развития и роста. Преждевременное старение плаценты может негативно сказаться на внутриутробном развитии ребенка и даже стать причиной родов раньше положенного срока.

Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасностиПлацента

Функции плаценты и степени ее зрелости

Формирование плаценты или так называемого детского места начинается сразу после имплантации плодного яйца в полость матки и продолжается до окончания первого триместра беременности.

С 13 недели гестации плода плацента полностью сформирована и практически до момента родов растет и совершенствуется.

Главной задачей плаценты является доставка к плоду питательных веществ и кислорода и выведение через пуповинные сосуды продуктов обмена и распада.

Это не все функции, которые выполняет плацента, кроме них этот орган обеспечивает:

  • защиту ребенку в матке от ударов и травм;
  • фильтрацию материнской крови, чтобы в полость матки не попали опасные бактерии, инфекция, некоторые лекарственные препараты (если мать их принимает);
  • защиту плода от инфекций.

Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасностиПлод и плацента

Определение степеней зрелости плаценты основано на особенностях развития детского места, изменениях структуры органа, которые характерны для определенных сроков беременности, выполнении плацентой своих функций.

Всего в акушерстве выделяют 4 степени зрелости детского места:

Степень зрелости Сколько длится и чем характеризуется?
0 или степень формирования Начинается со 2 недели гестации и продолжается до окончания второго триместра беременности (28 недель). Ткани плаценты увеличиваются в размере и объеме, разрастается ее ворсинчатый слой. На УЗИ хорошо заметно, что орган имеет однородную структуру, без каких-либо включений и изменений
1 – активного роста В норме начинается с 29 недели беременности и продолжается до 34 недели. На УЗИ структура плацента однородна, ткани немного утолщены, присутствуют единичные кальцинаты
2 — зрелости Начинается с 35 по 38 неделю. Плацента выполняет все свои функции полноценно, на УЗИ в структуре органа заметны множественные единичные кальцинаты и уплотнения, которые никак не влияют на работу органа
3 – старения Начинается после 37 недели гестации. Плацента уменьшается в объеме, структура становится извилистой, с плотными включениями и утолщениями в некоторых местах. Такое состояние детского места после 37 недели является абсолютной нормой и не отражается отрицательным образом на донашивание плода до родов

Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасностиПлод в матке на ранних сроках

Важно! Если по результатам УЗИ врач диагностирует старение плаценты 2-3 степени на 27-28 неделе гестации, то говорят о преждевременном созревании детского места, которое требует назначения терапии. В противном случае могут возникнуть угрожающие жизни плода патологии.

Причины преждевременного старения плаценты

Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасностиВредные привычки при беременности

Раннее старение детского места может быть спровоцировано различными внешними или внутренними факторами – от частых стрессов и проживания в неблагоприятной обстановке, до перенесенных заболеваний матери.

Акушеры-гинекологи определили наиболее распространенные причины и факторы, которые ведут к раннему созреванию тканей плаценты:

  1. курение матери и другие вредные привычки (чрезмерное употребление кофе, алкоголя, различных энергетиков) – так как плацента является своеобразным фильтром, не пропускающим вредные вещества в матку к плоду, то ведение будущей матерью не здорового образа жизни приводит к старению плаценты ранее положенного срока.
  2. Заболевания матери – у беременных, которые страдают хроническими нарушениями в работе щитовидной железы, сахарным диабетом, гипертонией, тромбофлебитами, риск преждевременного старения плаценты намного выше, чем у здоровых будущих мам. Это обусловлено повышенной нагрузкой на женский организм и внутренние органы, работающие неполноценно из-за болезни.
  3. Наличие хронических воспалительных процессов в органах малого таза – различные эндометриозы, миомы, полипы изначально нарушают процесс прикрепления эмбриона и формирования детского места, что по мере вынашивания беременности вызывает сбои в работе плаценты. Перенесенные аборты в прошлом также могут создать благоприятные условия для преждевременного старения детского места.
  4. Гормонозависимые заболевания.
  5. Ранний и поздний токсикоз беременной – при длительном тяжелом течении токсикозов первой и второй половины беременности усиливается нагрузка на плаценту и если на ранних сроках материнский организм адаптируется и компенсаторные механизмы поддерживают нормальное питание плода, то во второй половине беременности эти же механизмы стимулируют раннее изменение структуры тканей плаценты и ее вызывают старение.
  6. Инфекционные заболевания (хронические и перенесенные во время беременности) – к ним относятся ОРВИ, грипп, краснуху, герпес, а также скрытые инфекции, активизирующиеся во время беременности – токсоплазмоз, цитомегаловирус, хламидиоз, уреаплазмоз. Плацента работает в усиленном режиме, защищая плод от проникновения к нему инфекции, что вызывает преждевременное старение тканей детского места.
  7. Несовместимость матери и плода по резус-фактору (резус-конфликт) и группе крови – вследствие повышенной нужды плода в кислороде на фоне резус-конфликта с матерью, а также выполнении плацентой защитной функции быстро развивается и прогрессирует фетоплацентарная недостаточность.

Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасностиВлияние лекарств на детское место

Раннему старению плаценты чаще подвержены женщины, которые страдают ожирением, а также те будущие мамы, что родили менее 2 лет назад и их организм не успел восстановиться, как наступила новая беременность.

Механизм развития старения плаценты раньше срока

Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасностиИзмененные ткани плаценты

При повышении потребности плода в поступлении к нему кислорода или питательных веществ, необходимости защиты плода от проникновения в матку инфекции, на фоне развития фетоплацентарной недостаточности рост и формирование тканей детского места происходит интенсивнее и быстрее, в результате чего орган раньше положенного срока «изнашивается» и стареет. Процесс старения вызван формированием кальцинатов, кист, некротических изменений в структуре тканей плаценты, на фоне которых функционирование органа нарушается и признаки плацентарной недостаточности нарастают.

Симптомы

Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасностиПодсчет шевелений плода

Преждевременное старение плаценты никак не проявляет себя клинически. Это означает, что будущая мама не ощущает боли или каких-либо недомоганий, связанных с этим состоянием. Единственное на что следует обратить внимание – это на поведение плода в матке, а именно, на его двигательную активность.

При недостаточном поступлении кислорода сердцебиение плода учащается, в результате чего ребенок начинает активнее шевелиться в животе. Постепенно активные шевеления сменяются вялостью движений или их полным отсутствием – это должно насторожить женщину и заставить ее обратиться к врачу.

Важно! Если шевеления ребенка не наблюдаются более 5 часов в течение дня и никакие смены положения тела матери не приводят к активности в матке, необходимо срочно ехать в родильное отделение или на ближайшее УЗИ.

Возможные осложнения

Так как раннее старение тканей детского места приводит к нарушению функционирования органа, у плода могут возникать различные осложнения:

  • гипоксия;
  • отставание в развитии;
  • антенатальная гибель плода.

На фоне нарастающей плацентарной недостаточности у женщин при отсутствии лечения часто возникают отслойки плаценты различной степени тяжести, сопровождающиеся массивным кровотечением, а также преждевременные роды нежизнеспособным плодом.

Методы диагностики патологии

Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасностиУЗИ с допплером

Диагностировать преждевременное старение детского места можно на УЗИ, поэтому женщина должна проходить обязательные исследования на сроках 12, 20, 35 недель. При необходимости УЗИ проводится чаще и дополняется дополнительными методами исследования – КТГ плода, допплерометрия плода, фонокардиография.

Женщину, которой диагностировали раннее старение плаценты, направляют на лечение в стационар, от которого лучше не отказываться.

Лечение

Лечение раннего созревания плаценты проводят комплексно с учетом тяжести состояния и самочувствия плода.

Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасностиКТГ плода

Медикаментозная терапия

В зависимости от причины развития плацентарной недостаточности будущей маме назначают лекарственные препараты, которые остановят процесс старения, восстановят кровообращение в сосудах детского места, улучшат снабжение плода кислородом и питательными веществами, а именно:

  • гормональные препараты;
  • сосудорасширяющие;
  • антиагреганты;
  • седативные;
  • аминокислотные и витаминные комплексы.

Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасностиЛечение беременной

Медикаментозная терапия обязательно дополняется коррекцией режима труда и отдыха, диетой, еженедельным проведением КТГ для контроля состояния плода и его активности в матке.

Оперативное лечение

Недоношенный ребенок

В том случае, если, несмотря на все предпринятые меры, гипоксия плода нарастает, и ребенок остановился в развитии, принимают решение о проведении экстренного кесарева сечения и дальнейшего выхаживания недоношенного ребенка в кувезе.



Как предупредить раннее старение детского места?

Своевременная постановка беременной на учет и регулярное прохождение всех необходимых исследований позволяет диагностировать проблемы с плацентой на ранних стадиях и провести адекватное лечение, чтобы женщина смогла доносить ребенка до положенного срока.

Первичная профилактика патологии начинается еще на этапе планирования беременности – женщина проходит полных осмотр, сдает анализы и мазки, при необходимости посещает узких специалистов и проходит требуемое лечение. На этапе планирования беременности супружеской паре следует отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь, кофе), правильно питаться, исключить стрессы и недосып.

Читайте также:  Лечение диастаза у беременных, риски, методы, профилактика

С наступлением беременности профилактикой раннего старения плаценты служит предупреждение ОРВИ и вирусных инфекций, исключение анемии, достаточная двигательная активность будущей мамы.

