Гинипрал при беременности — показания, действие, противопоказания

Гинипрал при беременности - показания, действие, противопоказания

Если у беременной женщины повышается тонус матки или начинаются схватки, но срок родов еще не подошел, такое состояние нужно немедленно лечить, чтобы не допустить ранних родов или выкидыша. Во многих случаях при своевременном обращении к медикам можно избежать опасных последствий. Одним из лекарств, которые используют в таких ситуациях, является «Гинипрал».

Он уже много лет применяется в акушерской практике для сохранения беременности и прекращения родовой деятельности, если время появления малютки на свет еще не пришло. Медикамент считается относительно безопасным для плода, но он может оказывать отрицательное влияние на организм матери и имеет довольно внушительный список противопоказаний.

«Гинипрал» представлен в аптеках только в форме раствора, который вводится внутривенно. Такое лекарство является бесцветной прозрачной жидкостью, разлитой в стерильные ампулы по 2 миллилитра. Одна упаковка вмещает 5 или 25 ампул.

Действующим веществом медикамента является гексопреналина сульфат. Дозировка такого ингредиента в одной ампуле составляет 0,01 мг. Дополнительно в составе раствора есть эдетат динатрия, дисульфит натрия, хлорид натрия, вода и серная кислота.

Перед приобретением «Гинипрала» требуется консультация врача, ведь это один из рецептурных препаратов. Средняя цена 5 ампул составляет 250 рублей. Хранение медикамента должно осуществляться при температуре до +25 градусов. Срок годности раствора – 3 года.

Отметим, что ранее «Гинипрал» также можно было встретить в таблетках, но в нынешнее время эту форму запретили и выпускать перестали, оставив в обращении лишь инъекционное лекарство.

Гинипрал при беременности - показания, действие, противопоказания

Так как активное вещество, содержащееся в «Гинипрале», способно воздействовать на адрено-рецепторы, то препарат относится к группе адреномиметиков. Его называют селективным, так как лекарство влияет лишь на определенный тип рецепторов, называемый «бета-2».

Поскольку в организме женщины они в большом количестве сосредоточены в матке, то и лечебный эффект уколов направлен в первую очередь на гладкие мышцы этого органа.

Такие рецепторы имеются также в бронхах и сосудах, поэтому в результате действия «Гинипрала» гладкая мускулатура сосудов и бронхов расслабляется, что вызывает их расширение.

Введенный в вену «Гинипрал» очень быстро снижает тонус матки. Под действием такого лекарства сокращения становятся менее интенсивными и частыми, что применяется при нерегулярных или слишком сильных схватках.

Кроме того, препарат способен полностью прекращать сокращения, если родовая деятельность началась раньше срока. Благодаря влиянию на сосуды матки и тонус мышечной оболочки «Гинипрал» также улучшает кровоток в плаценте.

Гинипрал при беременности - показания, действие, противопоказания

«Гинипрал» назначают будущим мамам, если срок вынашивания больше 22 недель. Применение лекарства в первом триместре противопоказано, даже если у женщины появились симптомы угрожающего аборта.

В такой ситуации врач назначает другой медикамент, который допустимо применять на раннем сроке, например, «Дюфастон».

Если срок гестации превысил 22 акушерских недели, применение «Гинипрала» возможно лишь при строгих показаниях, когда врач тщательно оценил риски и пользу такого лечения.

Препарат вводится только в медицинских учреждениях, так как состояние будущей мамы и плода во время инъекций должно контролироваться специальным оборудованием.

Чтобы исключить вредное влияние «Гинипрала» на здоровье женщины и младенца, важно постоянно мониторить показатели пульса и давления крови, концентрацию глюкозы и калия, а также баланс воды и электролитов. Кроме того, чтобы не допустить негативного влияния медикамента на сердце, женщине обязательно будут делать ЭКГ.

Гинипрал при беременности - показания, действие, противопоказания

Причиной использования «Гинипрала» у женщин во 2 и 3 триместрах бывают такие ситуации:

  • если шейка начала раскрываться или сглаживаться, но срок беременности еще слишком мал для родоразрешения;
  • если во время родов у ребенка наблюдается так называемый дистресс, обусловленный острой гипоксией или асфиксией;
  • если будущую маму нужно подготовить к кесареву сечению и у нее повышенный тонус матки;
  • если родовая деятельность осложнилась, например, ребенок лежит неправильно, матка сокращается излишне сильно или очень долго (течение родов затянулось);
  • если требуется исправить положение плода с помощью наружного поворота;
  • если у женщины начались роды раньше срока и существует риск, что она не попадет вовремя в стационар;
  • если пациентке наложили серкляж – специальный шов на шейке матки, благодаря которому предотвращается ее преждевременное раскрытие.

Гинипрал при беременности - показания, действие, противопоказания Гинипрал при беременности - показания, действие, противопоказания

Для применения «Гинипрала» у беременных женщин, помимо срока менее 22-х недель, существуют и другие ограничения:

  • лекарство не назначают при гиперчувствительности к какому-либо из его ингредиентов, будь то гексопреналин или любой неактивный компонент;
  • препарат не вводят, если плодные оболочки разорвались, а также в случаях, когда шейка матки раскрылась более чем на 3-4 сантиметра;
  • медикамент противопоказан женщинам с ишемической болезнью или высоким риском ее развития;
  • уколы не назначают при повышенной чувствительности к сульфитам, которая часто встречается при бронхиальной астме;
  • лечение «Гинипралом» нецелесообразно, если поддержка беременности представляет опасность для плода или женщины, например, при эклампсии, отслойке плаценты или внутриутробном заражении ребенка;
  • средство не используют, если плод погиб внутриутробно, в том числе при хромосомных болезнях и других летальных патологиях;
  • инъекции запрещены для женщин с тиреотоксикозом, закрытоугольной формой глаукомы, серьезными патологиями почек или печени;
  • «Гинипрал» нельзя колоть при миокардитах, повреждении митрального клапана, аритмиях и многих других сердечно-сосудистых болезнях;
  • лекарство может навредить пациенткам с кардиомиопатиями или легочной гипертензией.

Кроме того, в аннотации к раствору отмечено и достаточно много проблем со здоровьем, когда применение «Гинипрала» требует повышенной осторожности. К ним относят атонию кишечника, понижение давления крови, сахарный диабет и некоторые другие патологические состояния.

Гинипрал при беременности - показания, действие, противопоказания

Особенно важно следить за введением лекарства, если у женщины имеется риск отека легких, который отмечают при многоплодной беременности, преэклампсии на поздних сроках и инфекциях.

Так как у лекарства выраженная бета-2-селективность, то воздействие уколов на работу сердца в теории должно быть незначительным, о чем упоминается в бумажной аннотации к ампулам. Однако во время лечения «Гинипралом» возможны такие побочные эффекты:

  • учащение частоты сокращений сердца;
  • головная боль;
  • падение уровня калия в крови;
  • подергивания мышц;
  • чувство сердцебиения;
  • снижение кровяного давления;
  • тошнота;
  • уменьшение перистальтики и тонуса кишечника;
  • усиление потовыделения.

