Перенашивание беременности, как родить — причины, опасность

В данной статье пойдет речь о причинах и последствиях переношенной беременности для матери и малыша. Будут указаны сроки, с каких беременность считается переношенной и возможные варианты родоразрешения.

Роды после 42-й недели: благо или угроза для малыша?

Перенашивание беременности, как родить - причины, опасностьНормальная беременность у женщин продолжается 280 дней, то есть 9 месяцев или 40 недель от дня последней менструации. Максимально допустимым считается срок 42 недели, однако большинство врачей сходятся во мнении, что срок свыше 40 недель несет угрозу для жизни малыша.

Однако иногда даже по истечению 41 недели долгожданные роды так и не начинаются, в таком случае гинекологи говорят о переношенной беременности.

Что такое переношенная беременность: сроки

Переношенной считается беременность, длительность которой составляет 42 и более недель, что приводит к запоздалым родам и появлению на свет малыша с признаками перезрелости. Обычно в таком случае необходима стимуляция родовой деятельности или кесарево сечение.

  • Определить точный срок беременности и как следствие дату родов усложняет тот факт, что крайне сложно установить точный день овуляции, и время когда произошло оплодотворение, так как все это зависит от скорости продвижения сперматозоидов, жизненного цикла яйцеклетки и других особенностей организма женщины.
  • Перенашивание беременности, как родить - причины, опасностьПосле наступления 40-ой недели беременности о вероятности перенашивания судят не по календарным срокам, а по степени зрелости плаценты, состоянии плода и фетоплацентарного кровотока.
  • Поэтому в случае продления беременности свыше 7 дней, акушеры говорят либо о пролонгированной, либо о переношенной беременности.

Пролонгированной считается беременность срок гестации которой увеличен до 290-294 дней при отсутствии данных о старении плаценты и перезрелости плода. При перенашивании родоразрешение оканчивается рождением плода с признаками перезрелости и с изменениями в плаценте.

Для первородящих

У первородящих женщин перенашивание беременности встречается довольно редко, если возраст женщины менее 30 лет, чем старше женщина, тем выше шанс перенашивания, так у женщин 35-40 лет, каждый 8 ребенок является на свет после 42 недели.

Для повторнородящих

Перенашивание беременности, как родить - причины, опасностьПеренашивание более характерно для повторно родящих женщин, 70 % таких беременностей относятся к женщинам, вынашивающим второго ребенка.

А вот для женщин, которые родили 3 и более детей, перенашивание практически не встречается, не более 1 случая на 100 переношенных беременностей.

Многоплодная беременность

Еще в прошлом веке считалось, что при многоплодной беременности родоразрешение должно происходить раньше, чем при одноплодной с 34-36 недели.

Это обосновывалось тем, что именно с 34 недели темпы развития плодов замедляются, количество околоплодных вод уменьшается, а частота внутриутробной гибели плодов с 37 недели возрастает в несколько раз.

Однако последние исследования показывают, что никаких показаний к родоразрешению многоплодных беременностей с 36 по 37 неделю нет, а переношенной она считается после 39 недели гестации.

Причины

В основе перенашивания беременности лежит биологическая неготовность организма женщины к родам. Факторами этого являются:

  • физическая отсталость в развитии;
  • эндокринные патологии;
  • гормональные нарушения;
  • нерегулярные менструации;Перенашивание беременности, как родить - причины, опасность
  • корь, краснуха и паротит в детстве;
  • грипп и ОРВИ в период беременности;
  • позднее половое созревание;
  • нарушение метаболизма;
  • воспалительные патологии половой системы;
  • гестоз;
  • сахарный диабет;
  • ожирение 3 и 4 степени;
  • патологии щитовидной железы;
  • медикаментозная терапия при угрозе прерывания беременности;
  • пороки развития матки;
  • возраст первородящих старше 30 лет;
  • нарушение функций плаценты;
  • нарушение в работе надпочечников, гипофиза и гипоталамуса плода;
  • тазовое предложение плода.

Перенашивание может носить и психологический аспект, так наличие угрозы прерывания беременности приводит к тому, что женщина снижает свою физическую активность, что крайне негативно сказывается на родах.

Кроме того, осознанный и неосознанный страх перед родами может стать фактором задержки родовой деятельности, поэтому при возникновении этого лучше всего обратиться за консультацией к психологу.

Признаки

Перенашивание беременности, как родить - причины, опасностьЧтобы утверждать, что беременность является переношенной, кроме сбора анамнеза проводится дополнительное УЗИ, кардиотокографическое исследование и амниоскопия. Иногда хронологически беременность не является переношенной, однако по результатам исследований плацента и плод имеют признаки переношености.

Как правило, у женщин со сроком беременности свыше 41 недели + 3 дня объем живота уменьшается на 4-9 см, а вес на 1000 г и более, это происходит из-за уменьшения количества околоплодных вод. Кроме того у женщины снижена упругость кожи, плотность матки увеличена, а шейка незрелая, из сосков наблюдается выделения молока, а не молозива.

Что будет, если перехаживаешь срок беременности

Перенашивание беременности, как родить - причины, опасностьПеренашивание беременности крайне негативно отражается на здоровье малыша. Для таких детей характерно:

  • на кистях и стопах возникает мацерация кожи;
  • количество сыровидной смазки катастрофически низко;
  • количество подкожной жировой клетчатки снижено, тургор кожи снижен;
  • плод имеет крупные размеры;
  • на руках длинные ногти;
  • на черепе узкие швы и роднички, кости черепа узкие.

Самыми опасными рисками перенашивания ребенка являются: синдром нарушения созревания, гибель плода сразу после рождения.

Что предложат врачи в роддоме

Женщины после 41 недели нуждаются в госпитализации в отделение патологии, для проведения диагностических исследований, после которых врач выберет тактику ведения родов. Иногда беременность оканчивается естественным началом родовой деятельности, в случае её отсутствия, врач может принять решение об искусственном родоразрешении.

Когда применяется кесарево сечение

Перенашивание беременности, как родить - причины, опасностьХирургическое вмешательство при переношенной беременности проводится в следующих случаях:

  1. Внутриутробная гипоксия плода.
  2. Отсутствие родовой деятельности, клинически узкий таз.
  3. Крупный плод при возрасте первородящей более 35 лет.
  4. Рубец на матке, тазовое предлежание плода.

Также при наличии соответствующих показаний может быть проведена вакуум-экстракция или наложение акушерских щипцов.