Источник: https://stopstarenie.info/obshhie-svedeniya/prezhdevremennoe-starenie-placenty-75

Преждевременное старение плаценты: причины, лечение, последствия :

Хорошо, если беременность будущей мамы протекает без каких-либо осложнений. Однако так бывает далеко не всегда. Чаще всего современные женщины не так легко переносят период вынашивания ребенка. В данной статье хочется рассказать о такой проблеме, как преждевременное старение плаценты.

Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасности

О плаценте

Прежде чем изучать тему «преждевременное старение плаценты», хочется рассмотреть самые важные понятия, которые будут встречаться в данной статье. Итак, начнем. Что же такое плацента? Это некий орган, который образуется исключительно в женском организме, выполняет свои функции на протяжении всей беременности и полностью прекращает свое существование во время родов. Назначение плаценты:

  • защита малыша от самых разных инфекций;
  • механическая защита ребенка от внешних факторов;
  • снабжение крохи всеми необходимыми питательными веществами;
  • поддержка нормального состояния ребенка при помощи вырабатываемых гормонов;
  • плацента – это некий обменный пункт, где малыш берет полезные вещества и отдает углекислый газ, а также продукты обмена.

Весьма интересно также узнать, как выглядит плацента. Так, это некий диск размером 20 см (в диаметре), толщиной примерно 3 см и весом примерно полкилограмма. Одной стороной она обращена к ребенку, питательные вещества передаются малышу через пуповину вместе с кровью. Обратная сторона плаценты выглядит как множество мелких ворсинок, которые вросли в стенки матки матери и омываются ее кровью.

Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасности

Несколько слов о формировании плаценты

Чтобы лучше понять, как и почему происходит преждевременное старение плаценты, нужно также несколько слов сказать о том, как же она формируется. Интересным для многих окажется следующий факт: до 12-го дня беременности плацента еще совсем не сформирована.

Также медики говорят, что если мама в это время принимает определенные лекарства или алкоголь, на ребенка это не оказывает никакого влияния. И только начиная с 12-го дня плацента начинает формироваться, поставляя плоду через кровь все, что потребляет мама. К концу первого триместра вынашивания малыша этот орган является полностью сформированным.

И после этого плацента уже полностью подстраивается под нужды крохи: она растете вместе с ним, в ворсинках появляется все больше питательных сосудиков. Максимального своего созревания «детское место» достигает на 8-м месяце вынашивания ребенка. Примерно на 36-37-й неделях считается нормальным явление некоего старения данного органа.

Может уменьшаться площадь поверхности, где происходит обмен веществ, на некоторых участках может откладываться соль. На последнем УЗИ делают выводы о том, достаточно ли созрела плацента для будущего родоразрешения.

Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасности

О степенях зрелости

Сама плацента имеет 5 степеней зрелости (начиная с нулевого). И если у женщины нормально протекает беременность, ее старение может наступить только лишь на 4-м этапе (непосредственно перед самыми родами).

Если данная проблема выявлена ранее, можно говорить, что это преждевременное старение плаценты.

Данный диагноз может быть поставлен в том случае, если определенная стадия созревания «детского места» опережает далее представленные показатели:

  • О степень (плацента в этом периоде находится примерно до 30-й недели беременности);
  • 1 степень (в среднем в этом периоде плацента находится примерно с 30 по 34-ю неделю, однако возможна постановка данной степени развития уже на 28-й недели вынашивания малыша, и это не будет считаться отклонением от нормы);
  • 2 степень (плацента в этом периоде находится с 34-й по 36 неделю);
  • 3 степень (примерно с 37-й недели);
  • 4 степень (наступает перед самими родами) — в это время старение плаценты считается нормальным, естественным явлением.

Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасности

Причины

Обязательно нужно узнать, почему же так происходит. Если даме поставлен диагноз «преждевременное старение плаценты», причины возникновения данного состояния могут быть следующими:

  • эндокринные заболевания матери (например, проблемы со щитовидной железой или сахарный диабет);
  • вредные привычки (прием алкоголя, курение);
  • ранее проведенные аборты;
  • гестоз (поздний);
  • хронические заболевания мочеполовой и сердечно-сосудистой систем будущей мамы;
  • многоплодная беременность;
  • резус-конфликт мамы и ее ребенка;
  • проблемы с плацентой (отслойка, предлежание).

Если у дамы преждевременное старение плаценты, причины данной проблемы могут заключаться также в травмировании матки и инфицировании ее полости.

Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасности

Что при этом чувствует женщина?

Чаще всего, если у женщины нормально протекает беременность, преждевременное старение плаценты для нее оказывается совершенно неощутимым. Не будет нарушено нормально самочувствие, не будут наблюдаться какие-либо симптомы. Данный же диагноз будет установлен исключительно во время проведения очередного обязательного ультразвукового исследования.

Что скажет доктор?

Когда может быть поставлен диагноз «преждевременное старение плаценты»? 32 недели беременности должны соответствовать первому периоду созревания плаценты.

