Борреллиоз при беременности, причины, чем опасно, симптомы

Боррелиоз, или болезнь Лайма — серьезное вирусное заболевание, при котором происходит поражение центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата, сосудов, сердца, мозга. Боррелиоз при беременности нельзя оставлять без внимания, эта болезнь требует ответственного подхода к лечению.

Опасность боррелиоза при беременностиБорреллиоз при беременности, причины, чем опасно, симптомы

  • Влияние спирохет на течение беременности и развитие плода недостаточно изучено, но из-за схожести с бледной трепонемой (возбудителем сифилиса), предполагают их тератогенное действие.
  • Достоверных данных того, как влияет боррелиоз при беременности на плод, до сих пор нет.
  • Негативное воздействие на малыша и протекание гестационного периода не доказано.
  • Единого мнения о том, передается ли боррелиоз через грудное молоко, нет.

Отечественные и немецкие инфекционисты считают, что боррелии не проникают в грудное молоко, и можно кормить малыша грудью после лечения антибактериальными препаратами.

К тому же, в материнском молоке достаточно антител для защиты ребенка от возбудителя вируса.

Английские исследователи боррелиоза уверены в том, что при грудном вскармливании существует вероятность заражения, так как боррелии проникают в материнское молоко. Однако эта теория не доказана.

Симптомы

Болезнь Лайма имеет длительный инкубационный период — до трех недель.

После обнаружения клеща в месте укуса наблюдается припухлость, покраснение и затвердение мягких тканей, ощущается зуд, возможно местное повышение температуры.Борреллиоз при беременности, причины, чем опасно, симптомы

Эти симптомы проходят, спустя некоторое время пострадавшего периодически начинают мучить боль в горле, першение, ломота в костях, озноб. Вечерами повышается температура до субфебрильных значений.

  1. Симптомы проходят также необъяснимо, как и начинаются.
  2. По истечении инкубационного периода на теле появляются мигрирующие кольцевидные пятна — багрово-синие круги с белой сердцевиной.
  3. Усиливаются боли и ломота в мышцах и костях, мышцы затылка находятся в напряжении, увеличиваются и уплотняются лимфоузлы.
  4. В зависимости от того, какие системы затронули спирохеты, проявляются симптомы поражения ЦНС, глаз, желудочно-кишечного тракта.
  5. Нарастают симптомы интоксикации — усиливается головная боль, появляются тошнота и рвота, сильные головокружения.
  6. По мере развития заболевания у больной нарушается речь, нарушается четкость движений, становится неуверенной походка, слабее память, возможны психические расстройства.

Появляется светобоязнь, изменяются восприимчивость к громкости и запахам, а также вкусовые рецепторы. Развивается менингит.

Нарушается сердечная деятельность — болит сердце, изменяется сердечный ритм.

Болезнь протекает волнообразно, периоды обострений сменяются ремиссиями.

Боррелиоз приобретает хроническую форму. Его симптомы зависят от того, какой орган или система организма были поражены больше всего.

Причины

Боррелиоз вызывают укусы клещей, зараженных спирохетами.

Также заразиться можно через употребление в пищу некипяченого молока от больного животного.

Иммунитет женщины в период беременности угнетен, таким образом природа защищает новую жизнь. Поэтому существуют веские причины опасаться боррелиоза именно в этот период.

Обратной стороной подавления иммунной системы становится повышенная восприимчивость к инфекциям.

ДиагностикаБорреллиоз при беременности, причины, чем опасно, симптомы

При выраженных симптомах боррелиоза проверяют наличие антител в крови. Используют серологический метод, поскольку посевы недостаточно чувствительны.

У пациентов с иммунодефицитом и при выраженной симптоматике и отрицательном анализе диагностику проводят с помощью ПЦР метода.

Проверяют кровь на наличие антител IgG и IgM. IgM образуются в крови на первой неделе инфицирования, спустя месяц-два их концентрация снижается. IgG могут проявиться в течение полугода с момента заражения.

Для контроля над ситуацией проверяют кровь на обе группы антител, с периодичностью в две-четыре недели.

Курс терапии

Беременной женщине назначают антибактериальную терапию в щадящей дозировке. Важно начать лечение как можно раньше, пока вирус основательно не проник в кровеносную систему и внутренние органы.

Чем раньше начато лечение, тем легче и скорее наступает выздоровление. Если к терапии приступают в первый месяц после заражения, болезнь излечивается, в большинстве случаев, полностью без перехода в хроническую форму.

Борреллиоз при беременности, причины, чем опасно, симптомы

Для лечения боррелиоза назначают антибиотики из группы тетрациклинов, пенициллинов и цефалоспоринов.

При отсутствии неврологических симптомов, наличии мигрирующей эритемы и увеличении лимфоузлов назначают прием препаратов в таблетках или капсулах:

  • Доксициклин — 100 мг 2 р/сутки;
  • Амоксициллин — 1000 мг 3 р/сутки;
  • Миноциклин — 100 мг 2 р/сутки;
  • Цефуроксим — 500 мг 2 р/сутки.

Курс лечения составляет 2-3 недели (14-21 день).

При остром течении болезни с признаками поражения нервной и сердечно-сосудистой систем и суставов назначают:

  • Доксициклин — 200 мг 2 р/сутки;
  • Миноциклин — 200 мг 2 р/сутки;
  • Цефотаксим — 2000 мг 3 р/сутки в/в;
  • Цефтриаксон — 2000 мг 1 р/сутки в/в или в/м.

Длительность терапии 21-28 дней.

Борреллиоз при беременности, причины, чем опасно, симптомыПри хронической форме болезни Лайма с признаками поражения суставов, сердца, нервной системы и кожи показаны:

  • Цефтриаксон 2000 мг внутривенно 1 р/сутки 21 день;
  • Пенициллин 4 млн ЕД внутривенно 6 р/сутки 14 или 21 день.

В месте укуса проводят локальную терапию. Для этого готовят специальную болтушку (mixstura agitanda).

Состав:

  • метронидазол — 5,0 г;
  • сульфаниламид сульфацетамид 30% водный раствор — 40 мл;
  • декспантенол 75% 10 мл;
  • преднизолон — 0,50 г;
  • вода дистиллированная — 50 мл.

