Кольпит у беременных — причины, симптомы, опасность

Во время беременности многие женщины испытывают двоякое чувство – удовольствие от того, что внутри них развивается новая жизнь, и боязнь нанести вред будущему ребенку, нарушить его развитие.

Один из факторов риска – заболевания репродуктивной системы. Даже идеально здоровая женщина может перенести кольпит во время беременности, потому что иммунная защита организма в этот период заметно снижается.

О заболевании

Кольпит у беременных - причины, симптомы, опасность

Воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища, спровоцированный патогенными бактериями, определяется, как кольпит, или вагинит. Нередко он объединяется с вульвитом, в этом случае речь идет о вульвовагините. По данным медицинской статистики, вульвовагинит при беременности диагностируют у 70-80 % женщин.

В норме микробная флора, попадая во влагалище, погибает в результате самоочищения. Этому процессу способствуют лактобактерии, вытесняющие патогенные микроорганизмы.

Продуцируемая лактобактериями молочная кислота поддерживает уровень pH влагалища на уровне 3,8-4,5 единиц. Если по разным причинам деятельность молочнокислых бактерий нарушается, патогенная флора нарушает биоценоз, ее популяция стремительно растет.

Различают 2 вида кольпита:

Неспецифический.

Воспалительный процесс начался из-за увеличения популяции находящихся во влагалище условно-патогенных микробов (кишечная палочка, энтерококки, стрептококки, стафилококки, гарднереллы, дрожжеподобные грибы).

Специфический.

Воспаление начинается в результате попадания извне возбудителей инфекций (гонококки, трихомонада, микоплазма, уреаплазма, туберкулезная палочка).

Специфический кольпит диагностируется при беременности гораздо реже, чем воспаление слизистой неспецифического происхождения.

Различают первичный кольпит, когда воспалительный процесс возникает во влагалище, и вторичную форму заболевания, когда вульвит при беременности или воспалительный процесс в матке становится причиной проникновения инфекции во влагалище.

Почему у беременных возникает кольпит?

Кольпит у беременных - причины, симптомы, опасность

Беременность – это дополнительный фактор риска для возникновения воспалительного процесса во влагалище. Такая предрасположенность возникает по нескольким причинам:

  • Иммуносупрессия, или подавление иммунитета, включается для защиты плода от отторжения его материнским организмом;
  • Изменение гормонального фона меняет кислотно-щелочной баланс во влагалище и снижает его естественную защиту.

Чтобы эти перемены привели к появлению кольпита, требуется их сочетание с факторами риска:

  • Нарушение гигиенических правил;
  • Механическое повреждение слизистой оболочки влагалища при осмотре, гинекологических манипуляциях;
  • Ношение синтетического белья;
  • Аллергическая реакция на предметы интимной гигиены (ароматизированные прокладки, лубриканты, цветная туалетная бумага);
  • Наличие патологий эндокринной и мочевыделительной системы;
  • Курсовой прием антибиотиков;
  • Стрессовые ситуации;
  • Переохлаждение, перенесенные ОРВИ.

Возможно сочетание нескольких факторов, приводящее к нарушению местного иммунитета влагалища.

Как кольпит может повлиять на течение беременности и роды?

Кольпит у беременных - причины, симптомы, опасность

В любом триместре гестационного периода вагинит у беременных представляет опасность для здоровья плода. Наиболее опасны осложнения кольпита в третьем триместре гестационного периода, провоцирующие инфицирование плаценты и амниотической жидкости.

Заражение приводит к нарушению жизнедеятельности плода, повышает для ребенка риск развития пневмонии, пиодермии, ослабления иммунитета, в отдельных случаях – внутриутробной гибели. Если кольпит беременной вызван трихомониазом или гонореей, при прохождении через родовые пути новорожденный заражается этими инфекциями.

Чем опасны последствия кольпита для беременной женщины:

  • На 35-40 % повышается риск преждевременного прерывания беременности;
  • Возникает инфицирование тканей мочеполовой системы, развитие заболеваний;
  • Воспалительные процессы в родовых путях повышают вероятность разрывов в родах, массивных кровотечений;
  • После родов развиваются гнойно-септические осложнения, присоединяются вторичные инфекции, возникает нагноение швов;
  • При попадании инфекции в матку развивается воспалительный процесс, возникает эрозия шейки.

При скрытом течении кольпит после беременности может перейти в хроническую форму с частыми рецидивами и тяжелыми осложнениями, вызвать спайки в матке и фаллопиевых трубах.

Симптомы кольпита у беременных

Кольпит у беременных - причины, симптомы, опасность

Основные признаки воспалительного процесса во влагалище – обильные бели, боль и дискомфорт внизу живота, жжение и зуд. Боль и тяжесть в нижней части живота возникает в покое, при мочеиспускании, во время полового акта. Зуд и жжение нарастают при активной ходьбе, повышении нагрузки, погрешностях рациона питания.

Зеленоватые или желтые влагалищные выделения часто имеют неприятный запах. При дрожжевом кольпите, или молочнице, запах белей напоминает запах кислого теста, дрожжей. Выделения при кандидозе визуально напоминают творог, сгустки кислого молока.

Клиническая картина заболевания зависит от типа вызвавшего его возбудителя. Как проявляется кольпит при беременности – основные симптомы:

Трихомонадный.

Слизистая отечна и гиперемирована, отмечаются обильные пенистые выделения.

Гонорейный.

Заметна гиперемия задней стенки и заднего свода влагалища, слизистая кровоточит, бели обильные, гнойного характера.

Кандидозный.

Слизистая гиперемирована, на ней заметны белые пятна – нити грибка и распад клеток.

Хламидийный.

На стенках влагалища появляются гнойные бляшки, может возникнуть инфильтрат, абсцесс влагалища.

При хроническом бактериальном кольпите отек и гиперемия влагалища не выражены, отмечаются очаги расширения кровеносных сосудов. Стенки влагалища уплотняются и становятся шероховатыми.

Чем лечить кольпит при беременности?