Гинипрал при беременности - показания, действие, противопоказания Гинипрал при беременности - показания, действие, противопоказания

При их появлении вопрос о дальнейшем применении препарата решает врач, уменьшая дозировку, назначая дополнительные медикаменты (например, «Верапамил») или заменяя препарат аналогом. В редких случаях средство влияет и на ребенка, например, вызывает у новорожденного спазм бронхов, гипогликемию или серьезную аллергическую реакцию.

Если превысить дозировку препарата, возможно появление аритмии, болей в сердце, тревожности, мышечного тремора, гипотонии, одышки и прочих симптомов.

Для устранения передозировки обычно назначают адреноблокаторы, воздействующие на бета-рецепторы.

Такие лекарства способны нейтрализовать все эффекты «Гинипрала», но при наличии у пациентки бронхиальной астмы они могут привести к бронхоспазму.

Гинипрал при беременности - показания, действие, противопоказания

Как уже упоминалось, «Гинипрал» применяют в медучреждениях, а колоть медикамент должна квалифицированная медсестра или врач.

Раствор вводится только в вену либо струйно, но очень медленно (вся дозировка должна поступить в кровь за 5-10 минут), либо капельно.

Ампула вскрывается по отмеченной на ней линии, после чего медработник ставит капельницу или выполняет инъекцию, предварительно разбавив «Гинипрал» изотоническим раствором натрий хлорида.

Согласно инструкции, дозировка медикамента должна быть индивидуальной, ведь она зависит и от причины назначения уколов, и от состояния женщины.

Иногда сразу же после госпитализации раствор вводят медленно струйно, а затем уже подключают систему, растворив назначенное врачом количество лекарства в 500 мл инфузионного раствора.

Скорость поступления медикамента в кровь (число капель в минуту) определяют на основе необходимой дозировки (количества ампул).

Отмена лекарства проводится постепенно, чтобы не допустить возвращения опасных симптомов.

В большинстве отзывов о «Гинипрале», которые оставляют женщины в положении, лекарство называют действенным и выполняющим задачу по устранению тонуса матки, когда требуется прекратить схватки. Беременные, которым довелось лечиться таким средством, подтверждают, что уколы помогли сохранить беременность и без проблем доносить кроху до безопасного времени.

Главным минусом медикамента считают его побочные эффекты. У одних женщин препарат провоцировал тахикардию, у других – чувство жара, дрожь в руках, шум в ушах, у третьих оказывал негативное воздействие на плод.

Кроме того, к недостаткам лекарства относят и его форму выпуска. Многие будущие мамы отмечают, что принимать таблетки, когда они еще выпускались, было намного удобнее.

К тому же, как правило, капельницы с «Гинипралом» довольно длительны по времени.

По мнению женщин и врачей, это эффективное средство, позволяющее успешно доносить беременность, но его нельзя назвать безопасным, ведь у него большой список противопоказаний, а состояние будущей матери во время лечения обязательно должно контролироваться медицинским персоналом. Однако в ситуациях, когда без его применения не обойтись, «Гинипрал» зарекомендовал себя с хорошей стороны.

Препаратов, которые содержат такое же активное вещество, которое есть в «Гинипрале», не выпускают, поэтому при необходимости замены этого медикамента другими лекарствами врачи выбирают средства со схожими терапевтическими эффектами. К ним можно отнести следующие препараты.

  • «Утрожестан». Такие капсулы, содержащие прогестерон, можно применять на любом сроке вынашивания. Они не противопоказаны в 1 триместре и могут назначаться даже до зачатия. На позднем сроке лекарство востребовано при цервикальной недостаточности и низком уровне естественного прогестерона. Их применяют при слишком раннем размягчении и укорачивании шейки матки на 30-37 неделях. При этом капсулы можно как глотать, так и вставлять во влагалище подобно суппозиториям.
  • «Трактоцил». Такое лекарство на основе атозибана воздействует на рецепторы, чувствительные к окситоцину, поэтому оно эффективно уменьшает частоту схваток и снижает тонус миометрия, но никак не влияет на сердце. Инфузии этого препарата показаны при регулярных сокращениях матки и раскрытии шейки до 3 см на сроке беременности 24-33 недели. Средство противопоказано при нарушениях ЧСС плода, тяжелом гестозе, внутриматочной инфекции и отслойке плаценты. Оно реже вызывает побочные эффекты, но стоит дороже других токолитиков.
  • «Но-шпа». Это лекарство на основе дротаверина представлено инъекциями и таблетками. Оно воздействует на гладкие мышцы, вызывая их расслабление. В первом и втором триместрах «Но-шпу» назначают при гипертонусе, однако с 26-й недели такой препарат применяется с осторожностью, так как он может излишне расслабить шейку и спровоцировать начало родов раньше срока. Использование «Но-шпы» при родах способствует нормализации родовой деятельности, если схватки неравномерные или возникли другие осложнения.
  • «Нифедипин». Такой медикамент в капсулах и таблетках способен блокировать кальциевые каналы, в результате чего гладкомышечные оболочки расслабляются. Его чаще применяют при стенокардии и гипертонических кризах, но могут назначать и будущим мамам, у которых роды начались преждевременно. Препарат применяется с повышенной осторожностью, так как он может отрицательно повлиять на плод.
  • «Сульфат магния». Инъекции такого препарата расслабляют гладкие мышцы, влияют на работу нервной системы, расширяют артерии, успокаивают. Препарат разрешен при беременности лишь в серьезных случаях и применяется с осторожностью. Обычно магнезия назначается при угрозе преждевременных родов, а также будущим мамам с поздним гестозом. В последнее время это лекарство используют все реже, заменяя более безопасными препаратами.

Источник: https://o-krohe.ru/beremennost/preparaty/ginipral/

Как принимать Гинипрал при беременности?

У многих женщин во время беременности возникают проблемы из-за повышенного тонуса матки, что грозит выкидышем. Предвидеть такую патологию трудно, но поддержать организм будущей мамочки вполне реально с помощью такого препарата, как Гинипрал. Он доказал свое положительное воздействие, но имеет определенные правила приема и ряд противопоказаний.

О препарате

Гинипрал – препарат, который помогает расслабить мускулатуру, включая матку, не дает ей сокращаться, снижает тонус, даже подавляет внеплановые схватки при преждевременных родах.

Основной компонент – гексоприналин сульфата, если он постоянно поступает в кровь, лечебный эффект сохраняется длительный. Таблетки принимают курсом, по назначению врача.

Читайте также:  Лигирование геммороя при беременности: причины, показания, рекомендации

Гинипрал отличается сильным абсорбирующим действием, которое проявляется через 5-7 минут после введения в кровь и держится не меньше получаса. Выводится из организма с мочой и желчью.