Перед применением жидкость взбалтывают и делают примочки в виде аппликаций на 10-15 минут трижды в день продолжительностью курса в 5-7 дней.

Лечение боррелиоза при беременности не имеет единой схемы. Врач учитывает сроки беременности, тяжесть и форму болезни, концентрацию боррелий в организме, и назначает индивидуальную терапию.

Препараты назначают, исходя из объективной оценки тяжести состояния.

Большинство случаев боррелиоза при беременности заканчиваются рождением здорового малыша.

Источник: https://kakrodit.ru/borrelioz-pri-beremennosti/

Боррелиоз и беременность: передается ли болезнь через грудное молоко

Инфекции переносятся не только по воздуху или воде, но их также можно подхватить из-за укуса насекомого. Такая непростая патология, как боррелиоз (болезнь Лайма) передается иксодовыми клещами, которые преимущественно распространены в северном полушарии.

Эта болезнь постепенно охватывает центральную нервную систему, внутренние органы, а также кожный покров и суставы. При отсутствии должного лечения патология может перейти в тяжелую стадию или стать хронической. В таком случае лечение проходит довольно тяжело.

Пострадать от боррелиоза может любой человек независимо от возраста и силы иммунной системы, особенно опасно это может быть для беременных или кормящих грудных молоком мамочек.

В такой ситуации будущим мамах нужно заботиться не только о себе, но и о ребенке. Для этого необходимо проконсультироваться со своим врачом о том, через что может передаться клещевой боррелиоз и можно ли заразить ребенка молоком.

Симптоматика заболевания

Борреллиоз при беременности, причины, чем опасно, симптомы

Инкубационный период у такой инфекции обычно заканчивается через 1-2 недели, но иногда срок варьируется от 2 до 30 дней. После его завершения патология начинает развиваться. Для первого этапа развития, который длится 7 дней характерны такие симптомы:

  • Лимфаденопатия (увеличения лимфатических узлов);
  • Чрезмерная твердость (ригидность) скелетных мышц на затылке;
  • Головная боль;
  • Тошнота;
  • Повышенная температура;
  • Общая слабость;
  • Сонливость;
  • Быстрая утомляемость;
  • Болевые ощущения в суставах и мышцах по всему телу.

Беременные обычно думают, что эти признаки являются частью беременности и только через со временем понимают суть проблемы. Необходимо сразу узнать о наличии проблемы, например, по симптомам в зоне укуса:

  • В районе укуса появится объемное красное пятно (эритема) с бугорком по центру;
  • Эритема обычно равна 5-8 см в диаметре, но через 2-3 дня она разрастается вплоть до 50-60 см, а цвет пятна иногда изменяется на синий;
  • После укуса, пораженный участок кожи на ощупь теплый и вызывает неприятные ощущения, такие как зуд, боль и жжение;
  • В центре эритемы есть светлый участок кожи, из-за которого пятно больше похоже на кольцо и держится оно примерно месяц. Иногда сойти покраснение может и через 2 недели, а если проводить курс терапии, то хватит и 2-3 дней. В районе укуса при этом появится рубцы, а кожа будет немного шелушиться;
  • Иногда от эритем идут отсевы. Размер у них небольшой и нет бугорка по центру от укуса.

В редких случаях никаких внешних следов не остается и диагностировать болезнь в такой ситуации крайне нелегко. Особенно у беременных из-за их интоксикации или у кормящих грудным молоком матерей, на фоне общей истощенности после родов.

Борреллиоз при беременности, причины, чем опасно, симптомы

Признаки второй стадии возникают через 14-28 дней от момента укуса. Распознать этот этап развития можно по таким симптомам:

  • Нарушаются функции внутренних органов;
  • Возникают неврологические патологии. Помимо них, человека преследуют эмоциональные срывы и излишняя возбудимость;
  • Проявляется серозный менингит. У больного при этом раскалывается голова и возникает сильная тошнота. При менингите наблюдается светобоязнь и боль в глазах;
  • Усугубляются проблемы со сном. В дневное время человека преследует сонливость, а в ночное бессонница;
  • Ухудшается память и внимание.

Помимо симптомов первой стадии, которые значительно усугубляются, из-за перечисленных проявлений у человека наблюдаются такие нарушения:

  • Поражаются нервы лица и головы. Выражается это в ослаблении мышц, а также в онемении и боли в этой области;
  • Нарушается чувствительность в шейном и грудном отделах, из-за чего у больного наблюдаются признаки парестезии. Она проявляется в ощущении мурашек по коже, а также в покалывании, жжении и онемении;
  • Проявляются сбои в работе сердца. У больного часто при этом возникает боль в груди.

Для 3 стадии развития болезни Лайма свойственны проблемы с суставами и усугубление предыдущих признаков. Возникает этот этап через 2-3 месяца от момента инфицирования и проявляется такими симптомами:

  • Для 3 стадии свойственно появление артрита с остеопорозом. Болезнь охватывает коленные и локтевые суставы из-за чего нарушается их функции;
  • Часто наблюдаются дегенеративные изменения хрящевой ткани;
  • В области ушей и сосков болезнь проявляется в виде хронического доброкачественного дерматоза. По внешнему виду образования на коже напоминают уплотнения в виде узелков малинового оттенка. При ощупывании они вызывают болезненные ощущения. Исчезают образования обычно через 1-2 месяца;
  • Образуются дерматиты на конечностях, которые проявляются в виде пятен красно-синего цвета на разгибательной стороне рук и ног. Через 1-2 недели они сливается воедино, а кожа в этом участке воспаляется и атрофируется.

При отсутствии лечения или если пройти не полный курс терапии патология станет хронической.

Для такой формы болезни свойственны рецидивы, повторяющиеся через определенный промежуток времени, а в организме у больного будут прогрессировать патологические изменения. Такое часто наблюдается у беременных, так как будущие мамы боятся за здоровье ребенка и начинают лечиться только после родов.