Кольпит у беременных - причины, симптомы, опасность

Перед тем, как начать лечение специфического и неспецифического кольпита у беременных, врач проводит диагностические мероприятия:

  • Исследование мазка на флору влагалища;
  • Бактериальный посев влагалищного экссудата для определения источника инфекции и определения его резистентности к антибиотикам;
  • ПЦР-диагностика определения антител к возбудителям ИППП;
  • УЗИ для определения возможных осложнений кольпита, состоятельности кровотока в плаценте.

После уточнения типа возбудителя лечащий врач определяет схему терапии кольпита. Во избежание тератогенного действия препаратов, лечение вагинита при беременности проводится с учетом влияния медикаментов на плод. Обязательно учитывается срок гестационного периода, наличие соматических заболеваний.

Для всех периодов беременности обязателен запрет на интимные контакты во время терапии, коррекция рациона питания. Желательно использовать только хлопчатобумажное белье, отказаться от ароматизированных гигиенических средств.

При наличии половых инфекций у женщины одновременно проводится лечение ее партнера. Основа терапии воспалительного процесса во влагалище – антибактериальные средства местного действия.

Препараты, действующие на кольпит при беременности – медикаментозное лечение:

  • Свечи Гексикон с хлоргексидином, Бетадин с повидон-йодом – применяются на ранних сроках, обладают дезинфекционным действием против грибков, вирусов, бактерий. Курс лечения – несколько недель;
  • Вагинальные таблетки Клион Д, Метромикон Нео с метронидазолом и миконазолом – применяются со 2 триместра, купируют воспаление, вызванное грибками, трихомонадами, бактериями. Курс лечения – 10 дней;
  • Свечи Пимафуцин с танамицином – применяют во 2-3 триместре против грибков. Курс лечения – 3-10 дней;
  • Свечи Неотризол с неомицином, миконазолом и преднизолоном – эффективны при лечении вагинитов различной этиологии, вызванных бактериями и грибами;
  • Вагинальные таблетки Тержинан – обеззараживают родовые пути перед родами.

Кольпит у беременных - причины, симптомы, опасность

После консультации с врачом можно использовать сидячие ванночки, отвар для которых приготовлен по народным рецептам:

  • На водяной бане в течение 15-20 минут приготовить отвар из 2 ст .л. цветов ромашки или календулы и 1 литра воды;
  • Залить 1 литром кипятка 50 г листьев мать-и-мачехи;
  • Томить на водяной бане в течение получаса 2 ст. л. коры дуба с 2 литрами воды.

Спринцевания во время беременности проводить не рекомендуется, но, если без них не обойтись, можно приготовить отвар ромашки. Для этого 1 ст. л. сухих цветков прокипятить в 500 мл воды 10 минут, остудить и процедить. Альтернатива спринцеваниям – орошение наружных половых органов отварами зверобоя, календулы.

Самолечение кольпита во время беременности недопустимо, так как неверно подобранный препарат всегда токсичен для плода. Осложнения влагалищного вагинита опасны для здоровья матери и ребенка.

Источник: https://cistitus.ru/vulvovaginit/kolpit-pri-beremennosti.html

Основные симптомы, лечение и последствия кольпита при беременности

Вульвовагиниты и цервициты

29.08.2017

5.5 тыс.

3.7 тыс.

8 мин.

Кольпит (вагинит) диагностируется почти у 80% женщин, обратившихся за помощью в женскую консультацию. Наиболее опасным это заболевание является для беременных женщин.

Последствия кольпита отражаются на здоровье будущей матери и внутриутробном развитии ребенка. При выявлении симптомов кольпита во время беременности требуется срочная консультация гинеколога.

Своевременное и правильно подобранное лечение поможет избежать серьезных осложнений.

Кольпит (от латинского слова colpitis — кольпит, вагинит) — заболевание бактериальной или вирусной природы, поражающее слизистую оболочку влагалища.

Влагалище женщины на 98% заселено лактобактериями, бифидобактериями и палочками Додерлейна. А также в нем присутствует небольшое количество условно-патогенной микрофлоры: стрептококки, стафилококки, кишечные палочки. Лактобактерии вырабатывают молочную кислоту, которая не позволяет размножаться условно-патогенным микроорганизмам.

Кольпит у беременных - причины, симптомы, опасность

При беременности может наблюдаться дисбаланс между здоровой и патогенной микрофлорой. Причинами являются:

  1. 1. Естественное снижение иммунитета будущей матери. Этот процесс необходим для того, чтобы не произошло отторжение плода материнским организмом.
  2. 2. Изменение гормонального фона. В результате среда влагалища становится менее кислой, и болезнетворные микроорганизмы начинают усиленно размножаться.

На развитие вагинита также влияют следующие факторы:

  • тесное и синтетическое белье;
  • эндокринные нарушения (болезни щитовидной железы, сахарный диабет);
  • беспорядочные незащищенные половые контакты;
  • неправильное питание (употребление в пищу соленого, сладкого, копченого);
  • химическое или механическое травмирование слизистой влагалища (использование неподходящих раздражающих средств интимной гигиены, неправильное спринцевание);
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • дисбактериоз на фоне лечения антибиотиками;
  • аллергия (на материал нижнего белья или средства личной гигиены);
  • стрессы;
  • переохлаждение;
  • установка пессария.

Существуют две формы кольпита:

  1. 1. Неспецифический кольпит.
  2. 2. Специфический кольпит.

При этой форме кольпита у беременных происходит замещение полезной микрофлоры условно-патогенной. Возбудителями в этом случае являются:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • энтерококки;
  • кишечная палочка;
  • гарднереллы;
  • грибки рода Candida.

Кольпит у беременных - причины, симптомы, опасность

При этом могут проявить свою активность вирусы, попавшие в организм женщины ранее (вирус герпеса и вирус папилломы человека). Развитию неспецифического кольпита способствует активация не одного вида возбудителя, а сразу нескольких.

Эта форма вагинита возникает в результате попадания во влагалище микроорганизмов извне. Чаще это инфекции, передающиеся половым путем.

К возбудителям специфического кольпита относятся:

  • хламидии;
  • трихомонады;
  • гонококки;
  • микоплазма;
  • микобактерии;
  • уреаплазма.

Чаще всего при беременности возникает кандидозный кольпит. На его долю выпадает почти половина всех случаев обращения женщин к врачу за помощью.