Если же врач говорит, что цифры несколько опережают данные показатели и можно говорить о том, что «детское место» находится во второй степени развития, тогда-то и можно говорить о постановке данного диагноза.

Когда еще будет преждевременное старение плаценты? 34 недели вынашивания крохи должны соответствовать второй степени созревания. Если же плацента находится в третьем периоде, врач также может поставить данный диагноз.

Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасности

О лечении

Если будущей маме был поставлен диагноз «преждевременное старение плаценты», лечение, скорее всего, будет проходить в стенах медицинского учреждения.

По результатам УЗИ и по совету участкового гинеколога женщина может быть отправлена на дообследование и прохождение лечения под строгим присмотром профессионалов.

Если обнаружено преждевременное старение плаценты, лечение будет назначено исходя из причин возникновения, об этом обязательно нужно помнить. Что может прописать доктор:

  1. Антибактериальную терапию (если в организме женщины есть воспалительный процесс).
  2. Корректировку лечения хронических заболеваний будущей матери.
  3. Обязательным будет полный отказ от вредных привычек.
  4. Назначена также будет витаминотерапия.
  5. Еще доктор может прописать некие препараты, главной функцией которых является улучшение маточно-плацентарного кровотока. Это может быть препарат «Актовегин» или «Курантил».

Последствия

Чем же опасно преждевременное старение плаценты? Последствия для будущей матери будут незаметными. Она не будет ощущать никакого дискомфорта, на ее состоянии это совершенно не скажется. Однако в таком случае очень пострадает ребенок. Что же может случиться с малышом:

Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасности

  1. Возможно развитие гипоксии плода (хроническое). Малышу постоянно будет недоставать кислорода, а это может привести к задержке внутриутробного развития ребенка, возможны отклонения от нормы в развитии крохи.

  2. Может быть преждевременная отслойка плаценты, что является прямой угрозой жизни малыша.
  3. Также возможно естественное прерывание беременности.
  4. Может произойти смерть плода в утробе матери.

Простые выводы

О чем хочется напоследок сказать будущим мамам? Чтобы избежать данной патологии, женщина должна всего лишь вести правильный образ жизни: следить за питанием, достаточное время отдыхать, пребывать на воздухе, а также полностью отказаться от вредных привычек.

И нужно помнить, что в обязательном порядке стоит регулярно посещать участкового гинеколога. Если диагноз все же был поставлен, женщина должна в полной мере соблюдать все рекомендации лечащего врача, а также ни в коем случае не заниматься самолечением.

Преждевременное старение плаценты – диагноз слишком серьезный, чтобы назначать себе препараты самостоятельно. Это может привести к нарушению здоровья не только матери, но и будущего ребенка.

Источник: https://www.syl.ru/article/154775/new_prejdevremennoe-starenie-platsentyi-prichinyi-lechenie-posledstviya

Преждевременное старение плаценты: причины, последствия

Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасности

Плацента (от лат. «placenta» — лепешка, послед или детское место) — важный орган, участвующий в развитии плода. Через него осуществляется поступление от матери кислорода и питательных веществ к будущему ребенку, выведение углекислого газа, а также продуктов его жизнедеятельности. Кроме того, послед выполняет защитную функцию, оберегая плод от различных инфекций, иммунной системы матери. Она начинает формироваться приблизительно на 12 день после оплодотворения и достигает зрелости к 37 недели.

Старение плаценты процесс естественный и неизбежный. Степень ее зрелости контролируется в процессе УЗИ. В некоторых случаях выявляется преждевременное старение, когда стадия зрелости не соответствует сроку беременности.

Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасности

  • Газообменная. Доставляет кислород в кровь плода, выводит углекислый газ.
  • Трофическая, выделительная. Снабжает будущего малыша водой, витаминами, питательными, минеральными веществами, электролитами. Выводит метаболиты — мочевину, креатинин, креатин.
  • Защита иммунитета. Орган является преградой между матерью и плодом, предотвращая иммунный конфликт. Иначе организм женщины отторг бы организм малыша, считая его чужеродным. Кроме того, через орган поступают к плоду антитела матери, тем самым формируя у него иммунологическую защиту.
  • Барьерная. Защищает плод от неблагоприятного воздействия вредных веществ (токсинов, лекарств, вирусов, бактерий), попавшие в организм будущей мамы. Однако барьерная функция плаценты , к сожалению, не способна полностью защитить ребенка от пагубных веществ — алкоголя, никотина, некоторых лекарственных препаратов.
  • Эндокринная функция. В ней происходят процессы синтеза, секреции гормонов — хорионический гонадотропин, прогестерон, лактоген, эстрогены. Они необходимы для поддержания нормального течения беременности, регулируют жизненные функции женщины, будущего малыша, участвуют в развитии родовой деятельности.
Читайте также:  Роды при железодефицитной анемии: предродовая и послеродовая терапия, осложнения

Степени зрелости

Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасностиВыделяют четыре степени созревания детского места:

  • 0 степень — период формирования, длящийся со 2 по 30 неделю беременности, она постепенно увеличивается в массе, объеме;
  • I степень — с 30 по 33 недели рост плацентарной ткани продолжается;
  • II степень — с 34 по 37 неделю орган окончательно формируется и зреет;
  • III степень — после 37 недель орган полностью сформирован, начинается естественное его старение.