Стимуляция родов

Если в конце 41 – начале 42 неделе родовая деятельность не начинается, врач принимает решение о стимуляции беременности. Вариантов много:

  1. Отслоение околоплодных оболочек – гинеколог во время вагинального осмотра аккуратно отслаивает околоплодную оболочку у самого зева матки. Как правило, нужно несколько таких процедур. Данный метод не несет практически никаких рисков.
  2. Простагландины. Водятся вагинально в виде свечей или геля, как правило, схватки начинаются в течение от 30 минут – 5 часов после применения. Если после 24 часов схватки так и не начались, врач может применить препарат повторно. Противопоказаний практически не имеют.
  3. Прокол околоплодного пузыря. Данный метод проводится редко так как существует возможность инфицирования и вероятность выпадения пуповины, что приведет к кислородному голоданию плода.
  4. Окситоцин. Является синтезированным аналогом естественного гормона, выделяющегося в процессе родовой деятельности для стимуляции маточных сокращений. Применяется, если наблюдается уменьшение родовой деятельности и снижение интенсивности схваток. Из-за возможной болезненности схваток, связанных с применением искусственного гормона, его часто применяют в тандеме с эпидуральной анестезией.
  5. Таблетки для стимуляции. В их основе синтезированные антигестогены, прием которых приводит к развитию родовой деятельности. Самыми известными из них являются мефипристон и митропристон. У препаратов существует ряд противопоказаний.

Довольно часто гинекологи проводят выжидательную тактику до конца 42 недели, и если родовая деятельность не начинается, то приступают к родоразрешению. Если у матери или плода имеются какие-либо патологии, то выжидательный период исключён.

Чем опасно перехаживание

Перенашивание беременности, как родить - причины, опасностьПереношенная беременность может иметь катастрофические последствия, как для матери, так и для малыша.

Среди переношенных беременностей большой процент родоразрешений с помощью кесарево сечения, а само оперативное вмешательство грозит большим количеством осложнений.

Для матери

Переношенный плод практически всегда имеет крупные размеры, что может привести к повреждениям родовых путей, разрыву промежности, шейки матки и стенок влагалища.

Эти травмы впоследствии могут привести к серьезным проблемам – недержанию или задержке мочеиспусканий, опущения влагалища и матки, образования свищей.

При проведении кесарево сечения существует вероятность кровотечений, послеродовых инфекций, тромбоэмболии.

Для плода

Переношенность увеличивает вероятность повышенной чувствительности к недостатку кислорода, так как степень зрелости головного мозга уже высока, если плацента не справляется с обеспечением ребенка кислородом, то у него развивается гипоксия.

У переношенных детей кости черепа становятся плотными, что затрудняет проход головки по родовым путям, из-за чего в разы увеличивается вероятность родовых травм.

Последствия перехаживания

Перенашивание беременности, как родить - причины, опасностьСамым опасным последствием перехаживания является внутриутробная смерть ребенка от гипоксии, либо смерть во время родов или в первые трое суток после них. Также у малышей, рожденных на 41 и более неделе, имеется высокий риск ДЦП, нейро-эндокринных нарушений, а в период взросления часто возникает гиперактивность и синдром дефицита внимания. Кроме того, во время родов у таких малышей встречаются травмы головного и спинного мозга.

Переношенные дети рождаются с малым количеством сыровидной смазки, сниженным тургором кожи, иногда кожные покровы имеют желтый цвет, истощением жировой клетчатки и длинными ногтями на руках.

Есть ли методы профилактики

Перенашивание беременности, как родить - причины, опасностьЧтобы исключить вероятность перенашивания беременности, гинеколог во время постановки женщины на учет должен внимательно изучить анамнез для оценки такой вероятности.

Минимизировать риски родов после 24 недель можно, если следовать следующим правилам:

  1. Беременным из любых групп риска необходимо тщательно просчитывать срок родов.
  2. Не позже 39-й недели гинеколог должен оценить готовность матери и плода к родам.
  3. Если на 38-39 неделях шейка матки остаётся незрелой, женщина подлежит госпитализации.
  4. Необходим постоянный контроль (УЗИ и кардиотокография) за плодом после наступления 40-й недели беременности.
  5. При малейшем подозрении на кислородное голодание плода необходимо срочное родоразрешение хирургическим путем.

Чтобы исключить психологический фактор перенашивания беременности, следует пройти «школу будущих мам», которая функционируют при роддомах, или при необходимости обратиться за консультацией к психологу.

Рождение ребенка на сроке более 41 недели не всегда говорит о его перенашивании, так как установить четкий срок зачатия практически невозможно. Однако в любом случае беременные после 40-й неделе должны находиться на строгом врачебном контроле, чтобы при малейшей угрозе для плода было проведено экстренное родоразрешение.

Источник: https://justmama.online/rody-i-prebyvanie-v-roddome/perenoshennaya-beremennost.html

Когда беременность считается переношенной и чем опасно это состояние для ребенка и матери?

Желание каждой беременно женщины – выносить и родить ребенка в назначенный срок. Хорошо известны негативные последствия недоношенной беременности. Запоздалые роды сверх 40-42 недели гестации, встречаются реже, но и они несут опасность для ребенка.

Какая беременность считается переношенной?

Перенашивание беременности, как родить - причины, опасность

В норме гестационный период составляет 40 недель или 280 дней. Однако, эти показатели являются усредненными и длительность беременности даже у одной и той же женщины может быть различной. У некоторых беременных роды происходят на 36-38 неделе, но ребенок рождается полноценным и без признаков недоношенности. Возможно и обратное явление: роды происходят в период с 40-й по 42-ю неделю без признаков переношенности.

Сколько можно перенашивать беременность без опасности развития патологий у ребенка?

Если после 40 недели роды не наступили, патологическое состояние диагностируется с учетом не календарных сроков, а состояния плаценты и плода.

Истинную (биологическую) переношенность определяют в том случае, когда срок беременности преодолевает отметку в 42 недели. В период с 40-й по 42-ю неделю речь ведут о «тенденции к перенашиванию».

Роды, произошедшие в этот период, считаются срочными, иногда употребляется термин 40+. В данном случае важны не сроки, а состояние плаценты и плода. Иногда «старение» плаценты отмечают и на более ранних сроках (27-32 недели).

В этих случаях речь идет о фетоплацентарной недостаточности.

Читайте также:  Лечение отрубевидного лишая во время беременности - методы

Предположительную дату родов обычно рассчитывают от дня начала последней менструации. Дополнительным ориентиром служит дата первого шевеления плода. Не лишним будет учитывать длительность менструального цикла. Если протяженность цикла превышает 28 дней, вероятность родов после 40-й недели увеличивается.