Течение болезни одинаково для беременных и не беременных женщин. Кольпиты разного происхождения имеют схожие признаки. Различие проявляется лишь в степени выраженности симптомов, которая напрямую зависит от формы и причины заболевания.

Симптомы вагинита зависят от стадии заболевания — острой или хронической. В первом случае признаки кольпита ярко выражены, а при хронической форме болезнь может протекать бессимптомно. Развитие кольпита — частое явление во время беременности.

Своевременное обращение за квалифицированной помощью и строгое соблюдение рекомендаций врача поможет избежать или свести к минимуму последствия этого заболевания.

К признакам вагинита относятся:

  1. 1. Выделения (бели). В острую фазу болезни количество белей значительно увеличивается. В зависимости от возбудителя цвет и консистенция выделений может отличаться. При кольпите, вызванном трихомонадами, бели пенистые, желто-зеленого цвета, с отталкивающим запахом. Кандидозный вагинит (молочница) характеризуется белыми выделениями с кислым запахом и консистенцией творога. В случае кольпита, вызванного гарднереллами, выделения имеют запах рыбы. В запущенных случаях, когда соответствующее лечение не было проведено, в выделениях могут присутствовать следы крови. Это связано с тем, что длительное раздражение слизистого слоя шейки матки приводит к ее эрозии. При хроническом течении болезни выделения постоянные и необильные.
  2. 2. Раздражение наружных половых органов. Раздражение проявляется в виде зуда или жжения и возникает в области преддверия влагалища (вульвы). Интенсивность этих симптомов различается в зависимости от вида возбудителя заболевания. Самый сильный зуд наблюдается при кандидозном вагините.
  3. 3. Боли во влагалище. Обычно возникают в процессе интимной близости, могут усиливаться при физической нагрузке и ходьбе. Причиной является отек слизистой влагалища.
  4. 4. Болезненное мочеиспускание. Этот симптом наблюдается, если воспалительный процесс перешел от вульвы в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.
  5. 5. Повышение температуры. Не является основным симптомом острого кольпита. Обычно лихорадка возникает у ослабленных женщин.
Читайте также:  Первые признаки беременности - проявления, симптомы, диагностика

Отличительной чертой кольпита при беременности является наличие сильных тянущих болей в нижней части живота, в области бедер и поясницы.

Для постановки правильного диагноза необходима консультация специалиста. К методам диагностики кольпита относятся осмотр у врача и лабораторное исследование.

При осмотре на гинекологическом кресле врач может наблюдать визуальные признаки вагинита:

  • отек и покраснение слизистого слоя влагалища;
  • наличие обильных выделений белого, желтого или зеленого цвета с неприятным запахом;
  • эрозию шейки матки.

Лабораторное исследование включает:

  • Бактериальное исследование мазков из влагалища и шейки матки. В результате выявляется возбудитель заболевания и определяется его чувствительность к антибиотикам.
  • Взятие мазков для определения микрофлоры. Этот метод позволяет определить наличие условно-патогенной или патогенной микрофлоры, лейкоцитов, грибков.
  • Сбор мазков для определения инфекций, передающихся половым путем (ИППП), — хламидий, уреаплазмы, вируса герпеса.
  • Кольпоскопия — обследование шейки матки и влагалища с помощью специального прибора (кольпоскопа).
  • УЗИ матки и плода. Проводится для исключения угрозы прерывания беременности, наличия пороков развития плода, нарушения функций и строения плаценты.

Кольпит у беременных - причины, симптомы, опасность

Если присутствуют симптомы кольпита, необходимо срочное лечение независимо от срока беременности. Адекватное лечение может назначить только врач, исходя из анамнеза лабораторных исследований и состояния пациентки.

Лечение может включать:

  1. 1. Назначение диеты. Необходимо отказаться от сладких, соленых, кислых, пряных блюд.
  2. 2. Отказ от интимной жизни. В зависимости от течения болезни, врач или полностью запрещает половую жизнь, или разрешает только защищенные половые контакты (с использованием презерватива).
  3. 3. Соблюдение гигиены. Женщинам с симптомами кольпита необходимо ежедневно подмываться и носить чистое проглаженное белье.
  4. 4. Народные методы лечения. К народным средствам относятся ванночки и орошение половых органов отварами целебных трав, таких как ромашка, календула, мать-и-мачеха, зверобой, мята. Эти растения обладают противовоспалительным действием, снимают неприятные ощущения и зуд. Длительность лечения 1–2 недели. Перед использованием растительных препаратов необходима консультация гинеколога.
  5. 5. Лечение антибиотиками. Направлено на уничтожение возбудителей заболевания. Во время беременности назначают антибиотики местного действия. Это позволяет снизить или исключить пагубное влияние антибиотиков на плод. К препаратам местного действия относятся вагинальные кремы, свечи, таблетки и растворы.
Название препарата Форма выпуска Способ и длительность приема Действие препарата и показания к применению Лечение, в зависимости от срока беременности Цена*
Бетадин Суппозитории вагинальные по 7 штук в упаковке Лечение острого кольпита — 1–2 приема в сутки на протяжении 7 дней. Лечение хронического вагинита — 1 прием в сутки перед сном. Длительность терапии составляет 2 недели. Перед применением рекомендуется смочить водой Дезинфицирующее, антисептическое, противогрибковое средство. Применяется при смешанном, неспецифическом кольпите. Влияет на грибы рода Candida, на бактерии (трихомонады, гарднереллы, кишечную палочку, золотистый стафилококк), простейшие и вирусы Запрещен после третьего месяца беременности от 444 до 550 рублей
Гексикон Суппозитории вагинальные по 10 штук в упаковке По 1 свече 2 раза в день от 7 до 10 дней Антисептическое средство. Применяется в лечении и профилактике бактериальных кольпитов, в том числе и неспецифических, трихомонадных, смешанных, и инфекций, передающихся половым путем — генитальный герпес, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, сифилис, трихомониаз Безопасен на всех сроках беременности от 254 до 314 рублей
Кандид Таблетки вагинальные в упаковке из 6 штук, гель вагинальный По 1 таблетке или 5 грамм (полный аппликатор) 1 раз в сутки перед сном в течение 6 дней Показанием для применения является кандидозный вагинит и инфекции, чувствительные к клотримазолу Запрещен в 1 триместре беременности Таблетки от 53 до 69 рублей, гель около 120 рублей
Клион-Д Таблетки вагинальные. В упаковке 10 штук Применяется 1 раз в день перед сном в течение 10 дней. Оказывает противогрибковое, антибактериальное, противопротозойное действие. Используется в лечении смешанного вагинита, вызванного трихомонадами и грибками рода Candida Противопоказан в 1 триместре. На более поздних сроках препарат применяется под строгим наблюдение врача от 345 до 390 рублей
Мирамистин Раствор для местного применения Применяется для спринцевания и орошения родовых путей Обладает выраженным бактерицидным, противовирусным, противогрибковым действием Безопасен при беременности от 188 до 880 рублей, в зависимости от объема и упаковки
Пимафуцин Суппозитории по 3 или 6 штук в упаковке По 1 свече 1 раз в сутки перед сном. После исчезновения признаков болезни следует продолжать лечение еще несколько дней Обладает противогрибковым эффектом широкого спектра действия Не противопоказан на всем протяжении беременности от 230 до 573 рублей, в зависимости от упаковки
Полижинакс Капсулы вагинальные по 6 и 12 штук в упаковке По 1 капсуле вечером в течение 12 дней Характеризуется противомикробным и противогрибковым действием. Применяется при лечении неспецифического вагинита. Пагубно влияет на грибки рода Candida. Не оказывает действия на стрептококки и анаэробную микрофлору Противопоказан в 1 триместре беременности. Во 2 и 3 триместре применяется строго по назначению врача от 309 до 670 рублей, в зависимости от упаковки
Тержинан Таблетки для вагинального применения. Упаковки по 6 и 10 штук По 1 таблетке перед сном во влагалище. Перед применением необходимо намочить таблетку водой (20–30 секунд). После применения нужно полежать 15 минут. Длительность лечения — от 10 до 20 дней Обладает антибактериальным и противогрибковым действием. Пагубно влияет на трихомонады и на грибки рода Candida, борется с анаэробной инфекцией. А также назначается для обеззараживания влагалища перед родами Применяется со 2 триместра беременности от 329 до 499 рублей, в зависимости от упаковки