Причины болезни

Борреллиоз при беременности, причины, чем опасно, симптомы

Такая болезнь, как клещевой боррелиоз возникает из-за бактерий под называнием боррелии. Относятся они к спирохетам и переносятся на людей от иксодовых клещей. Инфекция передается из-за укуса или фекалий насекомого. Последний вариант происходит из-за неверного отсоединения клеща.

Вариант передачи патологии через необработанное молоко врачи не отрицают. Ведь именно от животных инфекция попадает к клещам, а от них к человеку. Специалисты советуют кипятить молоко после покупки его, особенно с рук, так как в этом продукте могут быть и другие опасные бактерии, например, кишечная палочка и сальмонелла.

Читайте также:  Диета для беременных при отеках: разрешенные продукты, меню, плюсы и минусы

У беременных боррелиоз возникает по тем же причинам, что и у простых людей. Судя по отзывам переболевших женщин, патология лечится без всяких проблем, особенно если выявить ее сразу.

Случаев передачи болезни Лайма через плаценту не было выявлено, поэтому ребенок будет в безопасности.

Лечить болезнь необходимо сразу и не стоит ждать родов, так как в дальнейшем заболевание часто переходит в хроническую форму.

По мнению экспертов, боррелиоз не передается через грудное молоко. За все время исследований и тестов не было выявлено ни одного такого случая. Именно поэтому молодые мамы могут не переживать и смело кормить малыша своим молоком.

Основное количество случаев болезни, согласно статистике, наблюдается с мая по июнь. Такой показатель может варьироваться в зависимости от погоды.

Диагностика

Борреллиоз при беременности, причины, чем опасно, симптомы

Подтвердить диагноз могут врачи на основе лабораторных исследований и осмотра пациента. Обычно используются такие тесты:

  • Определение концентрации антител с помощью имуноферментного анализа;
  • Полимеразная цепная реакция для выявления борреолиоза;
  • Обратная реакция иммунофлюоресценции с антителами, выработанными организмом на боррелии.

Курс терапии

На ранних стадиях возможно лечение в домашних условиях, но на более запущенных необходимо, чтобы больной проходил курс терапии в больнице. Человеку, страдающему от боррелиоза, будут назначены такие антибиотики:

  • Для взрослых и малышей от 8-10 лет применяется Доксициклин, но если есть непереносимость состава, то его меняют на Левомицентин;
  • Если болезнь находится на запущенной стадии развития и уже появились осложнения, например, сбои нервной системе и во внутренних органах, то необходимы инъекции Пенициллина. Делать уколы придется в больших дозах, так как по-другому не получится ослабить воздействие инфекции;
  • В хронической стадии курс терапии Пенициллином составляет почти 1 месяц, а Левомицетином 2 недели.

В зависимости от возникших осложнений проводится купирование симптомов. Для беременных и кормящих грудным молоком матерей таблетки подбираются с особой тщательностью, чтобы не навредить ребенку.

Боррелиоз не является смертельной болезнью, но пренебрегать лечением не стоит, так как патология может оставить необратимые последствия на запущенной стадии. Ведь хроническую форму болезни Лайма вылечить довольно сложно, в отличие от базовой, поэтому при возникновении первых симптомов нужно проконсультироваться с врачом.

Источник: http://NashiNervy.ru/infektsionnye-zabolevaniya/opasnost-borrelioza-pri-beremennosti.html

Болезнь Лайма

Борреллиоз при беременности, причины, чем опасно, симптомы

Болезнь Лайма – трансмиссивная инфекция, возбудителем которой выступает спирохета Borrelia, попадающая в организм при укусе иксодового клеща. Клиническое течение болезни Лайма включает местные кожные (хроническую мигрирующую эритему) и системные (лихорадку, миалгии, лимфаденопатию, невриты периферических и черепных нервов, менингит, энцефалит, миелит, миокардит, перикардит, олигоартрит и др.) проявления. Подтверждению диагноза болезни Лайма способствуют клинико-эпидемиологические данные, выявление антител к боррелиям методом РИФ и ДНК возбудителя методом ПЦР. Этиотропная терапия болезни Лайма проводится антибиотиками тетрациклинового ряда.

Болезнь Лайма – (лаймборрелиоз, клещевой боррелиоз) – природно-очаговое инфекционное заболевание, переносчиком которого служит иксодовый клещ. Болезнь Лайма характеризуется комплексом кожных и системных проявлений, склонна к хроническому течению. По статистике, каждый третий исследуемый клещ является инфицированным.

Болезнь Лайма широко распространена в Северной Америке, Европе и Азии. Заболевание получило название по местечку Лайм (штат Коннектикут, США), где в 1975 г. возникла вспышка инфекции, включавшая такие проявления, как артрит, кардит, менингит. В России ежегодно регистрируется 6-8 тыс. новых случаев клещевого боррелиоза.

Болезнь Лайма может возникнуть в любом возрасте, однако чаще диагностируется у детей и подростков до 15 лет, а также взрослых в возрасте 25-44 лет.

В связи с широким спектром клинических проявлений клещевой боррелиоз представляет клинический интерес не только для инфекционных болезней, но и дерматологии, неврологии, кардиологии, ревматологии и др.

Борреллиоз при беременности, причины, чем опасно, симптомы

Болезнь Лайма

Болезнь Лайма вызывается грамотрицательными спирохетами рода Borrelia трех видов: B. burgdorferi (доминирует в США), Borrelia garinii и Borrelia afzelii (преобладают в Европе и России).

Боррелии попадают в организм человека преимущественно трансмиссивным путем, при укусах инфицированных клещей (пастбищных, лесных, таежных), принадлежащих к роду Ixodes. Возбудитель проникает в кровь со слюной клеща или его фекалиями (при расчесах мест укуса).

Реже возможен алиментарный путь заражения (например, при употреблении сырого коровьего и козьего молока) либо трансплацентарная передача боррелий.

Резервуаром и источником распространения болезни Лайма служат домашние и дикие животные. Риск заражения болезнью Лайма возрастает в весенне-летний период (сезон активности клещей длится с апреля по октябрь).

Факторами риска выступают посещения лесов и лесопарковых зон, а также длительное (более 12-24 часа) присутствие инфицированного клеща на коже.

После перенесенной болезни Лайма вырабатывается нестойкий иммунитет; уже через несколько лет возможно повторное заражение клещевым боррелиозом.