У женщин, чей менструальный цикл составляет меньше 28 дней, срочные роды могут произойти в период с 36 по 38 неделю. Также следует учитывать тот факт, что при нерегулярном менструальном цикле могут произойти ошибки в подсчетах.

Причины патологического состояния

Частота родов после 40-42 недели составляет около 8 % случаев, увеличивая показатели заболеваний новорожденных до 29 %. Существует немало факторов, которые приводят к запоздалым родам. Главная причина такого явления – гормональный дисбаланс, вызывающий угнетение активности гормонов, отвечающих за родовую деятельность.

Есть и ряд других факторов, которые негативным образом сказываются на протекании гестации:

  • расстройства функционирования органов половой сферы (позднее менархе, нерегулярный менструальный цикл, половой инфантилизм);
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • наличие опухолей в матке (миома, фибромиома);
  • заболевания эндокринной системы (патологии щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение);
  • воспалительные процессы в половых органах;
  • сбои в работе яичников;
  • поздний токсикоз;
  • перенесенные ранее многочисленные аборты;
  • первая беременность после 35 лет;
  • крупный плод или тазовое предлежание;
  • наследственный фактор.

Причина переношенной беременности может заключаться в патологии развития плода. Так, на сроке после 40-й недели, у новорожденного нередко диагностируют заболевания центральной нервной системы (гидроцефалия, микроцефалия), генетические заболевания (синдром Дауна), патологии в работе почек и надпочечников.

Одним из провоцирующих факторов является низкая физическая активность. В первую очередь, это касается тех будущих мам, которые много времени проводили, соблюдая постельный режим из-за угрозы выкидыша. Не исключены и психологические причины.

У женщин с нестабильной психической системой, склонных к приступам панических атак и депрессиям, отличающихся повышенной мнительностью и тревожностью, родовая активность может блокироваться подсознательно из-за повышенного страха перед родовым процессом.

Симптомы перенашивания

Для плода, находящегося в матке, природой предусмотрены идеальные условия для развития и защиты. Но по истечению положенного срока снижается количество околоплодных вод, что препятствует его дальнейшему развитию.

Перенашивание беременности, как родить - причины, опасность

Переношенная беременность проявляется следующими признаками:

  • уменьшение объема живота на 5-10 см;
  • снижение массы тела на 1 кг и более;
  • снижение упругости кожных покровов живота;
  • гипертонус матки, повышение ее плотности, увеличение высоты тазового дна;
  • наличие кислородного голодания плода – замедленное или учащенное сердцебиение, снижение количества суточных шевелений, повышение плотности костей черепа, узость родничков;
  • незрелость шейки матки;
  • истончение (старение) плаценты – изменение тканей, склероз сосудов, деформация ворсин хориона;
  • выделение молока из сосков.

Наличие перечисленных признаков позволяет диагностировать переношенную беременность и считать состояние будущей матери патологическим и потенциально опасным. Обычно данные симптомы наблюдаются при задержке родов более чем на 10 дней.

Чем опасно перенашивание?

Одна из главных причин возникающих осложнений – маловодие. Оно провоцирует слабость родовой деятельности. Во время родоразрешения могут произойти преждевременное отхождение вод, отслойка плаценты, кровотечения различной интенсивности.

Последствия для ребенка

Старение плаценты приводит к тому, что плод недополучает необходимых для его развития полезных веществ. Такая ситуация неминуемо ведет к гипоксии.

Во время родов возрастает риск асфиксии (удушения), получения различных травм (внутричерепное излияние, перелом конечностей).

Недостаточное поступление кислорода повреждает бронхолегочную систему и вызывает нарушения неврологического характера.

Дети, рожденные после переношенной беременности, часто страдают повышенной возбудимостью, плохо спят, непрерывно плачут, обильно срыгивают и плохо набирают вес. В дальнейшем у них нередко констатируют задержку физического, речевого и психического развития, появление таких заболеваний как эпилепсия, синдром дефицита внимания и гиперактивность.

Тяжелое поражение легких из-за попадания мекониальных масс. У новорожденного возникают трудности с дыханием, хрипы, деформация грудной клетки, беспокойное поведение. Необходимо срочное лечение, которое заключается в отсасывании содержимого изо рта и носоглотки ребенка при помощи специального аппарата. В дальнейшем существует повышенный риск заболеть астмой.

Чрезмерное содержание билирубина в крови, внешне проявляющееся желтушным окрашиванием кожи, склер и слизистых.

Желтуха характерна для большинства новорожденных, но в норме такое состояние проходит к 5-7 дню и не требует лечения.

У переношенных младенцев физиологическая желтуха может перейти в патологическое состояние. Им требуется постоянное наблюдение у участкового педиатра и детского невролога.

При родах после 40-й недели есть высокая вероятность травм мягких тканей, костей и суставов, внутренних органов, центральной нервной системы ребенка. К наиболее тяжелым травмам относятся повреждения головного мозга.

Как следствие угнетены глотательный и сосательный рефлексы, нарушена терморегуляция тела, отмечают частую рвоту, судороги, дрожание конечностей. Характерны повышенное возбуждение, постоянный плач.

В дальнейшем возможны развитие невротических состояний, отставание в интеллектуальном развитии, судорожные припадки, аутизм.

Особую опасность для здоровья матери и плода представляет переношенная беременность с рубцом на матке (следствие предыдущего кесарева сечения или хирургического вмешательства). В этом случае чаще возникают такие опасные последствия как: несвоевременное отхождение околоплодных вод, слабость родовой деятельности, угроза разрывов матки, послеродовые кровотечения, асфиксия плода.

Чем больше срок переношенной беременности, тем выше риск смертности новорожденного. В случае тяжелого перенашивания (роды после 44-й недели) смертность достигает 7 %.

Как выглядит переношенный ребенок?

Для младенцев, родившихся в результате запоздалых родов, характерны следующие признаки:

  • сморщенная кожа, недостаточный подкожно-жировой слой;
  • наличие длинных волос и ногтей, выступающих за край фалангов;
  • повышенная плотность костей, закрытые роднички;
  • большая длина (свыше 55-56 см), крупные размеры головки.

Внешний вид может отличаться в зависимости от степени переношенности. Выделяют три степени перезрелости новорожденного:

  • 1 степени (рождение на 41-й неделе) состояние младенца в целом удовлетворительное, отмечается учащенное сердцебиение, сухость кожи, повышенная активность. Длина превышает среднюю норму на 1-2 см.
  • 2 степень (рождение на 42-43 неделе). Обычно возникают нарушения в деятельности дыхательной и нервной систем, которые внешне проявляются тяжелыми дыхательными движениями, переходящими в судороги. У ребенка четко выражены все признаки перезрелости, длина превышает нормальные показатели на 2-3 см.
  • 3 степень перенашивания (диагностируется при родах в период после 44-й недели). У новорожденного есть все признаки перезрелости. В этом случае высока вероятность его гибели.