Состав и форма выпуска

Гинипрал на фармацевтическом рынке представлен в 3 формах, основное действующее вещество сохраняется, меняется только дополнительный состав.

  1. Таблетки. По 10 штук в блистере, упаковка может состоять из 1 или 2 пластинок. Главный компонент – гексопреналина сульфат – 0,5 мг. Вспомогательные: кукурузный крахмал, лактоза, коповидон, динатрия эдетат дигидрат, тальк, магния стеарат, глицерол пальмитостеарат.
  2. Раствор. Расфасовка в ампулах, каждая – по 2 мл. Основное вещество – гексоприналин – 10 мкг, из дополнительных – очищенная вода, сульфат натрия, динатрия эдетат.
  3. Концентрат для капельниц. Очень высокий процент гексоприналина – 25 мкг, обычно разводят для введения. Вспомогательные вещества: хлорид натрия, серная кислота, пиросульфат натрия, очищенная вода.

Гинипрал при беременности - показания, действие, противопоказания

Фармакологическое действие

Гинипрал разрешен во время беременности, хотя его нельзя назвать безопасным препаратом, применяется строго под контролем врача. Но при повышенном тонусе матки является фактически единственным средством, которое может предотвратить угрозу выкидыша.

Воздействие на организм:

  • расслабляет мускулатуру матки;
  • снижает частоту сокращений;
  • убирает ранние родовые схватки, при естественных родах снимает их интенсивность.

Препарат легко всасывается не только в кишечник, но и в плаценту, быстро попадает в кровь матери и ребенка. По последним медицинским исследованиям, на сердечно-сосудистую систему плода оказывает существенное влияние.

Длительность приема препарата и дозировка очень тщательно контролируются!

Показания

Гинипрал назначается при угрозе выкидыша или преждевременных родов, терапевтическое лечение назначают на сроках 22-36 недель, если нет противопоказаний к применению.

На начальных сроках беременности его не прописывают, поскольку не дает эффекта и даже может навредить ребенку.

Это объясняется тем, что рецепторы, на которые воздействует препарат, формируются только к 20-й неделе беременности, поэтому при необходимости подбираются другие лекарства.

Все формы препарата – разные по эффективности и воздействию, поэтому назначаются, с учетом состояния здоровья роженицы.

Показания к применению:

  1. Таблетки. Выписывают, как продолжение курса инъекций. Поддерживают состояние матки после приведения ее в норму.
  2. Растворы и концентраты. Учитывая более сильную концентрацию, их применяют не столь долговременно, и на определенных этапах:
  • лечение после преждевременных родов, если они прошли без осложнений;
  • если ребенок перевернулся, и зафиксировано поперечное приложение;
  • когда требуется срочно перевезти роженицу.

Гинипрал еще вводят женщинам, если во время родов матка сокращается слишком сильно, такой метод подавления именуется в медицине токолизом. При назначении врач руководствуется характеристиками:

  1. Острый токолиз. Из-за частых схваток у плода развивается кислородное голодание. Чтобы обеспечить нужное количество кислорода и расширить сосуды, вводятся дозы, уменьшающие частоту схваток между первым и вторым схваточными периодами.
  2. Массивный токолиз. Снижение интенсивности схваток, когда уже полностью раскрылась шейка матки.
  3. Длительный токолиз. Сокращение ранних родов на сроках от 20 до 34 недель, а также для фиксирования матки при наложении швов на маточную шейку для сохранения беременности.

Противопоказания

Гинипрал противопоказан при индивидуальной непереносимости составляющих препарата, поэтому обязательно проводят пробы перед применением. Отказ от этого средства может быть продиктован отрицательной реакцией роженицы на бета-миметики в виде гипертензии легочной ткани либо отклонениями в работе сердца.

Гинипрал при беременности - показания, действие, противопоказания

Лекарство запрещено вводить при наличии:

  1. Тиреотоксикоза – повышение количество тиреоидных гормонов.
  2. Сердечно-сосудистых заболеваний: миокардит, порок митрального клапана, аортальный стеноз.
  3. Ишемической болезни сердца.
  4. Тахикардии.
  5. Гипертензии.
  6. Закрытоугольной глаукомы.
  7. Ранней отслойки плаценты.
  8. Маточных кровотечений.
  9. Внутриматочных инфекций.
  10. Заболеваний почек или печени.
  11. Обострения бронхиальной астмы.

Противопоказаниями также могут стать:

  1. Любое опасное заболевание матери или плода.
  2. Генетические аномалии.
  3. Угроза выкидыша на ранних сроках беременности.
  4. Раскрытие шейки матки более чем на 4 см.
  5. Разрыв околоплодной оболочки.

Гинипрал применяют крайне осторожно к роженицам, у которых диагностирована непереносимость сульфатов.

Побочные действия

Такой токолитик, как гинипрал, имеет ряд побочных действий, которые нужно учитывать. Чтобы предупредить их проявление, врачи строго контролируют показатели давления, частоту сокращений сердца, дозировку препарата. Побочные эффекты проходят после того, как лекарство прекращают применять.

Нежелательные реакции:

  • головокружение;
  • чувство тревоги;
  • дрожь в пальцах;
  • потливость;
  • тахикардия;
  • активность почечных ферментов;
  • понижение давления;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение обмена жиров;
  • дефицит калия;
  • бронхоспазм;
  • высыпания на коже.

Иногда проявляются нарушения сердечного ритма, боли в сердце, при диабете у беременной может повышаться уровень сахара в крови. Если у будущей мамы плохо выводится жидкость, возникают отеки. У новорожденных иногда фиксируются такие последствия, как гипогликемия, ацидоз, анафилактический шок.

Если у роженицы имеются астматические заболевания, применение гинипрала способно вызвать ухудшение состояния, с такими характерными симптомами, как:

  • затяжные приступы астмы;
  • свист при вдохе-выдохе;
  • спутанное сознание;
  • тошнота;
  • диарея.

Если накануне родов применяли гинипрал, новорожденного нужно обследовать на гипокалиемию и ацедоз.

Способы применения

Гинипрал – препарат крайне сложный, поэтому применяется по определенной схеме. Растворы разводят в хлориде натрия, суточная доза не должна превышать 2 ампул. Концентраты применяются для стабилизации состояния, когда тонус матки нормализуется, его заменяют, при необходимости, таблетками. Дозировку определяет гинеколог.

Гинипрал при беременности - показания, действие, противопоказания

Резко прекращать прием препарата нельзя, это делается по специальной схеме!

Применять гинипрал накануне родов крайне не рекомендуется. Особенно, если это касается естественных родов. Иначе родовая деятельность будет снижена.

Как взаимодействует с иными препаратами?

При назначении гинипрала учитывается его сочетание с другими лекарствами, которые могут усиливать действие или ослаблять его.

Взаимодействие гинипрала:

  1. Препараты, снижающие давление, из серии адреноблокаторов – нейтрализируют.
  2. Метилксантины – усиливают.
  3. Гипогликемические средства – ослабляют.
  4. Сердечно-сосудистые и антиастматические препараты из адреностимуляторов – усиливают побочные эффекты.