Вскоре после укуса клеща в месте его внедрения в эпидермис развивается комплекс воспалительно-аллергических реакций в виде мигрирующей кольцевидной эритемы. Из первичного очага с током лимфы и крови боррелии распространяются по организму, вызывая каскад иммунопатологических реакций в различных органах, преимущественно ЦНС, суставах, сердце.

В клиническом течении болезни Лайма различают ранний период (I-II стадии) и поздний период (III стадия):

  • I – стадия локальной инфекции (эритемная и безэритемная формы)
  • II – стадия диссеминации (варианты течения – лихорадочный, невритический, менингеальный, кардиальный, смешанный)
  • III – стадия персистенции (хронический Лайм-артрит, хронический атрофический акродерматит и др.).

По степени выраженности патологических реакций болезнь Лайма может протекать в легкой, среднетяжелой, тяжелой и крайне тяжелой форме.

После окончания инкубационного периода (около 7-14 дней) наступает стадия локальной инфекции, характеризующаяся кожными проявлениями и интоксикационным синдромом. На месте укуса клеща появляется зудящая, слегка болезненная папула красного цвета, склонная к периферическому росту (мигрирующая клещевая эритема).

По мере расширения зоны покраснения мигрирующая эритема приобретает вид кольца диаметром 10-20 см, имеющего ярко-красный венчик по краям и более бледную центральную часть.

В большинстве случаев мигрирующая эритема при болезни Лайма спонтанно разрешается в течение 1-2 месяцев, а на ее месте остается слабая пигментация и шелушение.

Местные проявления болезни Лайма сопровождаются общеинфекционным синдромом: лихорадкой с ознобами, головной болью, артралгиями, болями в костях и мышцах, выраженной слабостью. Среди других симптомов в I стадии могут встречаться крапивница, конъюнктивит, регионарный лимфаденит, насморк, фарингит.

Стадия диссеминации

В течение последующих 3-5 месяцев развивается диссеминированная стадия болезни Лайма. При безэритемной форме инфекции клещевой боррелиоз может сразу манифестировать с системных проявлений. Чаще всего в этой стадии развивается поражение нервной и сердечно-сосудистой системы.

Среди неврологических синдромов для болезни Лайма наиболее типичны серозный менингит, энцефалит, периферический радикулоневрит, неврит лицевого нерва, миелит, церебральная атаксия и др.

В этот период проявления болезни Лайма могут включать пульсирующую головную боль, светобоязнь, миалгии, невралгии, значительную утомляемость, расстройства сна и памяти, нарушения кожной чувствительности и слуха, слезотечение, периферические параличи и парезы и т. д.

Кардиальный синдром при болезни Лайма в большинстве случаев представлен атриовентрикулярными блокадами различной степени, нарушениями ритма, миокардитом, перикардитом, дилатационной кардиомиопатией.

Для поражения суставов характерны мигрирующие миалгии и артралгии, бурситы, тендиниты, артриты (обычно в форме моноартрита крупного сустава, реже — симметричного полиартрита).

Кроме этого, течение диссеминированной стадии болезни Лайма может включать в себя поражение кожи (множественные мигрирующие эритемы, лимфоцитому), мочеполовой системы (протеинурию, микрогематурию, орхит), глаз (конъюнктивит, ирит, хориоретинит), респираторного тракта (ангина, бронхит), пищеварительной система (гепатит, гепатолиенальный синдром) и др.

Стадия персистенции

В хроническую форму болезнь Лайма переходит через 6 месяцев — 2 года после острой стадии.

В позднем периоде болезни Лайма чаще всего возникают поражения кожи в виде атрофического акродерматита или доброкачественной лимфоплазии либо поражение суставов (хронический артрит).

Атрофический акродерматит характеризуется появлением отечных эритематозных очагов на коже конечностей, на месте которых со временем развивается атрофические изменения.

Кожа становится тонкой, морщинистой, на ней появляются телеангиэктазии и склеродермоподобные изменения. Доброкачественная лимфоцитома имеет вид красновато-цианотичного узла или бляшки с округлыми очертаниями. Обычно локализуется на коже лица, ушных раковин, подмышечной или паховой области; в редких случаях может трансформироваться в злокачественную лимфому.

Для хронического Лайм-артрита характерно не только поражение синовиальной оболочки суставов, но и периартикулярных тканей, приводящих к развитию бурситов, тендинитов, лигаментитов, энтезопатий.

По своему клиническому течению артрит в поздней стадии болезни Лайма напоминает ревматоидный артрит, болезнь Рейтера, болезнь Бехтерева и др.

В поздних стадиях хронического артрита рентгенологически выявляется истончение хряща, остеопороз, краевые узуры.

Кроме кожно-суставных синдромов, на хронической стадии болезни Лайма могут развиваться неврологические синдромы: энцефалопатия, хронический энцефаломиелит, полинейропатии, атаксия, синдром хронической усталости, деменция.

При трансплацентарном инфицировании беременность может закончиться внутриутробной гибелью плода и выкидышем.

У живорожденных детей внутриутробная инфекция приводит к недоношенности, вызывает формирование врожденных пороков сердца (аортального стеноза, коарктации аорты, эндокардиального фиброэластоза), задержку психомоторного развития.

При проведении диагностики болезни Лайма нельзя недооценивать эпидемиологический анамнез (посещение лесных массивов, парковых зон, факт укуса клещей) и ранние клинические проявления (мигрирующую эритему, гриппоподобный синдром).

В зависимости от стадии клещевого боррелиоза для выявления возбудителя в биологических средах (сыворотке крови, синовиальной жид­кости, ликворе, биоптатах кожи) используются микроскопия, серологические реакции (ИФА или РИФ) и ПЦР-исследование. С целью оценки тяжести органоспецифических поражений может выполняться рентгенография суставов, ЭКГ, ЭЭГ, диагностическая пункция суставов, люмбальная пункция, биопсия кожи и др.