*цены актуальны для города Москвы.

В таблице предоставлен не весь перечень препаратов для лечения кольпита. Существует множество аналогов данных лекарственных средств.

Кольпит у беременных - причины, симптомы, опасность

При обнаружении признаков кольпита во время беременности женщине необходима соответствующая терапия, так как течение болезни чревато серьезными осложнениями как для будущей матери, так и для ребенка.

Риск для матери:

  • При самолечении или отсутствии терапии острого кольпита его течение может перейти в хроническое. В этом случае симптомы болезни становятся менее выраженными или исчезают вовсе. Но воспалительный процесс продолжается. Хронический кольпит трудно поддается терапии, часто появляются рецидивы заболевания.
  • Воспалительный процесс из влагалища может перейти на шейку матки, способствовать образованию эрозии. Но также существует вероятность развития воспаления слизистого слоя матки (эндометрита) и острого гнойного воспаления в придатках (сальпингита и оофорита).
  • Существует опасность невынашивания и мертворождения.
  • Во время родов велика вероятность разрывов и кровотечений. Причиной этому является воспаление и отек родовых путей.
  • Инфекция может послужить причиной появления осложнений в послеродовом периоде (воспаление швов, присоединение вторичной инфекции).
  • Воспаление придатков может спровоцировать появление спаек, что в дальнейшем способно привести к внематочной беременности или бесплодию.
  • Существует риск попадания инфекции в мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и почки.

Последствия для плода:

  • Проникновение инфекции в околоплодные воды и плаценту угрожает инфицированием плода и задержкой его развития.
  • Поражение плаценты способствует развитию гипоксии у ребенка.
  • Рождение инфицированного ребенка, например, с пневмонией.
  • Рождение ребенка с умственной отсталостью и иммунодефицитом.

Кандидозный вагинит является причиной гибели плода и новорожденных детей в 17–36% случаев от общей перинатальной смертности.

Источник: https://noprost.com/womens/vulvovaginitis/kolpit-pri-beremennosti.html

6 опаснейших видов кольпита у женщин при беременности

Кольпит – одно из распространённых заболеваний, которое встречается у женщин во время беременности. Чтобы предотвратить нежелательные последствия, необходимо знать какие виды и формы бывают, как правильно его распознать и что делать при обнаружении первых признаков болезни.

Специфика кольпита во время беременности

Кольпит у беременных - причины, симптомы, опасность

Во время беременности происходит гормональная перестройка в женском организме, а также изменения в иммунной системе, на фоне чего может появится заболевания ранее не беспокоившее. Одним из таких является кольпит, в гинекологии известен как – «вагинит» – воспаление слизистой оболочки шейки матки, с обильными выделениями белого или желтого цвета неприятного запаха. Чаще у беременных встречается бактериальный кольпит (неспецифический), но не исключено заражение в виде инфекции (специфический). Это одно из распространённых заболеваний в период вынашивания плода, но выявить его не всегда удаётся вовремя. Некоторые мамы, не чувствуют симптомов заболевания, в таком случае выявить заболевание возможно только через мазок. Как правило, это займет некоторое время, а упущенный момент может отразится на беременности.

Опасность кольпита во время беременности

Опасен ли кольпит при беременности? Дискомфорт, который получает женщина. Это не самое страшное, хотя заставит будущую маму понервничать. При запущенной форме инфекция прогрессирует.

На начальной стадии бактерии находятся во влагалище и шейке матки, при неправильном лечении или его отсутствии, возрастает вероятность восходящей инфекции. Подобные симптомы могут послужить причиной преждевременных родов и, как следствие недоношенности ребенка.

Также усугубить процесс восстановления женщины в послеродовой период, а при наличии швов – длительное заживление и нагноение.

Опасность для плода:

  • Плацентарное заражение, приводит к нарушению работы плаценты, в свою очередь, нарушается обмен питательных веществ и кислородом между матерью и ребенком.
  • Заражение околоплодной жидкость, как следствие развитие различных патологий: пневмонии, слабого иммунитета, отставание ребенка в развитии.
  • Заражение плода, в особо тяжелых случаях приводит к гибели плода.
  • Инфицирование во время родов вызывает ряд осложнений в первые годы жизни малыша.