Если на УЗИ врач замечает структурные изменения (толщину, наличие кист, отложения кальция) в органе, несоответствующие сроку беременности, выставляется диагноз «преждевременное старение плаценты».

Толщина плаценты

Также важным параметром в ходе исследования является толщина органа, которую определяют по самому широкому участку. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о патологии. Толщину измеряют на 20 неделе и обычно показатель совпадает со сроком гестации.

Таблица толщины плаценты по неделям (средние значения)

При измерениях учитываются также параметры будущей мамы. Миниатюрная женщина имеет намного меньшие размеры во всем, включая и толщину плаценты.

Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасности

  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы);
  • травматические повреждения матки в результате абортов или тяжелых родов в прошлом;
  • хронические заболевания почек, сердечно-сосудистой, выделительной систем;
  • курение, употребление алкогольных напитков, наркотических веществ;
  • употребление неполезных продуктов питания;
  • поздний токсикоз (гестоз);
  • резус-конфликт крови матери и плода;
  • инфекционные заболевания (герпес, цитомегаловирус, микоплазмоз, хламидиоз, токсоплазмоз);
  • респираторные вирусные инфекции;
  • маловодие или многоводие;
  • нарушение свертываемости крови;
  • многоплодная беременность.

Диагностика патологии

К сожалению, будущая мамочка не может у себя заподозрить преждевременное старение плаценты. Единственное, что она может заметить это изменение характера, количества шевелений плода. Толчки могут стать слишком частыми, резкими либо он может и вовсе перестать шевелиться.

Установить состояние органа согласно сроку беременности можно лишь во время планового УЗИ. О наличии патологии судят, если II степень зрелости выявлена раньше 34 недели или III степень — до 37 недели.

Чтобы окончательно подтвердить диагноз, женщине дополнительно будет назначено КТГ (кардиотокография) плода. Исследование покажет тональность, ясность его сердцебиения, двигательную активность. Полученные данные позволят выяснить достаточно ли поступает к плоду кислорода, поскольку данная патология влияет только на его состояние.

КТГ назначается на поздних сроках беременности, когда у плода уже полностью сформировано сердце.

При обнаружении у беременной после 32 недели значительное старение органа, то ей показана госпитализация. В больнице у женщины возьмут необходимые анализы и обследуют плод на предмет влияния на него патологии — испытывает ли он кислородное голодание, ощущает ли нехватку питательных веществ.

Последствия

В результате этого может развиться фетоплацентарная недостаточность, которая приводит к нарушению кровоснабжения плода.

Младенец начинает недополучать питательные вещества, кислород, из-за чего начинает отставать в росте и развитии. Гипоксия неблагоприятно сказывается на состоянии и работе всех органов, особенно головном мозге.

Если вовремя не начать терапию малыш может погибнуть от удушья либо появится на свет с серьезными отклонениями в развитии.

Кроме того, преждевременное старение плаценты чревато отхождением околоплодных вод раньше положенного срока и отслоением плаценты.

Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасности

Медикаментозная терапия не способна «вылечить» плаценту. Она должна притормозить старение органа, поддержать его функции и сохранить беременность до безопасного срока родов.

Преждевременное старение плаценты не всегда представляет опасность для плода. При незначительных нарушениях в его состоянии, беспокоиться не стоит. В этом случае женщине терапия не назначается, но, ее возьмут под наблюдение для контроля старения плаценты, а также состояния плода.

При выраженной гипоксии у плода показано экстренное кесарево сечение. Также роды вызывают, если он сильно отстает в развитии.

Прогноз

При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный. Важным условием является выполнение всех назначений врача, прием правильного питания, соблюдение режима, покой. В большинстве случаев, беременность с данной патологией заканчивается родами в срок, малыш появляется на свет доношенный и здоровый.

В тяжелых ситуациях показано преждевременное родоразрешение. Такой исход возможен, когда риск последствий очень высок, и пользы больше будет, если ребенок будет развиваться вне утробы.

Преждевременное родоразрешение обычно показано, если III степень старения плаценты выявлена раньше 37 недели беременности.

Профилактика раннего старения детского места

  • планирование беременности (сдача всех анализов, в том числе и на инфекции, обследование у врачей, УЗИ, смена образа жизни, прием витаминов);
  • отказ от курения, алкогольных напитков;
  • ежедневные прогулки на свежем;
  • умеренные физические нагрузки;
  • своевременное проведение плановых УЗИ;
  • прием фолиевой кислоты, витаминных комплексов;
  • прием препаратов железа, если присутствует анемия у беременной.