Дифференциальная диагностика болезни Лайма проводится с широким кругом заболеваний: серозными менингитами, клещевым энцефалитом, ревматоидным и реактивными артритами, болезнью Рейтера, невритами, ревматизмом, дерматитами, рожей. Следует иметь в виду, что ложноположительные серологические реакции могут наблюдаться у пациентов с сифилисом, инфекционным мононуклеозом, возвратным тифом, ревматическими заболеваниями.

Пациенты с болезнью Лайма подлежат госпитализации в инфекционный стационар. Медикаментозная терапия проводится с учетом стадии заболевания. На ранней стадии обычно назначаются антибиотики тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин) в течение 14 дней, возможен прием амоксициллина.

При переходе болезни Лайма во II или III стадию и развитии суставных, неврологических и кардиальных поражений целесообразно использование пенициллинов или цефалоспоринов курсом 21-28 дней. На фоне антибиотикотерапии может отмечаться реакция Яриша-Герксгеймера, характеризующаяся обострением симптомов спирохетоза в связи с гибелью боррелий и выходом в кровь эндотоксинов.

В этом случае антибиотикотерапия на короткое время прекращается, а затем возобновляется в меньшей дозировке.

Патогенетическое лечение при болезни Лайма зависит от клинических проявлений и их тяжести. Так, при общеинфекционных симптомах показана дезинтоксикационная терапия; при артритах – НПВС, анальгетики, физиотерапия; при менингите – дегидратационная терапия. При тяжелом системном течении болезни Лайма назначаются глюкокортикоиды внутрь или в виде внтрисуставных инъекций (при синовите).

Читайте также:  Многоплодная беременность - причины, симптомы, риски

Ранняя или превентивная антибиотикотерапия позволяет предупредить переход болезни Лайма в диссеминированную или хроническую стадию.

При запоздалой диагностике или развитии тяжелых поражений ЦНС возникают стойкие резидуальные явления, приводящие к инвалидизации; возможен летальный исход.

В течение года после окончания лечения переболевшие болезнью Лайма должны находиться на учете у инфекциониста, невролога, кардиолога, артролога для исключения хронизации инфекции.

С целью предупреждения инфицирования клещевым боррелиозом при посещении лесов необходимо надевать защитную одежду; использовать репелленты, отпугивающие клещей; после прогулки по лесу внимательно осмотреть кожные покровы на предмет возможного внедрения кровососущего насекомого.

При обнаружении клеща его необходимо удалить самостоятельно с помощью пинцета либо обратиться в ближайший травмпункт для проведения соответствующей манипуляции хирургом. Извлеченный клещ должен быть доставлен в санитарно-эпидемиологическую лабораторию для проведения экспресс-теста на боррелии методом темнопольной микроскопии.

Не утратила своей актуальности профилактическая противоклещевая обработка лесов и лесопарковых зон.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/lyme-disease

Болезнь Лайма при беременности: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Причиной заражения будущей мамы боррелиозом является проникновение в её организм возбудителя, переданного ей следующим образом:

  • во время укуса через слюну заражённого клеща;
  • при контакте кожных покровов беременной девушки с фекалиями клеща, во время чего происходит втирание испражнений из-за расчёсывания укушенного места;
  • в процессе неаккуратной или неправильной техники удаления клеща из тела будущей мамы, во время которого произошёл разрыв насекомого;
  • после употребления в пищу не пастеризованного молока, полученного от заражённого боррелиозом животного.

Иксодовый клещ проявляет максимальную активность в период с мая по сентябрь, поэтому несоблюдение мер осторожности при прогулках на природе может повысить риск укуса беременной девушки. После вторжения в её организм, возбудитель заболевания начинает размножаться, проникая в различные органы.

Симптомы

Проявления клещевого боррелиоза варьируются в зависимости от стадии заболевания:

Начальная стадия:

  • место укуса обрамляется покраснением с более тёмным участком кожи по центру;
  • появляется незначительный отёк в области поражения;
  • со временем след от укуса разрастается, его края обретают чёткость, становятся более яркими;
  • тактильно края пятна ощущаются выпуклыми;
  • размер поражённого места в среднем достигает от 1 до 10 см в диаметре, но в редких случаях оно увеличивается до 60 см;
  • появляется зуд, лёгкая болезненность укушенной зоны, ощущение стянутости кожи, при этом она становится более горячей по сравнению с остальным телом;
  • развиваются признаки интоксикации – боли в голове, увеличение температуры, недомогание;
  • возникает чувство ломоты в суставах и мышцах;
  • могут присутствовать тошнота и рвота;
  • лимфатические узлы, расположенные в месте укуса, увеличиваются в размерах;
  • у некоторых беременных девушек реакция на укус может отсутствовать.

Вторая стадия (развивается при отсутствии лечения):

  • возбудитель боррелиоза с током крови разносится по другим внутренним органам будущей мамы;
  • развиваются признаки нарушения функционирования центральной нервной системы – ослабление или полная утрата некоторых рефлексов, снижение чувствительности, проблемы при движении и ходьбе, менингит;
  • как следствие сбоев в работе ЦНС, возникают сложности в функционировании черепно-мозговых нервов – меняются вкусовые ощущения и восприятия запахов, речь становится менее слаженной, появляются бессонница, головокружения, обмороки,  проблемы с концентрацией внимания, нарушаются светочувствительность и восприимчивость к громкости;
  • регистрируются сбои в сердечных ритмах, боли в сердце;
  • опорно-двигательный аппарат беременной девушки тоже претерпевает изменения – она чувствует болезненность костей, мышц, суставов;
  • на теле обнаруживаются красные высыпания.

Третья стадия (наступает через 1-3 месяца после первых форм болезни):

  • болезненные процессы приобретают хронический характер, травмируя какой-либо конкретный орган, в зависимости от чего симптомы различаются (нарушения тонуса мышц, проблемы с кожей и прочее).
  • периодически наблюдаются обострения и ремиссии.

Инкубационный период при клещевом боррелиозе составляет примерно 1-2 недели, иногда несколько месяцев.

Диагностика болезни Лайма при беременности

В ходе диагностики врач устанавливает обстоятельства, при которых мог произойти укус клеща – посещение беременной лесов и парков в период активности насекомого, например. Далее проводится анализ жалоб и анамнеза болезни, осмотр пациентки.