Виды кольпита при беременности

Кольпит у беременных - причины, симптомы, опасность

Условно кольпит можно поделить на специфический кольпит, и неспецифический. Специфический кольпит – вызван заражением вирусной инфекцией, которая передается половым контактом, это: гонорея, трихомоноз, хламидии, сифилис, бактерия туберкулеза, микоплазма.

  • Трихомонадный кольпит – нередко встречаемое заболевание. Причина его возникновения – поражение стенок влагалища микроорганизмами под названием трихомонада. Вирус имеет высокую способность к размножению, поэтому симптомы при заражении проявляются быстро. Заражение происходит половым путем. Вирус устойчив к некоторым условиям внешней среды и может жить на одежде и на белье около 5 часов. Поэтому первое, что нужно предпринять перед походом к врачу – это соблюдение правил гигиены. Лечение в таком случае назначается не только беременной женщине, но и ее половому партнеру.
  1. Симптомы, которые испытывает беременная женщина:
  • зуд наружных половых органов и влагалища;
  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • желто-зеленые выделения с неприятным запахом;
  • тянущие боли внизу живота;
Читайте также:  Краевое предлежание плаценты - причины, симптомы, опасность

Опасность во время беременности: самостоятельно трихомонада не может преодолеть плаценту и навредить плоду, но в совокупности с другими вирусами угроза вырастает. Если болезнь не долечена, то при прохождении по родовым путям ребенок может инфицироваться. Для будущей матери вирус приносит больший вред нежели для плода.

  • Хламидиозный кольпит – заболевание передающиеся половым путем, возбудителем является хламидии, которые, в отличии от трихомоноза, не могут существовать и размножаться вне организма человека, по размеру они превышают значение бактерий, но значительно меньше вирусов. Благоприятные условия для жизни и размножения – половые органы, нижние отделы кишечника, затрагивая мочевыделительную систему.
  • Симптомы хламидиоза: многие будущие мамы не подозревают о том, что являются носительницами вирусов, об их присутствии может послужить наличие следующих признаков:
  • зуд и жжение половых органов;
  • слабые боли внизу живота;
  • слизистые, желтые выделения с неприятным запахом;
  • боль при мочеиспускании;

Опасность: На ранних сроках пренательного развития вирус особенно опасен, он приводит к выкидышу и остановки развития. Следствием этого становится поражение плаценты, нарушается обмен питательных веществ и кислородом, без чего плод не может нормально развиваться. На более поздних сроках наблюдаются не менее серьезные последствия: преждевременные роды, недоношенность, поражение нервной системы, и внутренних органов гипоксия, при сильной ее выраженности плод может погибнуть еще не родившись.

  • Опаснейшим видом кольпита является – Сифилис, патогенный возбудитель – бледная трепонема. Заражение происходит половым путем. Даже для не беременных женщин это заболевание является достаточно тяжелым и опасным. Вирус, попавший в организм женщины, поражает не только половые органы, через кровь быстро распространяясь по всему организму – заражение передается на все ткани.
  1. Симптомы: Болезнь имеет инкубационный период, при заражении в течении первых нескольких недель, видимых изменений не наблюдается, далее происходит ряд видимых изменений:
  • Появляется плотный шанкр, который уплотняется и воспаляется;
  • Кожные высыпание на коже и половых органов;
  • При скрытых формах – проявлений и высыпаний нет, но активно поражаются внутренние органы.

Опасность при беременности. Сифилис без особого труда проникает в плаценту и достигает плода. Заражая при этом все органы и ткани ребенка. Шанс выносить здорового ребенка невелик, обычно при рождении ребенок заражен и имеет ряд осложнений:

  • Медленная прибавка в весе;
  • отставание в развитии;
  • нарушения в нервной системе (плохой сон, слабый инстинкт сосания, частый плач)
  • пневмония;
  1. В некоторых случаях при скрытой форме сифилиса, ребенка ничего не беспокоит, а первые симптомы могут появиться после двух, а чаще после 7 лет.
  • Специфический кольпит имеет сходные симптомы с неспецифическим вагинитом, но при это лечение назначается разное. В первом случае лечение направленно не только на женщину, но и на обследование и лечение половых партнеров. В некоторых случаях бактерии и вирусы могут присутствовать одновременно, при этом форма остается неспецифической. Неспецифический вагинит развивается под действием бактерий, которые в норме присутствуют в микрофлоре здравого организма и при создании определенных условий размножаются и в подавляющем количестве становятся опасными.
  • Кандидозный кольпит – это воспаление слизистой оболочки половых органов, провоцируется грибком Кандида, который активно размножается, выделяя белые творожистые выделения с кислым запахом. В разговорной форме именуется как – молочница. В медицинской терминологии обозначается как – вагинальный кандидоз. Это грибок, похожий на дрожжи, есть в организме каждого человека, но, при благоприятных условиях (снижение общего и местного иммунитета, гормональный дисбаланс) создается особая среда для быстрого размножения бактерий.
  • Основные симптомы:
  • Зуд и жжение в области промежности, половых губ и влагалища;
  • Покраснение слизистой влагалища;
  • Густые творожные выделения с кислым запахом;
  • Боль при мочеиспускании;
  • Дискомфорт при половом акте;

При появлении первых симптомов молочницы необходимо обратиться к врачу, который ведет беременность. Правильное и вовремя оказанное лечение – гарантия безопасности плода.

В целях профилактики следует соблюдать следующие правила:

  • Избегать инфекций и вирусов, которые лечатся антибиотиками, последние станут основным возбудителем болезни.
  • Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, дышать свежим воздухом.
  • Использовать специальные средства для интимной гигиены.

Еще одним провокатором кольпита может быть вирус папилломы человека. Вирус, который живет в организме практически у каждого жителя планеты, при беременности при снижении иммунитета может проявляться в виде папиллом, не несет негативного воздействия во время беременности ни для мамы, ни для малыша, однако есть риск заражения ребенка, во время его прохождения по родовым путям.