Старение плаценты — естественный, неизбежный процесс, начинающийся в определенное время. Преждевременное ее старение является одной из распространенных проблем, с которыми сталкивается беременная женщина. Подобное состояние может угрожать не только здоровью будущего ребенка, но и его жизни. Поэтому очень важно своевременно распознать патологию, начать грамотную терапию, чтобы доносить и родить здорового малыша.

Источник: https://moykarapuz.com/zdorove-beremennih/prejdevremennoe-starenie-platsentyi.html

Преждевременное старение плаценты: 2 группы причин, методы лечения, прогноз

Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасности

Плацента (детское место) – важный орган, который образуется в матке беременной женщины и обеспечивает надежную связь плода с организмом матери. Функций у плаценты великое множество. Конечно, все они направлены на то, чтобы растущий малыш развивался нормально, обеспеченный всем необходимым.

Через нее осуществляется питание и газообмен (дыхание) плода, выделение продуктов метаболизма, формирование гормонального и иммунного статуса плода. Плацента защищает плод от вирусов, бактерий и вредных веществ, являясь уникальным барьером.

Полное формирование плаценты завершается к концу первого триместра беременности.

В дальнейшем «плодовое место» увеличивается в размере (растет вместе с плодом и дифференцируется) вплоть до 36 недели гестации. К этому моменту она достигает полной функциональной зрелости.

Дальше растет только малыш, а вот плацента стареет. К концу беременности наступает так называемое физиологическое старение плаценты.

  • О чем говорит степень зрелости плаценты?
  • Преждевременное созревание плаценты – явление, при котором стадии зрелости плаценты не соответствуют сроку беременности, что влечет за собой угрозу для полноценного развития плода.
  • Степень зрелости плаценты – жизненно важный показатель для будущего ребенка.
  • Существуют четыре степени зрелости плаценты:
  • 0 степень (до 30 недель беременности) — функция и структура плаценты не изменены;
  • I степень (27-36 недель беременности) — микроскопическое наличие уплотнений и кальцинатов, функция не страдает;
  • II степень (34-39 недель беременности) – выраженное присутствие уплотнений и отложений кальция, исчерпывание функциональных возможностей;
  • III степень (после 37 недель беременности) – кисты плаценты, грубое нарушение структуры и толщены, выраженное старение плаценты.

Причины преждевременного старения плаценты

Старение плаценты при беременности влечет за собой нарушения в жизнедеятельности плода, требует пристального внимания врачей и своевременно оказанной помощи.

Причины преждевременного старения плаценты могут быть как экзогенного, так и эндогенного характера

Эндогенные

Эндогенные (внутренние) причины включают в себя генетические нарушения, эндокринные нарушения, ферментативную недостаточность ткани плаценты, инфекции вирусной и бактериальной природы.

Экзогенные

К экзогенным (внешним) причинам относят:

  • неблагоприятный акушерско-гинекологический анамнез (нарушения менструального цикла, аборты, самопроизвольные выкидыши, невынашивание беременности, гинекологические заболевания в прошлом, предшествующие хирургические вмешательства на половых органах женщины, осложненное течение предыдущих беременностей и родов, преждевременные роды, перинатальная смертность);
  • хронические вирусные и бактериальные заболевания половых органов матери;
  • несовместимость матери и плода по резус-фактору;
  • многоплодная беременность;
  • угроза прерывания беременности;
  • антифосфолипидный синдром;
  • гестоз;
  • аномальное расположение и прикрепление плаценты;
  • врожденные и наследственные заболевания женщины и плода;
  • наличие у матери соматической патологии (эндокринные заболевания, заболевания сердечно-сосудистой и кроветворной систем, хронические заболевания лёгких или мочевыводящей системы);
  • социальные и бытовые факторы (возраст матери меньше 18 лет или же старше 30 лет, употребление алкоголя или наркотических средств, курение, психоэмоциальные нагрузки, стресс, физическое перенапряжение, профессиональные вредности, связанные с электромагнитным излучением, радиацией, химическими веществами).

Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасности

В чем заключается опасность преждевременного старения плаценты?

Опасность ранних изменений в плаценте заключается в нарушении происходящих в ней обменных процессов, от которых напрямую зависит полноценное развитие и рост ребенка в утробе матери.

В большинстве случаев клинически это проявляется самопроизвольным выкидышем на ранних сроках, на поздних сроках беременности – угрозой ее прерывания.

Развивающийся плод страдает из-за недостатка кислорода (хроническая гипоксия) и питательных веществ, происходит задержка его развития. Также состояние опасно следующими осложнениями: ранним излитием околоплодных вод, появлением участков отслойки плаценты, развитием преждевременной родовой деятельности.