Абсолютно несовместим гинипрал с:

  • алкалоидом спорыньи;
  • ингибиторами МАО;
  • трициклическими антидепрессантами;
  • минералокортикоидами;
  • дигидротахистеролом;
  • препаратами, которые содержат кальций и витамин D.

Как хранить и срок годности

Хранить лекарство необходимо в темном, защищенном от солнца месте, при температуре до 25 градусов. Срок годности составляет 5 лет.

Мнение врачей о препарате

Большинство отзывов о гинипрале – положительные, он реально помогает сохранить ребенка при внеплановых родах. Быстро блокирует маточные сокращения, обладает мгновенным эффектом. Из минусов отмечаются только яркие побочные эффекты, но почти во всех случаях отрицательные ощущения сказываются только в течение первого часа после приема, и проходят после окончания действия препарата.

  • Поскольку эти минусы считаются вполне приемлемыми, гинипрал относят к самым эффективным лекарствам.
  • В данном видео представлен личный отзыв женщины-блогера, которая пользовалась Гинипралом по назначению гинеколога, чтобы сохранить беременность от преждевременных родов.

Особые указания

Во время приема гинипрала необходим жесткий контроль за состоянием будущей мамы, особое внимание уделяется:

  1. Показателям артериального давления, оно может существенно повышаться или понижаться.
  2. Количествам сердечных сокращений, препарат может спровоцировать их увеличение до 50 ударов в минуту.
  3. Выведению жидкости из организма, сильно возрастает риск отеков.
  4. Измерению уровня глюкозы и лактозы в крови, он может существенно повышаться. Если у беременной диагностирован диабет, нужно корректировать дозы инсулина.
  5. Концентрации калия в крови, очень важна профилактика гипокалиемии.
  6. Количеству выпиваемой жидкости и соли в пище.
  7. Контролю за состоянием плаценты, при разрыве водного пузыря эффективность приема препарата сильно снижается.

Если вдруг проявляются симптомы ишемии миокарда, прием препарата нужно срочно прекратить.

Аналоги, торговые названия и цена

Из аналогов по действию и составу на фармацевтическом рынке выделяют такой препарат, как гексопреналин.

Воздействие:

  • расслабляет мускулатуру матки;
  • уменьшает частоту ее сокращений;
  • угнетает преждевременные родовые схватки;
  • стимулирует гликогенолиз – процесс расщепления гликогена до глюкозы.

Дозировка таблеток – 0,5 мг, из них – 0,2 мг – гексопреналина сульфат. Цена упаковки на 20 штук – около 1 тысячи рублей.

Для ингаляторов – раствор гексопреналина гидрохлорида составляет 0,25 мг на 1 мл, в каждом флаконе насчитывается 50 мл.

Гинипрал уже доказал свою эффективность, но применять его самостоятельно не рекомендуется. Ведь нужно учитывать особенности дозировки, побочные эффекты, наличие других заболеваний, строго контролировать состояние сердца и сосудов, уровня сахара в крови, чтобы вовремя скорректировать дозу препарата. От грамотного применения зависит здоровье не только матери, но и малыша.

Источник: https://zaletela.net/lekarstva/ginipral-pri-beremennosti.html

Гинипрал при беременности – для чего назначают: каковы побочные действия и показания таблеток и капельницы

Гинипрал при беременности - показания, действие, противопоказания

Избыточная активность мускулатуры матки приводит к выкидышам, либо ранним родам. Для сохранения плода необходимо медикаментозное лечение. Данная публикация — это адаптированная для непрофессионалов инструкция по использованию лекарственного средства Гинипрал при беременности.

Причины возникновения патологии

Избыточная активность мускулатуры матки (гипертонус) возникает по перечисленным ниже причинам:

  • Стресс.
  • Дурные привычки — курение, алкоголь.
  • Адинамия.
  • Хронические недуги.
  • Слишком юный (35) возраст забеременевшей.
  • Предшествующие беременности аборты.
  • Многолетнее использование гормональных контрацептивов.
  • Заражение беременной респираторными вирусными инфекциями либо гриппом.

Важно! Препарат Гинипрал является средством сохранения беременности, а также предотвращения гипоксии плода

В конце периода вынашивания гипертонус возникает из-за многоводия, многоплодия, большой массы плода. Избыточная активность миометрия приводит к выкидышу или гипоксии эмбриона. Дефицит кислорода является причиной рождения больного ребенка. Использование Гинипрала может стать единственным способом сохранения беременности.

Форма выпуска

Медикамент выпускают в перечисленных ниже лекарственных формах:

  • Гинипрал в пилюлях. Это белые двояковыпуклые таблетки. Выпускают в картонных коробочках по 10 штук, размещенных в двух блистерах.
  • Ликвор для инъекций. Бесцветный раствор в ампулах по 2 мл, содержащий 10 мкг сульфата гексоприналина.
  • Гинипрал капельница. В одном флаконе находится 25 мкг активного компонента.

Гинипрал не переносит переохлаждения и перегрева. Оптимальные параметры сохранения — 18-25 градусов, сухой воздух и темнота, невскрытая упаковка. Тогда растворы пригодны Гинипрал не переносит переохлаждения и перегрева. Оптимальные параметры сохранения — 18-25 градусов, сухой воздух и темнота, невскрытая упаковка. Тогда растворы пригодны — 3, а таблетки — 5 лет.

Состав

Действующее вещество — гексопреналина сульфат. Рецептура разных лекарственных форм неодинакова. В таблетках Гинипрал, помимо гексопреналина, присутствуют приведенные ниже добавочные компоненты:

  • лактоза;
  • крахмал;
  • стеарат магния;
  • детоксикант коповидон;
  • глицерол;
  • соль ЭДТА динатриевая;
  • тальк.

Состав инъекционного Гинипрала, кроме активного компонента, включает перечисленные ниже вспомогательные вещества:

  • трилон Б;
  • сульфат натрия.

Концентрат Гинипрала для капельниц отличается повышенным содержанием активного компонента, и содержит, помимо него, перечисленные ниже вещества:

  • серная кислота;
  • пиросульфат и хлорид натрия.

Фармакология

Что такое гексопреналин? Это симпатомиметик, воздействующий на рецепторы гладкомускульных органов и снимающий спастические сокращения.

Происходит блокировка спонтанных или спровоцированных окситоцином схваток за счет дополнительной секреции Норадреналина.

Торможение сократительной способности матки назвали токолизом. Гинипрал является сильнодействующим средством и оказывает влияние на плод, поэтому его применение проходит под врачебным контролем.

Токолитическое действие наступает после внутривенного введения 3-7 минут спустя. Пролонгация обеспечивается свойством гексопреналина сульфата выводиться медленно, на протяжение недели желчью и уриной. Когда состояние беременной становится удовлетворительным, врач назначает пилюли.