К прочим методам диагностики относят:

  • ПЦР-диагностику (определение ДНК возбудителя);
  • серологические исследования (выявление антител к болезни);
  • проверку клеща на носительство спирохетов.

Беременной девушке необходимо посетить гинеколога, инфекциониста, невролога и дерматолога.

Осложнения

Сегодня нет данных о том, как иксодовый клещевой боррелиоз влияет на будущего ребёнка. Случаев преждевременных родов, выкидышей, заражений малыша в утробе, связанных с перенесением мамой боррелиоза, не зафиксировано.

Со стороны девушки могут возникнуть следующие осложнения:

  • хронизация недуга;
  • значительное поражение нервной системы вплоть до паралича;
  • поражения сердца;
  • проблемы со зрением;
  • ухудшение работоспособности;
  • инвалидность вследствие развивающихся проблем здоровья.

Лечение

В случае укуса будущей мамы клещом, важно оперативно посетить врача для удаления насекомого из тела и его последующего исследования на присутствие в нём возбудителя болезни Лайма. Самостоятельное неаккуратное устранение клеща чревато его неполным удалением, травмированием мамы и занесением инфекции в её кровь.  

Что делает врач

В список рекомендация врача входят:

  • стационарное лечение (при тяжёлом течении болезни);
  • терапия антибиотиками;
  • укрепляющие препараты, витамины;
  • наблюдение специалиста в течение двух последующих лет, после чего наступает либо полное выздоровление, либо хронизация болезни.

Длительность терапии боррелиоза у будущих мам колеблется от пары недель до нескольких месяцев.

Назначения доктора должны быть согласованы с лечащим гинекологом.

Профилактика

Для предотвращения заражения клещевым боррелиозом беременным девушкам следует:

  • защищать себя при прогулках на природе (гулять вдали от кустов, использовать соответствующую одежду, спреи, мази);
  • осматривать тело после прогулок загородом;
  • при укусе любого клеща оперативно обратиться к доктору.

Статьи на тему

Борреллиоз при беременности, причины, чем опасно, симптомы

Образ жизни

Осторожно, клещ: что вам нужно знать об этих насекомых

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании болезнь лайма при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг болезнь лайма при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как болезнь лайма при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/pregnant/bolezn-lajma/

Опасный клещ: 13 симптомов боррелиоза, которые нельзя пропустить

Борреллиоз при беременности, причины, чем опасно, симптомыЗдоровье

Пропуская симптомы этого заболевания после укуса клеща, вы подвергаете себя опасности развития многих хронических заболеваний.

Если вы проводите много времени на улице, то рано или поздно можете столкнуться с клещами.

Укусы клеща, как правило, безобидны и редко вызывают какие-то ощутимые симптомы. Однако у некоторых людей клещи могут вызывать аллергическую реакцию и быть переносчиками опасных заболеваний.

  • Болезни, вызванные клещами, могут проявляться в форме различных симптомов от нескольких дней до нескольких недель после укуса.
  •  Что делать, если укусил клещ?
  • Одной из опасных болезней, которые переносят клещи, является боррелиоз или болезнь Лайма, вызываемая бактерией спирохетой Borrelia burgdorferi, котораяпередается черноногим клещом.
  • Клещевой боррелиоз считается невидимой болезнью, так как ее симптомы похожи на признаки многих заболеваний, что затрудняет его диагностику.
  1. Если обнаружить болезнь в течение первых трех недель и пройти лечение антибиотиками, прогнозы достаточно хорошие.
  2. Если же вовремя не обнаружить боррелиоз, заболевание распространяется на другие части тела в течение месяцев и даже лет после укуса, вызывая артрит, серьезные болезни сердца, мозга и нервной системы.
  3. На поздней стадии он трудно поддается лечению, может привести к инвалидности и даже смерти.
  4. Вот основные симптомы клещевого боррелиоза, о которых нужно знать.

Симптомы боррелиоза у человека

1. Сыпь

Отличительной особенностью боррелиоза является место укуса клеща, которое выглядит, как красный овал или мишень. В центре мишени видно красное пятно, которое окружает прозрачный круг с наружным красным кольцом.

Сыпь, как правило, плоская и не зудит, и говорит о том, что инфекция начинает распространяться по тканям кожи. Сыпь может стать больше и со временем исчезнет, даже если вы не прошли лечение.

Около 30 процентов людей с болезнью Лайма не помнят о наличии сыпи, еще меньше людей замечают укус клеща. Сыпь обычно появляется на месте укуса в течение 3-30 дней. Похожую, но более мелкую сыпь можно заметить через 3-5 недель, когда бактерия распространяется в ткани. Иногда она может принимать вид волдырей. Если вы увидели сыпь, сфотографируйте ее и обратитесь к рвачу.

2. Усталость

Если вы не заметили место укуса и классическую сыпь в виде мишени, симптомы клещевого боррелиоза в начальной стадии очень похожи на грипп. При этом симптомы могут то усиливаться, то исчезать с периодичностью в несколько недель.

Вы можете испытывать сильную усталость и отсутствие энергии. Она может отличаться от обычного утомления, когда вы можете понять, какая активность могла быть ее причиной. При боррелиозе вы можете испытывать крайнюю форму усталости.

  • Вас должно насторожить частое желание поспать днем или сон на час или два дольше, чем обычно.
  • При этом сильное утомление часто принимают за признак фибромиалгии, депрессии и синдром хронической усталости.
  • 3. Болезненность, жесткость и припухлость суставов

Боль в суставах и скованность, часто периодическая является ранним признаком боррелиоза. Мы можете чувствовать, что суставы воспалились, теплые на ощупь, опухшие и болезненные. Движение в суставах также может быть затруднено.

Боль может ощущаться в разных местах. Иногда у вас могут болеть колени, а затем вы можете чувствовать, как боль переместилась в область шеи или пяток.

Вы можете чувствовать сильную боль, или она может быть проходящей, затрагивая в основном крупные составы.

4. Головные боли, головокружение, температура

Другими симптомами, напоминающими грипп, могут быть головные боли, головокружение, высокая температура, боль в мышцах и общее недомогание.