Диагностические процедуры

Преждевременное созревание плаценты – диагноз, который можно выставить только после проведения ультразвукового исследования. УЗИ-метод помогает точно определить наличие изменений в структуре плаценты (отложения кальция, кисты, уплотнения) и соответствие этих изменений сроку беременности.

Читайте также:  Можно ли беременным безалкогольное пиво - особенности, влияние

При ультразвуковом сканировании определяется и состояние плода, врач обращает внимание на частоту сердечных сокращений, на размеры плода, все показатели фиксируются и соотносятся со сроком беременности женщины.

Для подтверждения диагноза проводят ультразвуковую допплерометрию маточно-плацентарного кровотока, осуществляют исследование общего анализа крови и коагулограммы, определяют уровень гормонов плаценты (эстриола, хорионического гонадотропина, плацентарного лактогена). Проводится мониторинг состояния плода посредством кардиотокографии (ктг), фетометрии, фонокардиографии плода. При необходимости назначается консультация смежных специалистов: терапевта, инфекциониста, кардиолога и т. д.

Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасности

Стационар или…

Режим и диета

В случае выявления преждевременного старения плаценты проводится комплексное лечение в условиях стационара. Лечение направлено на устранение факторов риска, на нормализацию кровотока и на профилактику гипоксии плода. Лечение в стационаре позволяет осуществить помощь матери и ребенку в полном объёме.

Женщине рекомендуется физический и эмоциональный покой, полноценное питание, богатое витаминами и минералами. Будущей матери рекомендовано отказаться от жареной, копчёной и солёной пищи, ограничить мучные продукты и употребление сахара в целом. Необходимо увеличить объем овощей и фруктов в рационе.

Основные группы лекарственных препаратов

Основой является медикаментозное лечение.

Для улучшения маточто-плацентарного кровотока показан пентоксифиллин курсом 10-14 дней. Этот препарат обладает сосудорасширяющим, ангиопротективным и антиагрегационным свойствами.

С целью предотвращения кислородного голодания плода используют такие препараты, как Актовегин или Курантил. Основные эффекты данных антигипоксантов: метаболический, микроциркуляторный и нейропротекторный. Повышается поглощение и утилизация кислорода, улучшается капиллярный кровоток, улучшается состояние центральной и периферической нервной системы.

Коррекция реологических свойств крови происходит с помощью Ацетилсалициловой кислоты, Декстрана.

Метаболическая терапия осуществляется с помощью витамина Е, метионина, фолиевой кислоты. Улучшают функцию плаценты также аскорбиновая кислота, сухой (водный) экстракт листьев артишока.

При необходимости показана седативная терапия. Препаратами выбора являются настойка валерианы, настойка пиона, настойка пустырника, травяные чаи (сборы успокоительные).

Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасности

Прогноз для беременных

При своевременном обнаружении патологии и правильном подходе к лечению прогноз для беременной женщины и плода благоприятен. Будущая мать должна выполнять все назначения врача, соблюдать охранительный режим и сбалансированно питаться.

Преждевременное родоразрешение показано в случае, когда III степень зрелости плаценты наступила раньше положенного срока, в случае внутриутробной гипоксии плода или задержки его внутриутробного развития. Родоразрешение осуществляется путём кесарева сечения.

Профилактика преждевременного старения плаценты

Профилактика преждевременного созревания плаценты должна начинаться еще во время планирования зачатия. Необходимо пройти курс лечения при наличии хронических заболеваний, отказаться от вредных привычек, отрегулировать питание, вылечить острые гинекологические и экстрагенитальные заболевания.

Во время беременности женщине необходимо следовать предписанию доктора, полноценно отдыхать, избегать контакта с источниками инфекции, не подвергать себя стрессам и физическим перенапряжениям, дополнять питание витаминными комплексами и минералами.

Преждевременное старение плаценты, причины, симптомы, опасности

Старение плаценты – естественный процесс, который должен протекать в соответствии с определенным сроком беременности. При своевременной диагностике и грамотном лечении удаётся избежать возможных осложнений.

Рождение здорового малыша – основная цель каждой беременной женщины, поэтому будущие мамы должны быть настроены на слаженную работу с врачом, своевременно посещать доктора и не отказываться от назначений.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(6

Источник: https://UstamiVrachey.ru/akusherstvo-i-ginekoloiya/prezhdevremennoe-starenie-platsenty

Что такое «старая» плацента и чем это опасно

Узнайте, почему во время беременности врачи иногда говорят о преждевременном старении плаценты и чем это состояние может быть опасно для плода.

Во время узи во 2-м и 3-м триместрах беременности акушеры-гинекологи оценивают не только то, как развивается плод, но и отмечают, как функционирует плацента. Более того, на поздних сроках врачи говорят о так называемом «старении» плаценты, что очень пугает многих будущих мам.