Диагностика

Во многих случаях для подтверждения переношенной беременности достаточно точного определения ее срока. Помимо данных о последней менструации, длительности менструального цикла, обращают внимание на размеры матки, данные гормонального исследования и ультразвукового сканирования.

Перенашивание беременности, как родить - причины, опасность

Диагностика перенашивания важна не столько для того, чтобы констатировать факт его наличия, как для определения состояния плода и плаценты. Для этого производят акушерский и внутривлагалищный осмотр.

Измеряют объем живота, отслеживают динамику набора веса, анализируют активность поведения плода. Это важно, поскольку при маловодии подвижность ребенка снижается.

При влагалищном исследовании определяют степень зрелости и готовности к родам шейки матки, степень плотности костей черепа ребенка.

В современной медицине применяют следующие методы инструментальной диагностики:

  1. Допплерографическое исследование кровотока в сосудах матки и плаценты – предоставляет данные об интенсивности кровообращения, его снижение свидетельствует о нарушениях в функционировании плаценты.
  2. Кардиотокография – метод, позволяющий отследить динамику сокращений матки и сердечной деятельности плода.
  3. Амниоцентез – полученная при помощи данного метода амниотическая жидкость дает возможность проанализировать ее на наличие вредных веществ (меконий, белок), отрицательно сказывающихся на развитии плода. Зеленоватый цвет вод свидетельствует о примеси мекония и подтверждает наличие гипоксии плода.

Тактика ведения родов

Что делать, если младенец не спешит появиться на свет? Женщину с предыдущими переношенными беременностями вносят в группу риска и предлагают ей госпитализацию в родильный дом на сроке 40-41 неделя.

В некоторых случаях показано проведение кесарева сечения:

  • «неподготовленная» шейка матки;
  • тазовое предлежание плода:
  • предыдущие роды, закончившиеся гибелью ребенка, рождением мертвого младенца;
  • узкий таз роженицы;
  • беременность после 30 лет, наступившая после длительного лечения от бесплодия или в результате ЭКО;
  • плацентарная недостаточность;
  • наличие рубцов на матке;
  • обвитие пуповиной.

Кесарево сечение показано также при крупном плоде, что нередко бывает при переношенной беременности. Роды, протекающие естественным путем, чреваты разрывами для матери и родовыми травмами для новорожденного.

При отсутствии показаний к проведению кесарева сечения и наличии признаков перезрелости плода прибегают к искусственному родовозбуждению. Предварительно назначают ряд мероприятий, направленных на улучшение маточно-плацентарного кровотока, подготовку шейки матки к родоразрешению, расширение цервикального канала, стимуляцию сократительной активности матки.

Назначаются препараты, которые улучшают кровообращение в матке и плаценте, тем самым стимулируя начало родовой деятельности. Таким эффектом обладают препараты Актовегин, Кавинтон, Пирацетам. Показаны физиотерапевтические процедуры: массаж матки, иглорефлексотерапия.

Обязательным условием является подготовка к родам шейки матки. Для ее размягчения и раскрытия назначают прием простагландинов. Их выпускают в форме гелей или вагинальных таблеток. Дополнительно необходим прием препаратов, стимулирующих естественную выработку простагландинов (Ретинол, Эссенциале-Форте).

Применение Мифепристона

Данный препарат используется, в первую очередь, для экстренной контрацепции и проведения абортов на ранних сроках беременности (до 6 недель). Проникая в организм, он блокирует действие прогестерона. Форма выпуска препарата – таблетки. Данное средство также применяется для стимуляции родовой деятельности при доношенной беременности, начиная с 38-й недели.

Перенашивание беременности, как родить - причины, опасность

Снижая концентрацию прогестерона и запуская сократительную активность матки, Мифепристон стимулирует родовую деятельность. Прием препарата допустим исключительно в условиях специализированного медицинского учреждения. Вначале беременная принимает первую дозу (200 мг). Если в течение 24 часов роды не наступают, пациентке дают еще одну таблетку (200 мг).

Мифепристон применим при переношенной беременности для стимуляции родовой деятельности только при отсутствии противопоказаний к естественным родам. Решение о применении препарата принимают несколько специалистов после предварительного тщательного осмотра беременной.

Во время проведения родов необходимо контролировать сердечную деятельность плода и проводить профилактические меры, направленные на пресечение риска развития внутриутробной гипоксии плода.

Профилактика

Специфических мер профилактики переношенной беременности не существует, тем более, что женщина не всегда может предугадать эту проблему заранее. Но если подобная ситуация наблюдалась у ближайших родственниц (матери, тети, бабушки), или у самой беременной были предыдущие случаи запоздалых родов, нужно тщательно соблюдать профилактические меры, чтобы не допустить патологий у ребенка.

К ним относятся:

  • своевременное выявление и лечение эндокринных нарушений и воспалительных заболеваний органов малого таза;
  • ответственное отношение к планированию беременности, исключение абортов;
  • рождение первого ребенка до 35 лет;
  • постановка на учет в женскую консультацию на ранних сроках (не позднее 12 недели);
  • исключение вредных привычек;
  • полноценное сбалансированное питание, богатое овощами, фруктами, кисломолочными продуктами, исключение из меню жирной, острой пищи, а также фаст фуда;
  • тщательное слежение за протеканием менструального цикла с целью точного определения срока беременности и предполагаемой даты родов;
  • регулярное посещение врача, выполнение всех его рекомендаций и назначений.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/perenoshennaya-beremennost.html

Чем опасно перенашивание беременности

Если срок Вашей беременности превысил 41 неделю, а роды так и не происходят, то врачи начнут заговаривать о возможной их стимуляции. И такие разговоры нередко заставляют женщину занервничать… «Ну, подумаешь, переношенная беременность.

Ребенку-то виднее, настало ли уже время появляться на свет. Зачем торопить события?», — возможно, подумаете Вы. И окажетесь не совсем правыми.

Читайте также:  Когда и от чего начинаются роды: предвестники родов

Потому что при истинном перенашивании беременности возникают множественные риски для здоровья женщины и плода, а иногда — и для его жизни.

Тем не менее, превышение 40-недельного срока беременности еще вовсе не обозначает, что имеет место настоящее перенашивание. И частенько вполне бывает можно подождать еще.

Давайте сегодня поговорим о том, вредно ли перенавшивание при беременности и когда, собственно, речь идет об истинном, опасном перенашивании плода.