Примерно у половины тех, кто заболел боррелиозом, симптомы появляются в течение недели после инфицирования. При этом они могут быть не такими явными, например, температура может быть повышена незначительно.

Отличием боррелиоза от гриппа или вирусной инфекции может быть то, что симптомы периодически возвращаются.

Симптомы и признаки боррелиоза

5. Ночная потливость и расстройства сна

Очень часто при боррелиозе может нарушаться сон. Вы можете просыпаться среди ночи от боли в суставах. Температура тела может колебаться, и появляется ночная потливость или озноб.

Читайте также:  Предлежание плаценты: причины, симптомы, диагностика, лечение

Также может возникнуть ощущение, что лицо или голова горит.

6. Снижение когнитивных функций

Бактерия, вызывающая болезнь Лайма или боррелиоз, влияет на мозг и когнитивные функции.

Обратите внимание на снижение умственных способностей. Вы можете заметить, что вам сложно сосредоточиться в школе или на работе. Могут появиться провалы в памяти, которых раньше не наблюдалось. Например, вам сложно вспомнить знакомое имя.

  1. Вам может казаться, что вы слишком медленно обрабатываете информацию или не можете понять, где находитесь и как добрались до определенного места.
  2. Вы можете списать это овсе на возраст или стресс, но такие симптомы не стоит игнорировать.
  3. 7. Чувствительность к свету
  4. Вы можете почувствовать, что яркий свет вас слепит и вызывает дискомфорт.
  5. Из-за чувствительности к свету может возникнуть желание носить очки даже при не очень солнечной погоде.

Симптомы и последствия клещевого боррелиоза

  • 8. Неврологические проблемы
  • Неврологические симптомы могут быть неявными или специфическими.

В целом вы можете испытывать некоторую потерю равновесия или координации. Например, вам может быть сложно подниматься под небольшим наклоном вверх, вы можете часто спотыкаться и падать, хотя раньше с вами такого не случалось.

В некоторых случаях бактерия может застрагивать черепные нервы, которые идут от мозга к голове и области шее. Если бактерия задевает лицевой нерв, может возникнуть слабость или паралич одной, или обеих сторон лица.

  1. Также может появиться онемение или покалывания на лице, потеря вкуса или обоняния.
  2. Если бактерия распространилась по нервной системе, это может привести к менингиту и вызвать боль или скованность в шее и головную боль.
  3. 9. Высыпания на коже

Кожные симптомы появляются, как правило, в начале заболевания. Вы можете заметить необъяснимую сыпь или большие синяки, появившиеся без причины.

Высыпания могут зудеть и быть неприглядными. Если вы заметили любую непонятную сыпь или пятна на коже, обратитесь к врачу.

  • 10. Болезни сердца
  • Бактерия, вызывающая клещевой боррелиоз, может затронуть ткани сердца и вызвать боли в области груди, слабость, одышку и учащенное сердцебиение.
  •  Сезон клещей: как защититься, на что обращать внимание, а также мифы и правда о кровососущих
  • Воспаление, вызванное инфекцией, блокирует передачу электрического сигнала по проводящей системе сердца, из-за чего сердце бьется нерегулярно.
  • 11. Перепады настроения

Болезнь Лайма может влиять на ваше настроение. Вы можете стать более раздражительным, тревожным и депрессивным.

12. Необъяснимые боли и другие ощущения

У некоторых людей с клещевым боррелиозом может появиться острая боль в груди или в ребрах, из-за чего возникает подозрения на проблемы с сердцем. Если проблема не обнаружена, причина этих ощущений часто остается неизвестной.

Также вы можете испытывать такие странные ощущения, как покалывания, онемение и зуд кожи, звон в ушах, потеря слуха, боль в челюсти и зубная боль.

13. Симптомы боррелиоза у детей

Дети очень часто становятся жертвой этой болезни. У них могут быть все те же симптомы боррелиоза, что и у взрослых, но им бывает сложно объяснить, что они чувствуют и где именно болит.

  1. Если вы заметили, что ребенок стал хуже успевать в школе, у него появились перепады настроения, ухудшились навыки координации или речевые способности, потеря аппетита, стоит обратить на это внимание.
  2. У детей чаще, чем у взрослых могут появиться симптомы артрита, и чаще всего поражается коленный сустав.
  3. Если вы подозреваете у себя симптомы клещевого боррелиоза, обратитесь к врачу и сохраните клеща для диагностики.
  4. На ранней стадии боррелиоз лечится антибиотиками в течение по меньшей мере трех недель.

Болезнь очень сложно диагностировать, и она может по-разному проявляться. Чем дольше у вас наблюдаются симптомы, тем тяжелее будет лечить боррелиоз.

Источник: https://www.infoniac.ru/news/Opasnyi-klesh-13-simptomov-borrelioza-kotorye-nel-zya-propustit.html

Боррелиоз во время беременности: что делать? :

Добрый вечер, 8 июля обнаружила и удалила у себя клеща. Через 2 недели возникло красное пятно, но не похожее на стандартную эритрему.

Обратилась в травмпункт в Москве, врач сказал, что у нас нет зараженных клещей и это аллергия, а так как я беременна и прием препаратов запрещен, то надо ждать, когда сама пройдет. 1 августа( спустя 3 с половиной недели после укуса) сдала кровь на боррелиоз. Результат анализа: антитела не обнаружены.

Я успокоилась. Но спустя еще 2 с половиной недели пятно начало увеличиваться, на вид состоит из мелких красных точек, иногда они становятся как ожог крапивой. Сначала оно было на внутренней стороне ноги ниже голени, а теперь распространяется и на внешнюю сторону.

Врач в больнице посоветовал сдать анализ еще раз. Других симптомов боррелиоза не наблюдается. Скажите, пожалуйста, может ли это быть боррелиоз, и как он влияет на плод. Беременность на данный момент 10-11 недель.

Добрый день.
Кожная форма боррелиоза представлена только кольцевидной эритемой (равномерным покраснением с кольцевидным просветлением), обычно она не увеличивается в размерах. Если у Вас совсем не было температуры и увеличения лимфатических узлов (это должен был констатировать доктор), то больше похоже на микробное обсеменение места укуса.