Гинипрал преодолевает плацентарный рубеж и может оказывать угнетающее действие на формирование органов эмбриона. Поэтому лечение при беременности проходит под врачебным контролем.

Назначение

Терапевтический эффект от разных способов проникновения препарата в организм неодинаков. Токолитическую коррекцию беременной проводят в интервале между 22-36 неделями вынашивания. Гинипрал в форме концентрата для капельного введения показан в приведенных далее ситуациях:

  • Кратковременное сопровождение досрочных родов, протекающих без патологических явлений.
  • Во время переворачивания плода, находившегося в торцовом положении.
  • При транспортировании роженицы как экстраординарная мера.

Имеются показания для использования Гинипрала при токолитической терапии у беременной при возникновении перечисленных далее состояний:

  • Слишком частые родовые схватки, при которых возможно удушение плода из-за пережимания сосудов, питающих эмбрион (острый токолиз).
  • Сокращения чрезмерной интенсивности, когда цервикс уже раскрылся (массивное торможение).
  • Накладывание швов на шейку матки для сохранения беременности (длительный токолиз).
Читайте также:  Питание беременных в первом триместре - примерное меню, советы

Для чего назначают Гинипрал в таблетированной форме при беременности? Обычно это происходит в русле пролонгации парентеральной токолитической терапии, когда интенсивность сокращений миометрия нормализуется. Если возникает опасность досрочных родов, гинипрал в форме пилюль применяется в превентивных целях.

Применение

  • Описываемый препарат — это сильнодействующее лекарство, обладающее терапевтическими достоинствами, а также побочными эффектами.
  • Самостоятельный прием Гинипрала противопоказан, потому что существуют риски прерывания беременности.
  • Внутривенное введение поручают опытному медицинскому работнику, который инфузирует содержимое ампулы в течение 5-10 минут при помощи инфузомата.
  • Быстрое введение приводит к передозировке, симптомы которой описаны ниже.
  • Гинипрал капельница при массивном токолизе подготавливается следующим образом:
  • В 0,5 дм3 жидкости растворяют 1-4 ампулы (по назначению врача) концентрата, для капельниц.
  • Скорость введения Гинипрала зависит от количества растворенного лекарства. При наименьшей концентрации нужно, чтобы в кровоток беременной поступало 120 капель, при наивысшей — 30.

За сутки традиционным способом ставятся две капельницы. Если применяют инфузомат, 3 ампулы Гинипрала растворяются 50 см3 жидкости, вводятся по 5 капель за минуту. В этой ситуации возможны повторные введения лекарства с интервалами 4 часа.

Применение Гинипрала при беременности для длительного токолиза состоит в следующем:

  • В половине литра раствора разводят 1…2 ампулы концентрата.
  • При низком содержании гинипрала аппарат настраивают на 30, для высокой — 15 капель за минуту.

Процедуру введения лекарства при беременности можно дублировать 4 часа спустя.

Максимальная продолжительность длительного или массивного токолиза — двое суток. За это время лимит расхода медикамента в форме раствора составляет 86, концентрата — 34 ампулы. Если проблема решена, доктор назначает беременным Гинипрал в пилюлях по разработанной им схеме.

Прием препарата нельзя прекращать резко. Постепенное снижение дозировки проводят под контролем врача.

В случае продолжения схваток пилюли принимают по одной согласно данным предоставленной ниже таблице:

Сутки Интервал между приемами, час.
1 3
2 3
3 4
4 4
5 6
6 6
7 8
8 8
9 12
10 12

После десятидневного курса употребления таблеток врач отменяет их или назначает индивидуальное лечение.

Противопоказания

Препарат в первом триместре беременности не применяют, хотя отрицательного влияния Гинипрала на плод не установлено.

Поэтому лекарство назначают, начиная с 23-недели беременности. Для использования Гинипрала существуют перечисленные ниже противопоказания:

  • Срок беременности 36 недель.
  • Персональная непереносимость гексопреналина.
  • Ишемическое заболевание сердца.
  • Легочная гипертензия.
  • Любое заболевание, перенесенное до середины беременности.
  • Угроза выкидыша, возникавшая в 1 и 2 третях вынашивания.
  • Открывшаяся шейка матки диаметром >4 см.
  • Почечная несостоятельность.
  • Вагинальная геморрагия.
  • Внутриутробная гибель эмбриона в предыдущую беременность.
  • Глаукома.
  • Бронхиальная астма.
  • Гипертиреоз.

Побочные эффекты

Гинипрал при передозировке может вызывать перечисленные далее побочные действия:

  • Тахикардия.
  • Дрожание пальцев.
  • Чувство тревоги.
  • Гипотония.
  • Алиментарные патологии — тошнота, регургитация.
  • Обильная потливость беременной.
  • Задержка жидкости, отечность, уменьшение мочеотделения.
  • Аллергическая реакция.

Неприятные ощущения усиливаются, если беременная злоупотребляет кофе, крепким чаем, обильным питьем, солеными кушаньями.

Особые указания

Гинипрал при беременности назначают, сопоставив возможный вред, который лекарство может нанести плоду с пользой для здоровья женщины. За состоянием беременной и эмбриона постоянно следят, проводя перечисленные ниже мероприятия:

  • Отслеживание сердечного ритма и колебаний артериального давления. Прием препарата сопровождается учащением пульса, важно, чтобы он не превысил у беременной 120 уд./мин.
  • При капельной инфузии Гинипрала следует контролировать давление, не допуская его падения ниже 100/60.При этом ухудшается самочувствие женщины, а у плода наблюдается гипоксия.
  • Следует обращать внимание на возникновение отеков, проводя параллельно симптоматическую терапию.
  • Требуется вести контроль за уровнем калия и глюкозы. Первый показатель падает, второй растет.

Источник: https://beremenno.ru/lekarstva/ginipral-pri-beremennosti-dlya-chego-naznachayut.html

Гинипрал при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания, аналоги

Повышенный тонус матки – от такого диагноза невозможно застраховаться на протяжении всей беременности. Он может быть выявлен при плановом посещении кабинета УЗИ или проявиться приступом сильных болей внизу живота и в пояснице.

Медикаментозное лечение назначается специалистами, которые взвесив «за» и «против» в каждом конкретном случае, находят наилучший выход для сохранения беременности.

Гинипрал при беременности оказывает непосредственное влияние на мышцы матки и применяется при наличии угрозы преждевременных родов.

Состав, формы выпуска и механизм действия препарата

Действующим веществом лекарства Гинипрал является гексопреналина сульфат – токолитик, действие которого направлено непосредственно на гладкие мышцы внутренних органов человека. Их особенность – самопроизвольное, не зависящее от центральной нервной системы сокращение и возможность находиться в тонусе долгое время.

Гинипрал отпускается по рецепту лечащего врача

Сократительная функция стимулируется гормональной и вегетативной нервной системой. В данном случае действие гексопреналина направлено на подавление нервных рецепторов, которые вырабатывают вещества, работающие на напряжение мышечной ткани.