  • Санированный кольпит – это заболевание, которое продолжает рецидивировать даже после проведенного лечения. Причинами такого явления при беременности могут быть запущенные формы заболевания, а также внутренние изменения – работа эндокринной системы, дисбаланс гормонального фонда. Как правило, его симптомы не ярко выражены, и женщина может не замечать протекание болезни. Выявляется при сдаче специальных мазков при длительном наблюдении пациента.

Лечение кольпита во время беременности

Кольпит у беременных - причины, симптомы, опасность

Самое первое, что необходимо сделать при обнаружении подозрительных симптомов – это обратиться к врачу – специалисту. Только правильный и своевременный диагноз поможет в короткие сроки избавиться от болезни и снизить возможный риск инфицирования для плода.

ВАЖНО! После выявления возбудителя назначаются специальные препараты и процедуры. Заниматься самолечением – запрещается! Это может привести к необратимым последствиям. Только специалист может назначит действенное и эффективное лечение!

После прохождения курса терапии, назначаются повторные анализы.

Большинство сильных и действенных препаратов для лечения вагинита имеют противопоказания в разные триместры беременности, а некоторые на весь ее период и при грудном вскармливании.

Все это усложняет лечение, но грамотный специалист подберет действенное лечение с минимальным риском для здоровья матери и ребенка.

Если заболевание было обнаружено в конце срока – беременной назначается санация родовых путей – это защитит малыша от инфекции при рождении.

Полученная информация поможет будущим мамам соблюдать меры предосторожности с целью обезопасить себя от нежелательной инфекции. В случае, если заболевание наступило – правильно диагностировать и принять необходимые меры.

Видео: диагностика и лечение кольпита

Видео: лечение кольпита народными средствами (рекомендуем предварительно посоветоваться с лечащим врачем)

Видео: Кольпит – описание и комментарии практикующего врача

Источник: https://sheika-matka.ru/zabolevaniya/kolpit-vo-vremya-beremennosti-osnovnye-simptomy-i-proyavleniya/

Кандидозный кольпит у беременных

Второе название заболевания – вагинит. Это патология, при которой на слизистой влагалища размножается болезнетворная микрофлора. Питаясь и испражняясь, микроорганизмы выделяют токсичные вещества, раздражающие половые железы, которые в результате начинают интенсивно вырабатывать секрет.

В слизи, выделяющейся из половых органов при воспалении влагалища, содержатся колонии микробов и продукты их жизнедеятельности, поэтому она обладает отвратительным запахом. Секрет раздражает наружные половые органы, в результате чего вульва тоже может воспаляться и причинять женщине дополнительные страдания.

Заболевание не только доставляет дискомфорт, но и несет немалую опасность для организма женщины. Воспаление влагалища при беременности нужно обязательно лечить, иначе инфекция проникнет вглубь матки и погубит плод. Бывает так, что хронически протекающее заболевание является причиной, по которой женщине не удается забеременеть.

Кольпит (иначе вагинит) представляет собой патологический воспалительный процесс, развивающийся вследствие размножения на слизистой оболочке влагалища патогенной или условно-патогенной микрофлоры.

В ходе своей жизнедеятельности бактерии выделяют огромное количество токсинов и продуктов распада. Для выведения вредных веществ из организма железы, расположенные в области половых органов, начинают работать активнее. По этой причине у пациенток наблюдаются обильные выделения, в составе которых присутствуют как отходы жизнедеятельности болезнетворной микрофлоры, так и сами возбудители.

Бели раздражают наружные половые органы, потому нередко кольпит сопровождается вульвитом (воспалением вульвы).

Виды

Кольпит (вагинит) протекает в острой, подострой или хронической форме.

Разновидности по типу возбудителя.

Вид Возбудители
Неспецифический Кишечная палочка, стрептококки, стафилококки. В небольшом количестве присутствуют в микрофлоре влагалища, но при сильном иммунитете и нормальной кислотности не размножаются
Кандидозный кольпит при беременности (молочница) Развивается на фоне активного роста дрожжеподобных грибков Кандида.
Бактериальный (гарднереллез) Влагалищная гарднерелла – условно-патогенный микроорганизм.
Трихомонадный Венерическая инфекция развивается при заражении трихомонадами.
Гонорейный Венерическое заболевание, следствие заражения гонококками.
Хламидийный Относится к торч-инфекциям, возникает, если в анамнезе есть хламидиоз.
Вирусный Возникает при наличии в крови вируса герпеса, папилломы, цитомегаловируса.

Лечение кольпита

Лечение болезни при беременности представляет определённую сложность. Основной метод уничтожения инфекционных агентов – антибиотикотерапия. Большая часть антибактериальных препаратов оказывают побочное действие на плод. Длительный приём антибиотиков провоцирует привыкание патогенных микроорганизмов и дальнейшее распространение инфекции.

При выборе тактики лечения первостепенная задача врача – не навредить ребёнку, поэтому подбирается максимально безопасное сочетание лекарственных средств. Если заболевание протекает в лёгкой форме, то ограничиваются местными процедурами и препаратами. Можно делать вагинальные ванночки с лекарственными травами (ромашкой, корой дуба, календулой), ставить на ночь свечи, например, Тержинан.

Системная терапия

При острой форме проводится системная терапия, направленная не только на уничтожение чужеродной микрофлоры, но и на нормализацию защитной среды влагалища, устранение болевого синдрома, снятие дискомфорта, связанного с воспалением половых органов.

Стандартный курс при беременности назначается только со 2 триместра и включает в себя несколько видов препаратов:

  • противогрибковые (при молочнице) – Нистатин, Пимафуцин;
  • противопротозойные (при трихомониазе, хламидиозе) – Метронидазол (местно);
  • антибактериальные (при неспецифическом кольпите) – Эритромицин;
  • для восстановления микрофлоры кишечника – Бифидобак, Линекс.

Сочетание лекарственных средств, дозировку и продолжительность подбирает врач. При этом курс лечения кольпита должны пройти оба партнёра. Для восстановления естественной микрофлоры беременным полезно употреблять кисломолочные продукты, есть бруснику, кислые ягоды.

Схема лечения болезни зависит от конкретного вида недуга, определить который может только врач. При специфическом или неспецифическом бактериальном вагините обычно назначаются антибиотики, физиотерапия, растительные препараты, противовоспалительные свечи. Терапия обычно проводится по комплексному принципу.