  • «Летидор» расскажет, почему этот орган действительно стареет и в каких случаях данный процесс может отражаться на состоянии здоровья плода.
  • Плацента – это уникальный орган, который образуется в организме женщины и функционирует только во время беременности, а после родов отторгается.
  • При нормально протекающей беременности плацента располагается в теле матки по задней или передней стенке.

Образование плаценты, которая внешне похожа на плоский диск или лепешку (лат.

placenta – лепешка), начинается после зачатия, но формируется она только к 16-17-й неделе беременности, а функционирует в полную силу после 20-й.

С этого момента «детское место» постоянно увеличивается в размерах и достигает полной зрелости примерно к 36-й неделе (в диаметре – 20 см, толщина стенок – 3-4 см, вес 500-600 г).

Плацента вместе с плодными оболочками и пуповиной изгоняется из матки через некоторое время после рождения ребенка (от 5 до 20 минут).

После родов плаценту тщательно исследуют.

Во-первых, чтобы определить, нет ли на ней повреждений, а значит, не остались ли кусочки плацентарной ткани в полости матки.

Во-вторых, состояние «родившейся» плаценты позволяет врачам судить о том, как протекала беременность и какие осложнения (отслойка, различные инфекции и т. д.) могли повлиять на состояние здоровья малыша.

Плацента выполняет несколько жизненно важных функций, без которых плод не смог бы развиваться самостоятельно:

  • обеспечивает поступление кислорода через кровоток от матери к плоду;
  • обеспечивает плод питательными веществами, необходимыми для его роста и развития, а также выводит продукты жизнедеятельности;
  • защищает плод от иммунной системы матери, клетки которой могли бы воспринять плод как чужеродный и отторгнуть его;
  • защищает плод от инфекций при помощи материнских антител;
  • вырабатывает гормоны, которые сохраняют беременность и обеспечивают развитие плода.

На протяжении всей беременности плацента развивается, увеличивается в размерах, у нее появляются новые сосуды, стенки утолщаются. За 9 месяцев плацента успевает «родиться» и «постареть».

Старение плаценты – нормальный физиологический процесс. Другое дело, на каком сроке беременности врачи его отмечают.

Существует 4 степени зрелости плаценты, характерной для каждого срока беременности, так вот при их несоответствии говорят о раннем старении плаценты или попросту называют ее «старой».

0 степень характерна на сроке до 30 недели и означает, что плацента в норме и способна полностью выполнять свои функции.

1 степеньдопустима с 27 по 34 неделю и говорит об активном росте и незначительных отклонениях от нормы, что, впрочем, не мешает ей выполнять свои функции.

2 степень считается нормой для 34-38 недели. При функционировании такой плаценты уже есть отклонения, и она может представлять опасность для ребенка, при условии, что эту степень диагностируют на более раннем сроке.

3 степень может быть допустима начиная с 37 недели. На этом этапе матка начинает терять свои функции, поэтому если данный диагноз ставят на 32-34 неделе, то состояние считается опасным для здоровья малыша.

Очень важно регулярно проходить осмотр у врача, поскольку самостоятельно заподозрить раннее старение плаценты женщина не в состоянии, лишь на поздних сроках будущая мама может почувствоваться, что ребенок стал резко менее активным или наоборот очень беспокойным.

Обнаружить преждевременное старение плаценты можно только во время ультразвукового осмотра.

Врач обратит внимание на появление многочисленных отложений солей, а также на уменьшение функциональной площади органа.

Преждевременное старение плаценты может происходить из-за индивидуальных особенностей организма женщины, но часто на это влияют внешние факторы, вот некоторые из них:

  • прием лекарственных препаратов,
  • курение,
  • отслойка плаценты,
  • инфекции матки,
  • резус-конфликт,
  • гестоз,
  • предшествующие беременности аборты,
  • эндокринные заболевания,
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, печени,
  • многоплодная беременность и др.

Степень опасности для ребенка определяется в зависимости от того, на какой стадии запускается процесс старения.

Недостаток поступающего кислорода грозит ребенку возникновением порока развития многих органов и систем.

Если после родов врачи отмечают у младенца признаки гипоксии, то неонатологи могут назначить дополнительные меры еще в условиях роддома, а затем после выписки рекомендовать обследования у специалистов.

Если поставлен диагноз плацентарного старения, то будущей маме могут предложить наблюдение в стационаре. Но в любом случае врачам необходимо установить причину: вылечить инфекции матки, подобрать подходящие лекарственные препараты, исключить хронические заболевания и т. д.

  1. Также назначают капельницы, чтобы предотвратить гипоксию плода, а также прописывают препараты для нормализации кровотока.
  2. Редко в тяжелых случаях при преждевременном старении плаценты, когда это состояние угрожает жизни плода, назначают родоразрешение до предполагаемого срока.
  3. Vostock Photo

Источник: https://letidor.ru/zdorove/chto-takoe-staraya-placenta-i-chem-eto-opasno.htm

Ссылка на основную публикацию