Какая беременность считается переношенной

В норме человеческая беременность длится приблизительно 40 недель, если вести отсчет от первого дня последней менструации. Но срок этот несколько условный, потому что на длительность благополучно развивающейся беременности влияет множество факторов. По статистике, роды на сроке 40 недель происходят у очень небольшого количества всех беременных — в среднем 4-6%.

Остальные рожают раньше или позже этого срока, но в подавляющем большинстве случаев все же раньше. Перенашивают беременность всего около 10% женщин, говорят акушеры. А на практике беременных, которые еще не родили в 40 и 41 недели, — значительно больше. В чем же дело?

Перенашивание беременности, как родить - причины, опасность

А дело в том, что не любая длящаяся более 40 недель беременность считается переношенной. Точнее, акушеры различают истинное (или биологическое) перенашивание и пролонгированную беременность.

В последнем случае беременность просто длится дольше принятого срока, но никаких негативных последствий это не имеет. Зачастую в подобной ситуации бывает неточно установлен срок беременности. Но также могут быть и другие причины, в частности, особенности развития именно этого ребеночка — ему необходимо больше времени, чтобы «дозреть».

Что касается истинного перенашивания, то оно по своей природе патологическое. Вот почему врачи, в случае подтверждения диагноза, долго ждать не станут.

Опасно ли перенашивание ребенка при беременности

Обычно беременные боятся преждевременных родов, и это понятно: органы и системы малыша непременно должны достигнуть такой степени развития, чтобы ребеночек мог благополучно существовать вне материнской утробы и самостоятельно поддерживать собственную жизнедеятельность. Недоношенные дети рискуют столкнуться с множественными трудностями со здоровьем.

Но вот о том, что малыш может «перезреть», задумываются не все. А такое в действительности возможно. И не просто возможно, но еще и крайне нежелательно, потому что истинное перенашивание представляет опасность и для состояния крохи, и для его мамочки.

Главная опасность состоит в старении плаценты. Чем выше ее степень зрелости, тем меньше ресурсов в ней остается. При переношенной беременности плацента становится «старой», как ее называют медики. То есть все процессы в ней нарушаются, и она уже не способна выполнять возложенные на нее функции.

Вследствие ухудшения маточно-плацентарного обмена плод не только не дополучает питательные вещества, но еще и страдает дефицитом кислорода (гипоксией). На таком сроке это особенно опасно, ведь мозг ребенка достигает уже высокого развития и более остро реагирует на кислородную недостаточность, ее последствия могут быть более серьезными и тяжелыми, вплоть до гибели.

Перенашивание беременности, как родить - причины, опасность

Переношенная беременность: последствия

Внутриутробная гибель плода на таком позднем сроке — самое страшное, что может случиться вследствие кислородной недостаточности, вызванной истинным перенашиванием. К счастью, подобные трагедии случаются достаточно редко. Тем не менее, существуют и другие опасности, тоже весьма серьезные.

Черепные кости переношенного ребенка начинают затвердевать, утрачивают свою подвижность и гибкость, а это значит, что во время рождения естественным путем головочка малыша хуже сможет изменять свою форму, проходя по узким родовым путям. Это чревато различными родовыми травмами новорожденного и роженицы.

Особенно в сочетании с тем, что переношенный ребенок рождается, как правило, крупным, с большим весом. Вероятна слабая родовая деятельность с необходимостью медикаментозной стимуляции, а также чаще возникают родовые кровотечения.

Нередко переношенные дети в родах наглатываются околоплодных вод, в которых обычно уже содержится первородный кал малыша (меконий), что является признаком гипоксии плода.

На общем виде и самочувствии малыша затянувшаяся беременность тоже отразится. Принимающие роды врачи сразу узнают переношенного ребенка.

Его кожица сухая и сморщенная (особенно на стопах и ладонях), шелушится, может иметь зеленоватый или желтоватый оттенок, на ней уже нет первородной смазки, швы и роднички на головке узкие, ноготки и волоски могут быть более длинными, чем обычно у новорожденных.

Вдобавок ко всему, истинное перенашивание расширяет перечень показаний к проведению операции кесарева сечения. Так, к хирургическим родам прибегнут, если перенашивание сочетается с тазовым предлежанием, крупным плодом, немолодым возрастом мамы.

В целом, врачебная тактика в каждом отдельном случае будет отличаться.

Но независимо от других обстоятельств, вначале гинеколог проведет цикл необходимых исследований беременной, которые позволят в точности установить, имеет место истинное или ложное перенашивание.

Для этого женщине назначают вагинальный осмотр, УЗИ, допплерометрию, кардиотокографию. Обычно, если признаки родов отсутствуют на сроке 41-42 недель, то женщину кладут под наблюдение в стационар и начинают обследование.

Перенашивание беременности, как родить - причины, опасность

По его результатам будет принято решение о дальнейших действиях.

Если обнаружатся признаки внутриутробного страдания ребенка из-за перенашивания беременности, то роды будут проведены в экстренном порядке: либо путем кесарева сечения, либо при помощи стимуляции родовой деятельности. В противном случае, когда состояние плаценты и плода окажутся удовлетворительными, врачи займут наблюдательную позицию.

Следует обратиться к врачу, если на сроке выше 40 недель наблюдаются следующие признаки:

  • окружность живота уменьшилась на 5-10 см;
  • активность ребенка заметно снизилась, шевеления не ощущаются или бывают крайне редко;
  • появилась выраженная сухость кожных покровов, которой не было раньше;
  • отошли «грязные» воды (зеленые, коричневые). 

Вам в любом случае не стоит ни о чем волноваться. Акушеры и гинекологи в подобных случаях действуют исключительно в интересах матери и ребенка. Какое бы решение ни было принято, нужно понимать: это решение в Вашей ситуации верное!

Специально для nashidetki.net- Екатерина Власенко

You have no rights to post comments

Источник: https://nashidetki.net/planirovanie-beremennosti/chem-opasno-perenashivanie-beremennosti.html

Перенашивание беременности. Почему перенашивают беременность

Содержание:

Многие женщины не видят проблемы в том, что их ребенок может появиться на свет на неделю-другую позже предполагаемого срока. Переношенная беременность обычно вызывает у будущих мам меньше опасений и тревог, чем недоношенная. Однако она тоже может стать источником серьезных неприятностей для мамы и малыша.

Перенашивание беременности, как родить - причины, опасность

Как известно, физиологическая беременность продолжается в среднем 280 дней (или 40 недель), если считать с первого дня последней менструации. За это время развивается зрелый плод, способный к внеутробной жизни. Беременность, которая продолжается на 10-14 дней дольше, называют переношенной. При этом возможно как пролонгирование физиологической беременности, так и истинное перенашивание.