Настораживает то, что пятно увеличивается. С укусами клещей может передаваться не только возбудитель боррелиоза и клещевого энцефалита. Это может быть моноцитарный эрлихиоз, гранулоцитарный анаплазмоз, клещевой риккетсиоз. Однако практически всегда при них имеет место высокая температура и другие симптомы. Но есть и исключения.

Я бы рекомендовала бы сдать кровь на антитела к этим трем инфекциям.

Другие вопросы по теме

Боррелиоз, подострая эритемная форма, нужно менять а/б?

Отвечает Александров Павел Андреевич

Антитела к вирусу краснухи выше нормы, это опасно?

Отвечает Александров Павел Андреевич

Анализ крови на инфекции — возможна ли беременность?

Отвечает Александров Павел Андреевич

Отвечает Doktor.ru

Делать ли прививку от кори?

Отвечает Александров Павел Андреевич

Цитомегавирус — как расшифровать анализ?

Отвечает Александров Павел Андреевич

У меня лямблиоз? Он хронический или когда-то перенесенный? Как вылечиться?

Отвечает Александров Павел Андреевич

Будут ли превышены значения в анализе?

Отвечает Doktor.ru

Как можно заразиться уреаплазмозом?

Отвечает Александров Павел Андреевич

Можно узнать расшифровку анализов по паразитам?

Отвечает Александров Павел Андреевич

Может быть бешенство от котенка?

Отвечает Александров Павел Андреевич

Можно ли смешивать бициллин б5 с лидокаином?

Отвечает Doktor.ru

Как лечить вторичный иммунодефицит?

Отвечает Александров Павел Андреевич

Нужно ли срочно делать прививку от гепатита А?

Отвечает Александров Павел Андреевич

Заболела ветрянкой, когда можно пойти в школу? Можно ли в баню?

Отвечает Александров Павел Андреевич

Источник: http://doktor.ru/q/m8w48g/

Болезнь Лайма

Общие сведения

Характеризуется склонностью к хроническому и рецидивирующему течению и преимущественным поражением кожи, нервной системы, опорно-двигательного аппарата и сердца.

Это заболевание впервые было выявлено в 1975 г в местечке Лайм (США), когда у группы пациентов был обнаружен артрит, который характеризовался необычным течением.

Заражение происходит при укусе инфицированным клещом. Возбудители Borrelia burgdorferi со слюной клеща попадают в кожу и в течение нескольких дней размножаются, после этого они распространяются на другие участки кожи и внутренние органы (в т.ч. сердце, головной мозг, суставы).

Возбудители в течение длительного времени (годами) могут сохраняться в организме человека, обусловливая хроническое и рецидивирующее течение заболевания. Хроническая форма заболевания может развиться через много лет после заражения.

Болезнь Лайма диагностируется на основании специального исследования крови и симптомов.

В настоящее время имеются методики, которые позволяют распознать заболевание быстрее, чем использовавшиеся ранее тесты на антитела.

Причины

Укус клеща Ixodia dammini, который является переносчиком спирохеты Borrelia burgdorferi.

Симптомы болезни Лайма

Появление на месте укуса клещом покраснения кожи. Красное пятно постепенно увеличивается по периферии, достигая 1-10 см в диаметре, иногда до 60 см и более. Форма пятна округлая или овальная, реже неправильная.

Наружный край воспаленной кожи более красный, несколько возвышается над уровнем кожи. Со временем центральная часть пятна бледнеет или приобретает синюшный оттенок, создается характерная форма кольца. В месте укуса клеща, в центре пятна, определяется корочка, затем рубец.

Пятно без лечения сохраняется 2-3 недели, затем исчезает.

Через 1-1,5 месяца развиваются признаки поражения нервной системы, сердца или суставов. Наблюдаются гриппоподобные симптомы, такие как головная боль, слабость, лихорадка, усталость, боли в горле, мышечные боли. Суставы горячие, отечные и болезненные (наиболее часто поражаются коленные суставы), боли в мышцах и сухожилиях.

Неврологические симптомы — параличи (наиболее часто на лице), нарушения кожной чувствительности, бессонница, потеря слуха.

Со стороны сердца: аритмия, повышение частоты сердечных сокращений, брадикардия, боли в грудной клетке, головокружение, укорочение дыхания.

Возможны и психиатрические изменения: депрессия, деменция.

Осложнения и возможные последствия болезни Лайма 

Болезнь Лайма чаще всего возникает поздней весной или ранним летом. Через 1-2 недели гриппоподобные симптомы, которые могут сопровождаться сыпью, обычно исчезают. Недавние исследования показали, что бактерии могут проникать в головной и спинной мозг на ранней стадии заболевания.

При отсутствии лечения на ранней стадии заболевания спустя несколько недель или месяцев развиваются осложнения со стороны сердца, суставов, нервной системы. Однако даже у пациентов, получавших терапию на ранней стадии, осложнения развиваются в 15% случаев.

Так как симптомы неспецифичны, болезнь Лайма часто неправильно диагностируется и расценивается как ревматоидный артрит, менингит, рассеянный склероз.

Слабость, изменения настроения и неврологические симптомы являются частыми причинами ошибочной диагностики психических заболеваний, синдрома хронической усталости, других редких заболеваний, которые могут сопровождаться подобными симптомами.

Заболевание редко заканчивается летальным исходом, но осложнения со стороны сердца могут проявляться опасными для жизни аритмиями, инфекциями при беременности, которые могут привести к выкидышу.

Что можете сделать вы

При появлении тяжелой слабости, необходим отдых. Ацетилсалициловую кислоту или парацетамол можно принять для облегчения гриппоподобных симптомов и болей в суставах. При поражении суставов необходим покой, иначе возможно необратимое повреждение пораженных суставов.

Что может сделать врач

Для лечения болезни Лайма назначают антибиотики, обычно тетрациклины или пенициллины, которые применяют внутрь по крайней мере в течение 2 недель, а как правило значительно дольше. В тяжелых случаях антибиотики вводятся внутривенно. Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.

Для восстановления пораженного сустава может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если произошло заражение беременной женщины, то она должна как можно скорее сообщить об этом лечащему врачу.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/disease/bolezn_laima/

Ссылка на основную публикацию