Читайте также:  Отек плаценты, причины, спмтомы, диагностика, методы лечения

При беременности круг препаратов, которые могут быть использованы для лечения, ограничивается. Противопоказаны будущим мамам Нолицин, Клиндацин, Далацин – наиболее действенные средства. Лечение беременных усложняется также ограничением разрешенных дозировок.

Вне зависимости от срока беременности кольпит в обязательном порядке должен быть устранен, поэтому медлить с посещением врача не стоит. Чем раньше будет проведена диагностика и назначено лечение, тем выше вероятность своевременного излечения и рождения здорового ребенка.

Средства медикаментозной терапии подбирает врач, исходя из «запущенности» патологического процесса, интенсивности проявлений, срока беременности, этиологии заболевания и других факторов.

Кольпит у беременных - причины, симптомы, опасность

Препараты от кольпита при беременности:

  • Пимафуцин. Эффективен при грибковых поражениях кожи и слизистой. В период беременности рекомендуется использовать вагинальные суппозитории, так как местное лечение наиболее безопасно для плода. Препараты с аналогичным действием: Нистатин, Клотримазол в форме свечей. Цена на эти лекарства варьируется от 20 до 300 рублей;
  • Тержинан, Гексикон. Свечи. Цена — от 200 до 300 рублей. Способ применения — по 1 свече перед сном в течение 1-2 недель;
  • Метромикон Нео. Иные торговые названия: Клион-Д, Мератин-комби, Нео-Пенотран Форте. Препарат рекомендуется при трихомонадном кольпите. Способ применения: 1 свеча в день на протяжении 10-14 дней;
  • Бетадин. Использование Бетадина допустимо только в течение первого триместра беременности (до 12 недель), поскольку препарат содержит в своем составе йод, который может повлиять на развитие эндокринной системы плода (в частности, щитовидной железы). Стоимость — от 170 до 350 рублей;
  • Полижинакс. Препарат неоднозначен и не всегда рекомендуется врачами-гинекологами, поскольку в аннотации беременность значится противопоказанием к приему. Однако в конце срока беременности, непосредственно перед родами, использовать свечи Полижинакс допустимо.

Вместо спринцевания предпочтение следует отдать орошению наружных половых органов лекарственными травами, и лечебным ванночкам. Они эффективно снимают воспаление, устраняют дискомфортные ощущения и зуд(ромашка, зверобой, календула, мать-и-мачеха и др.). Рекомендуемый курс лечения — от 7 до 14-и дней.

Причины развития патологии при беременности

Развитие кольпита во время беременности часто обусловлено естественным снижением иммунитета. В результате женский организм становится более уязвимым к проникновению инфекции.

Кроме этого, во время вынашивания ребенка серьезно изменяется гормональный баланс. На этом фоне влагалищная среда меняется с кислой на естественную. В результате чего увеличивается риск развития, роста и размножения условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Дополнительно существует ряд факторов, которые увеличивают риск развития кольпита при беременности:

  • нарушение правил интимной гигиены;
  • длительная антибиотикотерапия;
  • гормональная терапия;
  • микротравмы влагалища;
  • аллергия на ежедневные прокладки, мыло, гель, презервативы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • серьезные погрешности в рационе;
  • хронический цистит;
  • непролеченная молочница.

Кольпит могут спровоцировать такие заболевания, как генитальный герпес, гонорея, трихомониаз, микоплазмоз, бактериальный вагиноз или хламидиоз.

Источник: https://petamusik.ru/kandidoznyy-kolpit-beremennykh/

Кольпит при беременности: симптомы, последствия, чем лечить вагинит | Медпрайс

Кольпит является весьма распространенным заболеванием у женщин, и особенно часто оно возникает при беременности. Будущей маме может показаться, что избавиться от болезни невозможно, но если строго соблюдать все рекомендации врача и длительность курса лечения, и заболевание отступит.

Общая информация

Кольпит, который также называют вагинит, представляет собой патологию, при которой слизистая оболочка влагалища подвергается воздействию патогенной микрофлоры, провоцируя воспаление. Болезнетворные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности выделяются наружу вместе с выделениями и провоцируют воспаление наружных половых органов (вульвит).

Симптомы кольпита проявляются у большинства беременных женщин вне зависимости от срока гестации. Однако, наибольшую опасность представляет вагинит, который начался в третьем триместре.

Болезнь принято делить на специфическую и неспецифическую в зависимости от вида микроорганизмов, которые ее спровоцировали. Неспецифический кольпит вызывают условно-патогенные микроорганизмы, которые при нормальной работе иммунитета никак не проявляются и существуют на слизистых оболочках каждого человека (см. причины молочницы у женщин).

Специфический кольпит, к примеру, трихомонадный, вызван определенным типом микроорганизмов (хламидии, гонококки, трихомонады).

Причины возникновения

Беременность является именно тем состоянием женского организма, которое может стать причиной развития кольпита.

Это объясняется тем, что во время вынашивания ребенка, иммунная система женщины слабеет, а гормональный фон меняется, что провоцирует изменения в микрофлоре слизистой влагалища.

В норме она кислая, а при беременности становится щелочной, что и вызывает рост болезнетворных микроорганизмов.

Кольпит у беременных - причины, симптомы, опасность

  • Ранее начало половых отношений;
  • Хронические патологии эндокринной системы;
  • Наличие беспорядочных половых связей;
  • Несоблюдение гигиены;
  • Лечение антибактериальными препаратами;
  • Повреждения влагалища (механические или химические);
  • Ношение тесного белья;
  • Аллергии на косметические средства;
  • Синтетическое нижнее белье;
  • Неправильное питание.

Проявления болезни

Симптомы кольпита у беременных и небеременных женщин почти совпадают. Основным признаком болезни являются характерные выделения:

  • При остром воспалении их количество очень большое, поэтому патогенная микрофлора попадает на наружные половые органы, вызывая их раздражение;
  • Выделения могут отличаться по цвету в зависимости от типа возбудителя и имеют неприятный запах;
  • Если воспалительный процесс длительное время не лечили, а женщина не соблюдала элементарные правила гигиены, раздражение распространяется на лобок и бедра;
  • При гинекологическом осмотре наблюдается отек и геперемия влагалища, а не его стенка видны скопления желтого, зеленого или грязно-белого цвета;
  • Кожа вокруг половых органов становится ярко-красной и постоянно зудит.