Препарат в таблетках выпускается с содержанием 0,5 мг гексопреналина и вспомогательными веществами. Жидкость в ампулах для внутривенных инъекций содержит 0,1 мг действующего вещества на 2 мл физиологического раствора, входящего в состав Гинипрала.

Еще одна форма выпуска – жидкий концентрат Гинипрал для капельницы: капсулы объемом 5 мл включают 0, 025 мг гексопреналина сульфата, используются после разведения в физрастворе (пропорции зависят от скорости вливания). Для постепенного введения могут использоваться также инфузоматы – медицинские насосы с электронным управлением, которые дают возможность более точного дозирования и смены режимов.

Инструкция по применению препарата разных лекарственных форм во время беременности

Перед использованием препарата необходимо детально ознакомиться с инструкцией и изучить противопоказания

Терапевтическое воздействие препарата Гинипрал отличается сферой применения лекарственных форм.

Таблетки от разных производителей содержат одинаковое количество действующего вещества. Сколько пить средства и с какой частотой, определяет лечащий врач в зависимости от состояния пациента.

Показания к применению – умеренная степень гипертонуса матки и стабилизация состояния после проведения инъекционной терапии.

Инъекционное или инфузионное применение лекарства осуществляется в медицинских учреждениях или дома под непосредственным контролем врача. Внутривенное вливание раствора через капельницу позволяет подавлять сокращения матки для решения таких задач, как:

  • прекращение ранних родов на сроках 20–34 недель;
  • временное ослабление схваток на этапе переворачивания ребенка;
  • уменьшение частоты родовых схваток при гипоксии плода;
  • обеспечение неподвижности матки при наложении швов на шейку;
  • экстренное торможение родов для транспортировки роженицы.

Отличительная особенность Гинипрала – необходимость в постепенной отмене: после лечебного эффекта требуется период постепенного уменьшения суточной дозы с сохранением кратности приема, после чего увеличивается временной период между приемами минимальных доз (¼ таблетки).

Вливание препарата через капельницу или комбинирование двух форм лекарства позволяют установить плавный режим дозирования. Эффект от увеличения и уменьшения действующего вещества является более выраженным, когда средство капают внутривенно.

В каких случаях гинипрал назначается беременным?

Назначение Гинипрала оправдано после 1 триместра беременности. На ранних сроках мышечные клетки стремительно размножаются, увеличивая размеры и толщину стенок и дна матки, и только с 20 недели формируются ткани, которые могут реагировать на гексопреналин.

Прием Гинипрала в первые 3 месяца после зачатия не только не снизит риск преждевременных родов, но и может существенно навредить ребенку, органы которого проходят стадию формирования.

В этот период напряжение мышц матки (высокий тонус), которое проявляется умеренными тянущими болями, может находиться в пределах нормы. Оценить степень опасности этого состояния может только врач с учетом анамнеза, опроса и по результатом мануальной проверки методом пальпации.

Обычно врачи рекомендуют покой, назначают витамины, в более серьезных случаях показана гормональная терапия.

Регулирование родовой деятельности – еще одна сфера применения Гинипрала. Расслабление матки медикаментозным методом назначают:

  • при стремительных или дискоординированных схватках;
  • при осложнениях процесса родов, например, угрозе разрыва матки или внутриутробной асфиксии;
  • для проведения хирургических операций и манипуляций по изменению положения плода.

Противопоказания к использованию

Наличие некоторых болезней исключает возможность применения Гинипрала, который влияет на работу сердца, тормозит вывод воды из тела и способствует повышению уровня сахара в крови. Список противопоказаний согласно инструкции:

  • все типы аритмии и органических патологий сердца;
  • заболевания печени и почек;
  • глаукома;
  • бронхиальная астма;
  • маточные инфекции и кровотечения.

Индивидуальная непереносимость Гинипрала, указанная в списке противопоказаний, может вызвать отек легких, сердечную недостаточность и другие опасные состояния. Первый его прием осуществляется под непосредственным наблюдением врача.

Возможные побочные реакции и влияние на плод

Побочные реакции, которые могут возникнуть на любом этапе терапии:

  • головокружение;
  • учащение пульса;
  • перепады кровяного давления;
  • повышенное потоотделение;
  • тремор конечностей;
  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • отеки из-за задержки жидкости в тканях;
  • задержка стула;
  • кожные высыпания.

Ввиду наличия побочных эффектов препарата, его применение возможно только под контролем специалиста

При появлении этих признаков нужно немедленно обратиться к врачу. Оценить риск и пользу медикамента – прерогатива специалиста перинатального центра. Для исключения побочных реакций осуществляется коррекция дозировки, назначаются дополнительные медикаменты.

Обязательное медицинское сопровождение включает в себя:

  • кардитокографию (КТГ) – непрерывную аппаратную регистрацию показателей сердечного ритма беременной и плода;
  • наблюдение за регулярностью стула и мочеиспусканиями;
  • проверку уровня глюкозы в крови;
  • назначение диеты для коррекции водного обмена;
  • регулярный контроль основных показателей анализа мочи.

При длительном применении токолитик может сгладить (скрыть) клиническую картину отслаивания плаценты, поэтому при наличии этой проблемы рекомендуется перейти на альтернативные средства для сохранения беременности. Есть также ряд правил для врачей, касающихся совмещения курса лечения Гинипралом с другими лекарственными и поддерживающими средствами.

В отдельных случаях гинеколог может назначить аналог Гинипрала

Если прием Гинипрала продолжался вплоть до родов, у новорожденного может наблюдаться пониженное содержание сахара в крови и повышенная кислотность в ЖКТ. Принимая Гинипрал, влияние на плод обусловлено жизненной необходимостью удлинения срока внутриутробного развития. Возможные осложнения устраняются вспомогательными стабилизирующими средствами и терапией после рождения малыша.

Как проходят роды у беременных после использования Гинипрала?

Применение раствора гексопреналина для токолиза (контроля над родовыми схватками) проходит в клинических условиях. Решение принимается врачом ситуативно при наличии необходимости подавить сократительную функцию матки для сохранения жизни и здоровья роженицы и ребенка.

Такое утверждение не подтверждается теоретически, поскольку препарат быстро всасывается и выводится из организма и не обладает пролонгированным эффектом. В большинстве случаев прием препарата прекращается за месяц до срока родов, который, в зависимости от состояния плода и матери, может быть установлен в период от 36 недель.

Статистическую связь между приемом Гинипрала и осложнениями во время родов установить практически невозможно. Особенности родовой деятельности и здоровье плода определяются множеством факторов, и показатели тонуса матки – лишь один из них.

Продленная при помощи токолитиков беременность может закончиться как нормальными и легкими родами, так и кесаревым сечением или преждевременными родами, но прямой зависимости между удачным и осложненным течением родов после приема Гинипрала не наблюдается.