Пролонгированной (или, если буквально перевести это слово с латыни, «продленной») считается беременность, которая продолжается дольше физиологической на 10-14 дней и заканчивается рождением функционально зрелого ребенка без признаков перенашивания и «старения» плаценты.

Истинное перенашивание характеризуется рождением ребенка с выраженными изменениями в плаценте и признаками перенашивания: отсутствием первородной смазки, сухостью и сморщиванием кожи. В этом случае уменьшается также и количество околоплодных вод. При значительном перенашивании в водах появляется примесь мекония (первородного кала) и цвет их становится зеленоватым или сероватым.

По различным статистическим данным, переношенными рождаются от 2% детей.

Причины перенашивания

Причины перенашивания беременности многообразны. Среди них особое значение имеют эндокринные нарушения — изменения в работе щитовидной железы, сахарный диабет и др., а также функциональные сдвиги в деятельности центральной нервной системы.

Перенашиванию способствует измененное соотношение гормонов, в частности эстрогенов и прогестерона.

У женщин, перенесших аборты или воспалительные заболевания органов малого таза, может снижаться сократительная активность матки, что тоже часто вызывает перенашивание беременности.

Исследователями было замечено, что у женщин, перенашивающих беременность, обычно бывает изменен характер менструальной функции. Так, наиболее часто у них наблюдаются раннее и позднее начало менструаций, неустановившийся менструальный цикл, нерегулярные менструации.

Перенашивание беременности также может быть связано с перенесенными женщиной психоэмоциональными потрясениями. Имеют значение перенапряжение, связанное с разнообразными эмоциональными нагрузками, а также недостаточная физическая нагрузка.

Ученые обратили внимание и на то, что перенашивание беременности часто бывает у женщин, страдающих заболеваниями печени, желудка и кишечника. Эти болезни могут являться предрасполагающими факторами, так как при поражении печени нарушаются процессы обмена эстрогенов (женских половых гормонов), что приводит к снижению возбудимости, инертности матки.

У беременных, длительное время соблюдающих постельный режим в связи с сопутствующими заболеваниями, головка плода может своевременно не опуститься во вход в малый таз и не оказать раздражающего действия на рецепторный аппарат шейки матки.

Кроме перечисленных, существуют и другие факторы риска по перенашиванию беременности:

  • различные нарушения функции яичников;
  • привычное невынашивание беременности;
  • угроза прерывания настоящей беременности и лечение гормонами;
  • перенашивание предыдущей беременности;
  • предшествующее рождение ребенка с массой тела более 4 кг;
  • предыдущие беременности, закончившиеся мертворождениями;
  • возраст первородящей более 30 лет;
  • наличие сопутствующей патологии;
  • поздний гестоз;
  • тазовое предлежание плода;
  • сидячий, малоподвижный образ жизни женщины до и во время беременности.

Чем опасна переношенная беременность

Перенашивание беременности отнюдь не полезно для плода. При рождении плод может оставаться нормальных размеров, а может становиться крупным.

Кости головки переношенного плода становятся плотнее, швы и роднички уменьшаются, и, как следствие, снижается способность головки плода к конфигурации (уменьшению размеров за счет нахождения костей черепа друг на друга) во время родов.

Потребность плода в кислороде при перенашивании возрастает, а плацента уже не может обеспечить доставку необходимого количества кислорода и других, важных для жизнедеятельности веществ.

При перенашивании в ней снижается синтез гормонов, обмен веществ, интенсивность биохимических процессов, происходят дистрофические изменения в ворсинах, нарушается кровоснабжение, возникают инфаркты — участки, лишенные кровоснабжения. Пуповина при значительном перенашивании становится дряблой. Количество околоплодных вод уменьшается, а их состав изменяется. Все это приводит к ухудшению условий внутриутробной жизни плода.

В некоторых случаях переношенная беременность осложняется ранним токсикозом и поздним гестозом, угрозой прерывания беременности в ранние и более поздние сроки, внутриутробной гипоксией плода (нехваткой кислорода).

Гипоксия, в свою очередь, может сопровождаться расслаблением сфинктера прямой кишки и выделением мекония (первородного кала).

Это иногда становится причиной легочных осложнений, поражения головного мозга, аспирации мекония и т.н.

Роды при переношенной беременности: возможные проблемы

Что касается родов при переношенной беременности, то они также нередко осложняются, что неблагоприятно сказывается на здоровье как матери, так и плода. Наиболее характерными осложнениями являются:

  • преждевременное или раннее излитие околоплодных вод (длительный безводный промежуток может привести к возникновению инфекционных осложнений);
  • слабость родовой деятельности;
  • асфиксия (удушье) у ребенка при рождении; кроме того, в таких случаях возрастает частота родового травматизма (это вызвано тем, что период изгнания удлинен, а чувствительность плода к гипоксии и родовым травмам значительно снижена);
  • кровотечение в третьем периоде родов и в раннем послеродовом периоде (оно может быть связано со сниженной сократительной активностью матки, нарушением процесса отслойки плаценты, разрывами мягких тканей родовых путей).

Диагностика

Основаниями для постановки диагноза «переношенная беременность» являются:

  • данные анамнеза (дата последней менструации, первое шевеление плода, срок беременности по данным первого ультразвукового исследования):
  • данные объективного обследования (плотность костей головки плода, уменьшение окружности живота, ухудшение сердечной деятельности плода, снижение его двигательной активности);
  • данные дополнительных методов исследования, к которым относятся:
    • Кардиотокография — исследование сердечной деятельности плода. Это регистрация и запись на ленту сердцебиения плода и сократительных движений матки с помощью датчиков, закрепляющихся на передней брюшной стенке беременной женщины. Средняя частота сердцебиений при доношенной беременности и нормальном состоянии плода — от 110 (120) до 160 ударов в минуту. Уменьшение или увеличение средней частоты сердцебиений говорит об ухудшении состояния плода.
    • Ультразвуковое исследование и допплерометрия. Весомое значение в диагностике состояния плода имеет определение кровотока (допплерометрия) в сосудах пуповины, плаценты, маточных артериях и сосудах головного мозга плода.
    • Амниоскопия — исследование околоплодных вод. В конце беременности применяется цервикальная амниоскопия, при этом специальный прибор вводится в шейку матки и позволяет увидеть воды, просвечивающие через плодный пузырь. Зеленый цвет вод свидетельствует о внутриутробном выделении мекония — первородного кала, что является признаком страдания плода. Амниоскопию можно применить только в том случае, когда шейка матки пропускает прибор, то есть когда она мягкая и готова к родам.
Читайте также:  Ново-пассит при беременности, борьба со стрессом, риски, дозы

Особенности ведения беременности и родов

В 41 неделю беременную женщину госпитализируют в отделение патологии беременных родильного дома. Там ей проводят дообследование и решают вопрос о дальнейшей тактике ведения беременности и родов.