Отличительным симптомом кольпита, который может помочь диагностировать болезнь и назначить соответствующее лечение, является жжение и зуд во влагалище и наружных половых органах. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, физических нагрузках и при неправильном питании.

Если у женщины не было начато своевременное лечение кольпита, воспалительный процесс может распространиться на шейку матки, и перейти в эрозию. В данном случае болезнь будет сопровождаться кровотечениями.

Чаще всего кровянистые выделения возникают после полового акта, спринцевания или любого другого прямого касания шейки.

У беременных болезнь сопровождается ноющими болями в нижней части живота из-за раздражения шейки матки и влагалища.

Довольно частым явлением при беременности является кандидозный кольпит, который возникает из-за гормонального сбоя. Болезнь выражается в обильных тягучих выделениях, которые напоминают кусочки творога и имеют кисловатый запах (см. симптомы молочницы у женщин).

Кроме того, присоединяется сильное жжение и зуд во влагалище и вульве, а у некоторых пациенток грибковая микрофлора распространяется и на мочеиспускательный канал, поэтому женщина вынуждена чаще посещать туалет (см. симптомы уретрита у женщин).

Если не начать лечение кольпита, воспаление может распространиться до мочевого пузыря и почек.

Диагностика заболевания

Чтобы точно диагностировать кольпит и подобрать правильные препараты для его лечения (особенно это актуально для беременных женщин), врач должен проанализировать жалобы пациентки и провести стандартный гинекологический осмотр. Он позволяет обнаружить:

  • Отечность слизистых оболочек;
  • Скопление выделений на слизистой влагалища;
  • Цервицит и эрозию шейки матки.

Но для точного подтверждения диагноза все же требуются лабораторные исследования:

  • Исследование мазков из влагалища и шейки под микроскопом для определения уровня лейкоцитов и наличия болезнетворных микроорганизмов или грибковой микрофлоры;
  • УЗИ полости матки и плода для диагностики внутриутробного голодания или отставания в развитии у ребенка;
  • Лабораторные исследования на ИППП (герпес, хламидиоз и т.д.);
  • Бактериологический анализ мазков (посев выделений на питательную среду) позволяет точно определить тип возбудителя кольпита.

При беременности кольпит лечат в обязательном порядке вне зависимости от срока гестации. В первую очередь пациентке назначают диету (нельзя кушать сладкое, острые, пряные, соленые и кислые блюда) и рекомендуют воздержаться от половой жизни. Если выяснена причина возникновения кольпита (к примеру, аллергия на косметику или ношение синтетического белья), ее нужно устранить.

Чем лечить кольпит может определить только врач после сбора анамнеза и данных обследований. Учитывая особенности возникновения и симптомы кольпита у беременных женщин, ключевая роль в лечении отводится антибиотикам. Зачастую пациентке назначают антибактериальные препараты в виде вагинальных свечей, мазей и кремов. Наиболее популярными средствами являются:

  • Свечи Тержинан и Гексинон, которые необходимо вводить во влагалище перед сном в течение одной-двух недель;
  • Пимафуцин применяют при кольпите грибкового происхождения. Также для терапии могут быть использованы свечи Нистатина и Клотримазола.
  • В первом триместре лечить кольпит также можно препаратом Бетадин, который выпускается в форме свечей. Использование на более поздних сроках может вызвать патологии щитовидной железы у ребенка.
  • Клион-Д, Нео-Пенотран форте и Метромикон Нео применяют при диагностирования трихомонадного кольпита.
  • Полижинакс вызывает противоречивые мнения врачей, поскольку беременность входит в список противопоказаний. Однако, в некоторых случаях использование данного препарата все же практикуют для лечения кольпита непосредственно перед родами.
  • см. также обзор лучших свечей от молочницы

Помимо применения традиционных медикаментозных средств, пациентке рекомендуют регулярно делать сидячие ванночки с отварами лекарственных растений и проводить промывание влагалища. Спринцевание для лечения беременных зачастую не практикуют, поскольку процедура может быть опасной (см. все о спринцевании).

Ванночки и промывание наружных половых органов лекарственными отварами трав позволяет снять раздражение и устранить признаки воспаления. Чаще всего для приготовления отваров используют календулу, ромашку, зверобой, мяту и мать-и-мачеху.

Чем опасен кольпит для беременных?

Важно вовремя диагностировать болезнь во время беременности и начать ее лечение, поскольку развитие воспаления может быть опасным не только для мамы, но и для ее ребенка.

Опасные последствия кольпита у беременных включают:

Восхождение инфекции

Патогенные микроорганизмы могут подняться выше по внутренним органам, и поразить полость матки и ее шейку.

Занесение инфекции в плаценту и околоплодные воды

Распространение патогенной микрофлоры к плаценте и амниотической жидкости может вызвать хориоамнионит, что вызовет инфицирование и внутриутробную задержку развития плода.

ФПН

Инфицирование плаценты может привести к фетоплацентарной недостаточности, в результате которой к ребенку будет поступать недостаточное количество кислорода и питательных веществ.

Внутриутробная инфекция

При отсутствии лечения кольпита, ребенок может родиться инфицированным (к примеру, с пневмонией).

Риск прерывания

Кольпит может спровоцировать прерывание и замирание беременности, а также преждевременные роды.

Разрывы в процессе родовой деятельности

Отек и воспаление тканей промежности может привести к их разрыву даже при нормальном течении родов.

Гнойные процессы и сепсис после родов

При наличии кольпита, повышается риск нагноения и сепсиса в послеродовой период (эндометрит, нагноение швов промежности).

Статья про кольпит/вагинит при беременности также доступна на украинском языке: «Кольпіт при вагітності: симптоми, наслідки, чим лікувати вагініт».

  • VK
  • OK

Источник: http://medprice.com.ua/articles/kolpit-pri-beremennosti-simptomyi-posledstviya-chem-lechit-vaginit-6215.html

Ссылка на основную публикацию