При наличии угрозы преждевременных родов лечение будущей мамы проходит в условиях стационара

Гипертонус матки, против которого борется препарат, представляет серьезную угрозу прерывания беременности, поэтому его побочные эффекты воспринимаются как меньшее из зол. Правильный подбор медикаментов способствует не только устранению боли, но и снижению риска потерять ребенка, и многое при этом зависит от компетентности врача.

Недоверие к назначениям приводит к двум крайностям – пациентки или отказываются от лечения, игнорируя предписания, если это противоречит их представлениям о нормальном течении беременности, или наоборот, преувеличивая степень опасности, прибегают к самовольному приему токолитиков. Оба подхода чреваты серьезными последствиями. Изложенная популярным языком информация в интернете и положения инструкции не могут заменить консультации специалистов.

Читайте также:  Разрывы матки при беременности - кассификация, причины, лечение

Стоимость и аналоги

Стоимость Гинипрала определяется фирмой-производителем и лекарственной формой. Цена упаковки из 20 таблеток начинается от 160 руб., 5 ампул – от 220 руб. Выпуск таблеток резко снизился в последние годы.

Риск самолечения и передозировки в домашних условиях, заставляет производителей ограничиться лекарственными формами в виде ампул и контейнеров с раствором, которые используются в только клинических условиях.

Лекарство Гинипрал можно заменить аналогичными по составу Гексопреналином или Ипрадолом. Схожий терапевтический эффект подавления гипертонуса матки оказывают его аналоги: Фенотерол, Тербуталин, Партуситен, Индометацин.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/lekarstva/ginipral-pri-beremennosti.html

Гинипрал при беременности: отзывы, инструкция, дозировка

Повышение тонуса матки или опасность преждевременных родов – распространенные патологии для многих беременных женщин.

Чтобы устранить эти угрозы успешному вынашиванию ребенка, врачи нередко назначают Гинипрал при беременности. Эффективность препарата настолько высока, что одна внутривенная инъекция способна остановить схватки.

В данной статье выясним, насколько безопасен Гинипрал при беременности для плода, а также как и когда его можно применять.

Форма выпуска

В продаже препарат встречается в виде таблеток. В одном блистере содержится 10 таблеток, в одной картонной упаковке – два блистера. Таблетки выпуклые, белого цвета, имеют круглую форму.

Гинипрал выпускается и в виде раствора для инъекций. В этом случае препарат выпускают в стеклянных ампулах по 2 мл. В одну пластиковую упаковку помещается 5 ампул. В аптеках имеются картонные коробки по одной или пять таких упаковок.

Механизм действия препарата Гинипрал при беременности

Основным активным компонентом Гинипрала является гексопреналина гидрохлорид. Введенное внутривенно вещество мгновенно достигает тканей, при приеме таблетированной формы для этого требуется несколько часов. Препарат метаболизируется в печени и почках, поэтому выведение происходит вместе с мочой и желчью.

В миометрии, сердце, кровеносных сосудах и бронхах расположены особые группы рецепторов, на которые воздействует действующее вещество Гинипрала. В результате этого начинают выделяться ферменты, которые снижают концентрацию кальция в гладких мышечных волокнах, благодаря чему мышца перестает интенсивно сокращаться. Это дает следующие эффекты:

  1. сокращение или прекращение схваток;
  2. снятие состояния гипертонуса матки;
  3. повышение частоты сердечных сокращений;
  4. улучшение кровоснабжения плаценты;
  5. снижение артериального давления;
  6. повышение уровня глюкозы в крови;
  7. расширение кровеносных сосудов;
  8. ослабление перистальтики кишечника;
  9. снижение выделения мочи.

 Как понять что начались схватки. На что похожи схватки

Естественно, что когда врач назначает раствор или таблетки Гинипрал при беременности, он должен учитывать эти эффекты. Поэтому на все время приема препарата над состоянием пациентки устанавливается контроль. В связи с возможностью появления побочных реакций на препарат, женщину наблюдают либо в стационаре, либо амбулаторно.

Показания к применению препарата Гинипрал при беременности

Этот препарат является хорошо изученным лекарственным средством и широко применяется в акушерской практике. Таблетки либо инъекции Гинипрала рекомендуются при угрозе выкидыша или преждевременных родов, спровоцировать которые могут различные факторы.

 Преждевременные роды: чем грозит, признаки и лечение

Гинипрал при беременности принимают при наличии следующих симптомов:

  • выраженная сократительная активность матки;
  • плацентарная недостаточность;
  • преждевременные схватки;
  • поперечное или косое предлежание плода, требующее провести акушерский поворот;
  • состояние матки, при котором необходимо расслабить ее стенки, чтобы провести кесарево сечение.

 Тазовое предлежание плода: причины, роды, упражнения, фото

Часто Гинипрал применяется как вспомогательное средство при родах, чтобы нормализовать интенсивность схваток.

Побочные действия препарата Гинипрал при беременности

Все возможные побочные эффекты препарата известны медицинскому сообществу. Чтобы принять своевременные меры, женщине, которая впервые принимает Гинипрал при беременности, нужно следить за своим самочувствием.

При использовании препарата могут возникнуть следующие проявления:

  1. головная боль;
  2. дрожь в конечностях;
  3. учащение сердцебиения;
  4. повышение уровня глюкозы в крови;
  5. резкое понижение артериального давления;
  6. тошнота, головокружение;
  7. уменьшение диуреза (задержка мочи), отеки;
  8. усиление потливости.

 Головная боль при беременности. Болит голова? Вам сюда

Поскольку побочные эффекты вероятны, то лечение проводится только под контролем врача. При этом регулярно происходят измерения артериального давления, содержания глюкозы в крови, мониторинг сердечной деятельности. Если у пациентки наблюдается тахикардия или боли в сердце, то врач может прописать Финоптин, который принимают за полчаса-час до приема Гинипрала.

Если боли в сердце усиливаются или происходят нарушения дыхания, то препарат отменяют. Однако чаще всего Гинипрал при беременности переносится без каких-либо побочных эффектов или прием сопровождается минимальным дискомфортом, который легко устранить.

Противопоказания к применению Гинипрала

Только врач может решить, как пациентке следует применять препарат. Гинипрал при беременности с осторожностью назначают при сахарном диабете.

Пациентке рекомендуется уменьшить в рационе количество жидкости и поваренной соли. Также стоит ограничить употребление кофеиносодержащих напитков, так как они способны усиливать побочные действия препарата.

В ходе беременности необходимо регулярно отслеживать изменение гемодинамических показателей матери и плода, оценивать фетоплацентарный комплекс.

Гинипрал при беременности абсолютно противопоказан в следующих случаях:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы (в том числе ишемическая болезнь, порок сердца);
  • тиреотоксикоз;
  • заболевания печени и почек;
  • инфекции половой системы;
  • повышенная чувствительность к сульфитам (в частности, у пациенток с аллергией и бронхиальной астмой);
  • первый триместр беременности;
  • грудное вскармливание.