Родовая деятельность при переношенной беременности может возникнуть самопроизвольно, но иногда врачам приходится прибегать к родовозбуждению, принимая во внимание неблагоприятное влияние перенашивания на плод. Тревожными сигналами при этом являются снижение двигательной активности плода, ухудшение его сердечной деятельности.

Если шейка матки беременной не готова к родам, то на протяжении нескольких дней проводят ее подготовку при помощи специальных гормоносодержащих гелей, при введении которых шейка матки размягчается, а ее канал расширяется. После подготовки шейки матки к родам беременной назначают препараты, стимулирующие сократительную деятельность матки.

Необходимым условием ведения родов при переношенной беременности является постоянный контроль за сердечной деятельностью плода. Врач акушер-гинеколог, ведущий роды, выслушивает сердцебиение плода каждые 15 минут в первом периоде родов и после каждой потуги — во втором периоде.

Незаменимым в данном случае является кардиомониторинг, при котором на живот роженице прикрепляется специальный датчик, осуществляющий контроль сердечных сокращений плода.

В случаях возникновения признаков гипоксии плода проводят необходимое лечение и, по возможности, стараются ускорить роды.

Роды у женщин с переношенной беременностью не всегда заканчиваются через естественные родовые пути. При возникновении осложнений приходится прибегать к оперативному родоразрешению, то есть к операции кесарева сечения.

Такими осложнениями являются возникновение острой внутриутробной гипоксии плода, слабость родовой деятельности, клинически узкий таз и т.д.

Если в период изгнания, когда уже произошло полное открытие шейки матки, обнаруживается несоответствие между размерами головки плода (который при переношенной беременности может быть крупным) и таза матери, то есть если при нормальной родовой деятельности головка не продвигается по родовым путям, говорят о клинически узком тазе. При этом размеры таза могут быть абсолютно нормальными, но этот таз будет представлять затруднения или препятствия для течения данных родов.

В некоторых случаях врачи сразу принимают решение произвести роды путем операции кесарева сечения. К ним относятся сочетание перенашивания беременности с крупным плодом, тазовым предлежанием плода, возрастом первородящей старше 30 лет, рубцом на матке и т.д.

В послеродовый период мама и малыш также нуждаются в тщательном наблюдении, особенно если роды были осложненными.

Надеемся, что рассказ о трудностях, которые могут сопровождать перенашивание беременности, предостережет будущих мам от опрометчивых отказов от госпитализации при сроке беременности более 40 недель.

Выполнение всех рекомендаций врачей, а также своевременное выявление женщин, относящихся к «группе риска» по перенашиванию беременности, позволит предупредить возможные осложнения у матери и новорожденного.

Ольга Овчинникова врач акушер-гинеколог, медицинская клиника «Газпроммедсервис»

Источник: https://www.7ya.ru/article/Perenashivanie-beremennosti/

Перенашивание беременности: почему оно возникает и что делать будущей маме

Срок беременности у женщин врачи традиционно исчисляют в неделях. Её средняя продолжительность составляет 40 недель с первого дня последних месячных. Большинство младенцев появляется на свет на сроке 38-40 недель, а беременность считается доношенной начиная с 37 недели.

К этому сроку плод уже полностью сформирован и готов к жизни вне тела матери: его мозг, легкие, сердце и кишечник полностью созрели. Но 2-3% детей не спешат появляться на свет и после наступления 40 недели. В этом случае речь идет о перенашивании.

Необходимо разобраться, почему роды не начинаются вовремя и насколько перенашивание беременности опасно для матери и ребенка.

Какую беременность можно считать переношенной

Когда женщина обращается к гинекологу, чтобы встать на учёт по беременности, врач спрашивает у неё о дате последних месячных. Опираясь на полученные данные, врач производит расчет предполагаемой даты родов — ПДР. Нередко малыш появляется на свет чуть раньше обозначенного дня.

Перенашивание беременности: почему оно возникает и что делать будущей маме

the_author ();?

Если ПДР уже наступил, а признаки приближающихся родов отсутствуют, беременность считается пролонгированной. Скорее всего, роды наступят в ближайшие 10-14 дней, ребенок будет созревшим, и акушеры в роддоме не увидят никаких признаков старения плаценты. Говорить об истинном перенашивании можно, если срок беременности составил 42 и более недели.

В состоянии родившегося ребенка можно будет пронаблюдать небольшие изменения: отсутствие сыровидной смазки, чрезмерная сухость и сморщенность кожи. Врачи, принимающие роды, отметят малое количество околоплодных вод, их мутный или даже зеленоватый цвет, примесь первородного кала в водах.

По сравнению с детьми, родившимися в срок, переношенный младенец имеет более крупные размеры и менее подвижные кости черепа. Изменения будут видны и в плаценте, которая все это время защищала малыша и доставляла к нему питательные вещества. Её масса увеличивается, стенки становятся более толстыми, в них можно увидеть вкрапления кальциевых отложений.

Определить, как чувствует себя ребёнок в утробе матери при перенашивании беременности, помогут медицинские исследования — УЗИ и кардиотокография плода (КТГ). КТГ дает оценку состояния плода на основе анализа характера его сердцебиения. С помощью ультразвука врач может определить примерный вес ребенка, оценить количество вод и состояние плаценты.

Если по результатам исследований станет очевидно, что состояние ребенка ухудшается, ему недостает кислорода, врачи примут меры для скорейшего родоразрешения беременной.

Причины перенашивания беременности

Существует множество причин перенашивания беременности. Чтобы врач мог установить их правильно, женщина должна регулярно ходить на приемы и сдавать все необходимые анализы. К самым вероятным причинам относят следующие:

Эндокринные болезни — нарушения в работе щитовидной железы, сахарный диабет и другие. Беременные с такими диагнозами должны быть предельно внимательны к своему самочувствию на протяжении всего срока. Им необходимо контролировать уровень инсулина и других гормонов в крови.

Аборты, выкидыши или воспалительные заболевания органов малого таза в анамнезе — сальпингит, аднексит, оофорит. Сами по себе эти болезни часто мешают забеременеть, но даже при успешном зачатии и благополучном течении беременности они могут стать причиной снижения сократительной активности матки.