Меры предосторожности

Гинипрал при беременности считается достаточно безвредным препаратом, однако во время его приема все равно требуется следить за состоянием будущей мамы и плода. С этой целью нужно проводить следующие мероприятия:

  1. контроль уровня калия в крови;
  2. анализ крови на уровень глюкозы;
  3. ограничивающая соль диета;
  4. регулярная электрокардиография;
  5. наблюдение за ежедневным объемом мочи.

Очень важно своевременно проводить кардиотокографию плода. Во время этого исследования делается запись пульса ребенка в утробе, которая дает косвенную информацию о его здоровье.

 КТГ при беременности: что это, норма, расшифровка, результаты

Дозировка препарата Гинипрал при беременности

Существует несколько схем приема препарата, которые отличаются в зависимости от цели назначения. Ниже приведены названия и расшифровки схем:

  • Острый токолиз. Это однократное применение препарата, которое призвано быстро остановить родовую деятельность. К нему прибегают при гипоксии плода(ссылочка) или наличии каких-либо патологий родового процесса. Для этого используется одна ампула средства, которую вводят внутривенно или с помощью линеомата (медицинское приспособление, позволяющее контролировать скорость введения раствора). Как только интенсивность схваток снизится, специалисты могут приступить к необходимым манипуляциям, например, провести кесарево сечение.
  • Длительный токолиз представляет собой продолжительное внутривенное введение препарата. Чаще всего применяется в качестве поддерживающей терапии после снятия острых симптомов. Гинипрал медленно попадает в организм через капельницу, при этом скорость введения и срок терапии зависят от индивидуальных показаний пациентки.
  • Массивный токолиз – это капельная инфузия высоких доз препарата. Применяется аналогично острому токолизу для снятия угрозы преждевременных родов и в других экстренных случаях. Средство поступает в кровь через капельницу или черед линеомат. В некоторых случаях до начала массивного токолиза пациентке могут ввести однократную дозу Гинипрала.
  • Профилактическая доза может быть назначена, если беременности почти ничего не угрожает. Чтобы предотвратить возобновление схваток или состояние гипертонуса матки, врач может прописать Гинипрал в таблетках. Если женщину переводят с капельниц на такую форму препарата, то ей следует принимать одну таблетку через каждые три часа. Постепенно доза сокращается до двух таблеток в сутки. Затем лекарство принимают по необходимости, причем курс может быть достаточно продолжительным – вплоть до 35-й-36-й недель беременности. В сутки следует принимать не более восьми таблеток.

Методика отмены препарата

Известно, что если внезапно прекратить принимать Гинипрал, то матка снова может начать сокращаться, а это перечеркнет все результаты лечения. Поэтому врачи советуют уменьшать дозу постепенно. Это проводится в несколько этапов:

  1. сначала женщину переводят с внутривенного введения на прием таблеток;
  2. дозу таблеток ежедневно сокращают в два раза, постепенно сводя прием на нет.

Длительность курса отмены устанавливается врачом индивидуально.

Как прием Гинипрала влияет на роды?

Препарат может по-разному воздействовать на роды. Случается, что их срок откладывается на некоторое время (несколько недель и иногда месяцев). Бывает, что эффективность препарата оказывается недостаточной, тогда родовой процесс не прекращается.

В тех случаях, когда Гинипрал применяется экстренно в ходе родовой деятельности, обычно проводится кесарево сечение при наличии показаний со стороны плода или матери. Срок вывода действующих веществ из организма – около семи суток, поэтому если роды начинаются спустя неделю после приема, то лекарство не окажет никакого воздействия на их течение.

 Когда нужно ехать в роддом при первых и вторых родах

Таким образом, мы выяснили, с какой целью применяется Гинипрал при беременности. Если тщательно придерживаться схемы назначения и условий приема, то этот относительно безвредный препарат эффективно справится с угрозой преждевременных родов.

Благодаря этому у плода будет больше времени, чтобы правильно развиться в утробе матери. Не следует забывать, что Гинипрал разрешается принимать только под руководством врача в соответствии с назначенной схемой.

Отклонение от правил приема может привести к развитию осложнений.

Аналогичные препараты

При наличии противопоказаний к приему Гинипрала допускается принимать другие препараты, оказывающие схожее действие. В зависимости от срока вынашивания и симптомов могут быть выбраны те или иные средства. Все они могут справиться с повышенным тонусом матки и устранить угрозу преждевременных родов, но не способны снять уже начавшиеся схватки.

  • Спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин и др.) используются в качестве вспомогательной терапии при появлении симптомов угрозы развитию беременности.
  • Гормоны (препараты прогестерона: Утрожестан, Дюфастон, Сустен) могут приниматься, начиная с самых ранних стадий беременности вплоть до 32-й недели. Дозировка и схема приема подбирается индивидуально.
  • Препараты магния являются универсальным средством, которое можно принимать в ходе всей беременности. Витаминные комплексы на основе этого микроэлемента (Магвит, Магний B6) назначают в первые недели от зачатия. Магнезия может эффективно применяться с двадцатой недели в виде внутримышечных или внутривенных инъекций.

Стоимость препарата

В среднем блистер, содержащий 20 таблеток, можно купить по цене от 170 до 200 рублей. Упаковка раствора для инъекций (5 ампул) стоит от 250 до 300 рублей.

Отзывы о препарате Гинипрал при беременности

  1. Елена Шестакова. Вышло так, что меня положили на сохранение из-за угрозы выкидыша. Сразу сделали капельницу с Гинипралом. Переносится он нормально, единственный минус – медленно вводится. От тех женщин, кому назначали капельницы или прописывали таблетки при беременности, узнала, что раствор пускают побыстрее. Я даже попросила медсестер ускорить как-то процесс. Но после этого у меня участился пульс. Я и не знала о таких побочных эффектах, хорошо, что других последствий не возникло! Потом меня предупредили, чтобы я после капельницы резко не вставала и полежала еще минут 10-15. Малыш родился здоровеньким, а ради такого я готова и несколько часов потерпеть. Гинипрал показал себя эффективным лекарством.
  2. Екатерина Сенаторова. Гинеколог мне прописала Гинипрал в третьем триместре по четвертинке таблетки в день. Гипертонус постепенно исчез, зато дозировку подняли до половины таблетки. На 36-й неделе схватки внезапно начались, и в роддоме мне поставили капельницу с препаратом на несколько часов. После этого схватки стихли, а живот расслабился. Также я заметила, что сердцебиение немного усилилось. Но в остальном все было хорошо, препарат подействовал как надо.
  3. Анжелика Самохина. Около 31 недели я почувствовала боль в животе справа. Меня повезли в больницу, диагностировали маточный тонус. Поставили сначала капельницу, потом назначили курс таблеток на три дня. Скоро мне полегчало, я начала вставать и ходить. Со мной рядом постоянно находилась медсестра, но обошлось без побочных эффектов и осложнений.

Источник: http://babyrebenok.ru/ginipral-pri-beremennosti-instruktsiya-otzyvy-pobochnye-dejstviya

Ссылка на основную публикацию