Перенесённые психоэмоциональные потрясения. Невозможно предсказать, как организм отреагирует на внезапный сильный стресс. В ряде случаев стрессовый фактор провоцирует отхождение вод и начало родовой деятельности, но иногда он может стать причиной перехаживания.

  • Дисбаланс эстрогенов и прогестерона тоже может стать причиной откладывающегося визита в родильный дом.
  • Дольше положенного срока беременность нередко длится у женщин, ведущих малоподвижный образ жизни.
  • Имеет значение и то, первый раз пациентка вынашивает ребенка или нет.
  • Перенашивание беременности: почему оно возникает и что делать будущей маме
  • the_author ();?
  • Если в первую беременность роды начались поздно, велик риск, что сценарий повторится.
  • Если женщина рожает первый раз, и её возраст составляет более 30 лет, шансы перенашивать увеличиваются.

Не торопятся появляться на свет дети с предполагаемой массой тела свыше 4 кг, а также занимающие тазовое предлежание в матке. В некоторых случаях тазовое предлежание является косвенным показанием к операции кесаревого сечения.

Некоторые врачи проводят связь между перенашиванием и проблемами в работе желудочно-кишечного тракта у беременной. Дело в том, что при нарушениях в работе печени колеблется уровень эстрогенов, отвечающих за возбудимость матки.

Возможные осложнения

При перенашивании беременности опасно пускать дело на самотёк: это может грозить осложнениями в процессе естественных родов. Кости черепа плода становятся не такими мягкими и подвижными, и ребенку уже не так легко продвигаться по родовым путям. Это чревато для роженицы возникновением разрывов тканей влагалища.

С каждым днём масса ребенка увеличивается, он испытывает всё большую потребность в кислороде, а плацента уже не справляется в полном объеме со своими функциями. Как следствие, возникает кислородное голодание, развивается гипоксия. В тяжелых случаях гипоксия становится причиной поражения мозга и других отделов центральной нервной системы ребёнка.

Постепенно уменьшается количество и качество околоплодных вод, а это отрицательно сказывается на состоянии плода. Когда малышу не хватает кислорода, снижается его двигательная активность, мать отмечает слабые и вялые шевеления ребенка.

Довольно опасной считается ситуация, когда из-за гипоксии расслабляется сфинктер прямой кишки, и меконий (первородный кал) поступает в околоплодные воды. Есть мнение, что это грозит осложнениями в виде лёгочных поражений, развития внутриутробной пневмонии.

Перенашивание беременности: почему оно возникает и что делать будущей маме

the_author ();?

Также перенашивание плода угрожает развитием позднего токсикоза беременных (гестоза). Его клинические проявления следующие: появление стойких отёков сначала на ногах, а затем распространяющихся на все тело, повышение артериального давления, появление белка в анализах мочи, тошнота и общее ухудшение самочувствия.

Об этих симптомах необходимо немедленно сообщить своему врачу, поскольку гестоз угрожает развитием приступа эклампсии. Опасность эклампсии заключается в риске кровоизлияния в мозг у беременной и отслойке плаценты. Полная отслойка плаценты грозит гибелью плода. Частое последствие переношенной беременности — слабая родовая деятельность.

После отхождения вод наблюдаются слишком слабые схватки, промежуток между ними слишком большой, раскрытия шейки матки не происходит. Если подобное положение сохраняется дольше 10-12 часов, ребенок начинает страдать от недостатка кислорода. Врачи вынуждены принимать меры, чтобы ускорить процесс родов.

В качестве стимуляции нередко применяют капельницы с окситоцином. Схватки становятся более интенсивными и нарастают в короткие сроки.

Способы помощи

Если на сроке 41 неделя нет никаких признаков приближающихся родов, скорее всего, в женской консультации беременной дадут направление на госпитализацию в роддом. В клинике она будет под ежедневным контролем. Врачи решат, что делать дальше: дожидаться начала родовой деятельности или искусственно стимулировать роды.

Всё зависит от состояния ребенка. Именно поэтому в роддоме врачи регулярно проводят УЗИ, КТГ, и допплерометрию. Допплерометрия — еще один метод пренатальной диагностики, позволяющий оценить скорость кровотока в сосудах пуповины и матки.

На основании полученных данных врач делает выводы, достаточно ли малыш получает питательных веществ.

Перенашивание беременности: почему оно возникает и что делать будущей маме

the_author ();?

Специалист может принять решение о необходимости стимуляции родов. Естественно, он предупреждает об этом беременную и заручается её согласием. Стимуляцию можно сделать разными способами. Одним из них является размягчение шейки матки особыми гормоносодержащими препаратами.

При проведении этой процедуры беременная не испытывает никаких болезненных ощущений. Под воздействием препаратов шейка размягчается, расширяется цервикальный канал. После этого врач прибегает к медикаментам, провоцирующим сократительную деятельность матки. Также существуют народные средства спровоцировать и приблизить роды.

Но медики не рекомендуют применять их: это может оказаться вредно для ребенка и привести к неконтролируемым последствиям. Лучше всего будет, если процесс пройдёт под наблюдением врачей. На протяжении всего процесса родов необходимо следить за сердечным ритмом плода.

Как правило, женщину подключают к аппарату КТГ, либо акушерка регулярно прослушивает сердце ребенка с помощью акушерского стетоскопа.

Перенашивание беременности: почему оно возникает и что делать будущей маме

the_author ();?

К сожалению, не всегда переношенная беременность заканчивается легкими естественными родами. Иногда врачи прибегают к экстренному оперативному родоразрешению, то есть кесареву сечению.

Это возможно, если обнаруживается несоответствие между размерами головки плода и таза женщины, начинается отслойка плаценты, развивается острая гипоксия.

Невозможно однозначно ответить на вопрос, что опаснее — переносить ребенка или родить чуть недоношенного, и почему у одних абсолютно здоровых женщин роды начинаются в срок, а у других — несколько задерживаются. Главное — чтобы ребенок не пострадал и родился сильным и здоровым.

Каждая женщина должна уделять должное внимание своему интимному здоровью. Профилактика любого заболевания обходится гораздо дешевле, чем его лечение. Поэтому, чтобы не иметь проблем с зачатием и вынашиванием ребенка, нужно соблюдать правила интимной гигиены, следить за своим менструальным циклом и при его сбоях обращаться к врачу, регулярно посещать гинеколога и сдавать анализы.

Источник: https://woman.rambler.ru/children/39171884-perenashivanie-beremennosti-pochemu-ono-voznikaet-i-chto-delat-buduschey-mame/

Ссылка на основную публикацию